Comprendere Il Gergo Medico Veterinario Vet

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Il gergo medico può essere fonte di confusione e so che cado facilmente nella trappola di usare termini la cui definizione potrebbe non essere intuitiva per una persona non preparata in campo medico.

Ecco alcune definizioni di base dei termini oncologici più comuni come risorsa per i proprietari che potrebbero essere perplessi dalle parole che usiamo quotidianamente.

Citologia

In genere otteniamo campioni citologici quando eseguiamo i cosiddetti aspirati con ago sottile. Gli aspirati con ago sottile sono quando introduciamo un piccolo ago (generalmente della stessa dimensione di quello usato per somministrare un vaccino o prelevare un campione di sangue) in un tumore e poi proviamo ad estrarre le cellule. Il materiale viene solitamente disperso su un vetrino e generalmente sempre sottoposto all'analisi di un patologo clinico.

Gli aspirati con ago sottile sono test rapidi e relativamente non invasivi che eseguiamo di routine come mezzo per ottenere risultati rapidi sulla causa di un tumore o per indagare se un organo o una struttura mostra segni di diffusione del tumore. Il principale svantaggio della citologia è che i campioni ottenuti sono generalmente piccoli e potrebbero non rappresentare l'intero tumore, quindi è possibile avere un campione non diagnostico o addirittura mancare completamente una diagnosi di cancro.

Biopsia

I campioni bioptici vengono ottenuti in due modi principali: biopsia incisionale o biopsia escissionale.

Le biopsie incisionali sono quando piccoli pezzi di tessuto vengono rimossi da un tumore più grande, con l'intento di cercare di caratterizzare la massa prima di un trattamento più definitivo.

Le biopsie escissionali comportano la rimozione dell'intero tumore o dell'organo o della struttura interessati.

Spesso è più utile eseguire prima una biopsia incisionale, anche se ciò significa due procedure di anestesia o sedazione separate e un lieve aumento dei costi. Questo perché una grande quantità di informazioni può essere ottenuta da una biopsia incisionale che viene utilizzata per pianificare l'intervento chirurgico più definitivo.

Diversi studi hanno dimostrato che l'esecuzione di una biopsia incisionale pre-trattamento è vantaggiosa per i risultati per gli animali domestici. Le biopsie, quindi, sono considerate lo strumento diagnostico "gold standard" per la maggior parte dei tumori.

Palcoscenico

Lo stadio si riferisce a dove nel corpo troviamo prove di cancro. La maggior parte dei tipi di tumore umano ha schemi di stadiazione specifici e abbiamo applicato questi stessi schemi ai nostri pazienti veterinari. Per assegnare un particolare stadio a un tumore, l'animale dovrebbe sottoporsi a tutti i test di stadiazione richiesti.

Ad esempio, i cani con linfoma possono essere assegnati a uno dei cinque possibili stadi, ma solo se vengono eseguiti tutti i test richiesti, inclusi esami di laboratorio, test di imaging del torace e dell'addome, prelievo di midollo osseo e biopsia linfonodale con immunofenotipizzazione. Lo stadio del cancro è importante perché può dettare le opzioni di trattamento, la prognosi e consente anche ai proprietari e ai veterinari di sapere letteralmente tutto sugli animali domestici, dal naso alla coda.

Grado

Il grado è un termine specifico usato per descrivere le caratteristiche della biopsia relative a un tumore. Il grado può essere determinato solo quando è stata eseguita una biopsia su un tumore. Ciò significa che il grado non può essere determinato tramite campioni citologici.

I tumori sono in genere progettati come di alto grado o di basso grado. Non tutti i tumori hanno uno schema di classificazione specifico, ma per quelli che lo fanno, è molto importante che il patologo assegni un voto quando scrive un referto bioptico. Questa informazione è una delle caratteristiche principali che utilizzerò per formulare raccomandazioni terapeutiche.

Aggressivo

Aggressivo è un termine usato dagli oncologi per descrivere i tumori che sono 1) estremamente difficili da rimuovere chirurgicamente, 2) altamente suscettibili di diffondersi in tutto il corpo o 3) entrambi.

Potresti pensare che questo termine si applichi a tutti i tumori, ma sappiamo che alcuni tumori, o sottotipi di tumori, non si comportano in modo aggressivo se diagnosticati precocemente o trovati in una fase iniziale.

Remissione

La remissione si riferisce in genere a una descrizione del cancro in cui sappiamo che esiste ancora nel corpo dell'animale, ma tutte le cellule tumorali sono al di sotto del livello che possiamo rilevare con qualsiasi test disponibile. La remissione non equivale alla cura, ma rappresenta comunque un trattamento di successo perché il carico di malattia nel corpo dell'animale è ridotto ben al di sotto del livello al quale ci si aspetterebbe di causare malattie o segni. Di solito ci riferiamo alla remissione quando descriviamo il trattamento dei tumori ematici, come linfoma, leucemia, tumori dei mastociti, tumori istiocitici, ecc.

Tempo di sopravvivenza mediano

Il tempo di sopravvivenza mediano è di solito la misura migliore che posso dare ai proprietari quando mi chiedono quanto tempo dovrebbe vivere il loro animale domestico con o senza un particolare trattamento. Mediana si riferisce in genere a "mezzo", quindi quando parliamo di questa statistica di solito intendiamo che il 50% degli animali domestici vive più a lungo di quel numero e il 50% vive più a lungo. Non è tecnicamente la stessa cosa di un tempo di sopravvivenza "medio", poiché la sopravvivenza mediana pone meno enfasi sugli "outlier" - animali domestici che soccombono molto rapidamente o vivono molto tempo dopo la diagnosi.

Naturalmente, speriamo sempre che il risultato sia più favorevole della "media", poiché in genere non c'è niente di medio in nessuno dei nostri pazienti!

Cura

Per quanto morboso possa sembrare, considero un animale guarito dal suo cancro se muore per un processo diverso dal tumore, e nel momento in cui muore, il suo tumore non può più essere rilevato nel suo corpo. Uso spesso la parola "controllo" piuttosto che "cura" quando parlo con i proprietari poiché ritengo che descriva meglio il mio obiettivo nel trattare il loro animale domestico. Desidero rendere il cancro del loro animale domestico qualcosa con cui vivono più come una condizione cronica, ma non debilitante.

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Sono consapevole di quanto possa essere confusa e spaventosa una diagnosi di cancro e posso stare tranquillo; siamo qui per rendere l'intero processo un po' meno intimidatorio. Preferirei che mi venisse posta ripetutamente la stessa domanda piuttosto che sentire come se un proprietario se ne fosse andato senza capire cosa stava succedendo al proprio animale domestico.

Le parole potrebbero non essere familiari, ma ti garantisco che stiamo parlando tutti la stessa lingua. Tranne che di solito uno di noi indossa solo un camice bianco più elegante.

Dott.ssa Joanne Intile