Cardiopatie Contro Malattie Respiratorie: Una Sfida Diagnostica
Cardiopatie Contro Malattie Respiratorie: Una Sfida Diagnostica

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Video: Come vengono diagnosticate le malattie respiratorie? 2024, Novembre
Anonim

I proprietari di animali domestici amano le risposte rapide dai loro veterinari. Questo è comprensibile, ma purtroppo non sempre è possibile. Se il tuo cane o gatto presenta una combinazione di debolezza, letargia, tosse, respiro accelerato e/o un aumento dello sforzo respiratorio, potresti dover essere paziente in attesa di una diagnosi.

Tutti questi segni sono classici per alcuni tipi comuni di malattie cardiache. Sono anche esattamente ciò che vedi con molte condizioni che influiscono negativamente sulle vie respiratorie. Quindi, quando un veterinario si trova di fronte a un animale che presenta alcuni o tutti questi sintomi, la prima cosa che deve fare è capire quale sistema di organi è responsabile.

A volte, un veterinario può praticamente fare la diagnosi sulla base dei segnali di un animale domestico (cioè età, sesso e razza) e/o della storia medica passata. Un Cavalier King Charles Spaniel di 8 anni - è una malattia cardiaca fino a prova contraria. Un gatto precedentemente diagnosticato con asma - scommetti su una riacutizzazione. Ma di solito, i casi veterinari non sono così chiari.

Il primo passo è l'esame fisico. Trovare un soffio al cuore, un'aritmia, un polso debole o un'ascite (un accumulo di liquido nell'addome) indicherà il tuo veterinario nella direzione della malattia cardiaca. Alcuni tipi di suoni polmonari anormali, come i sibili, si sentono più frequentemente con la malattia respiratoria primaria. Ma questi risultati non sono infallibili. Ad esempio, un animale domestico può avere un soffio che non influisce in modo significativo sulla funzione cardiaca. In questi casi, un veterinario può presumere erroneamente che il soffio sia correlato alle condizioni attuali dell'animale e iniziare la strada sbagliata.

Quindi, passiamo ai test diagnostici. La maggior parte dei medici vorrebbe un database abbastanza completo in queste circostanze - probabilmente un esame emocromocitometrico completo, un pannello di chimica, analisi delle urine, esame delle feci, test della filaria (a meno che il tuo animale domestico non sia aggiornato su prevenzione e screening), forse un controllo della pressione sanguigna e per i gatti un livello della tiroide e un test FeLV/FIV. Questo ci fornisce un quadro delle condizioni generali dell'animale, dei potenziali rischi derivanti dall'uso di determinati tipi di farmaci e aiuta a escludere malattie concomitanti o sottostanti.

Anche i raggi X del torace sarebbero inclusi perché sono un modo relativamente economico e facile per dare una sbirciatina al cuore e ai polmoni. I raggi X hanno alcune limitazioni, tuttavia. Le immagini radiografiche fanno un buon lavoro nel rivelare la forma complessiva del cuore (cioè, troppo grande o con un rigonfiamento anomalo in una particolare area). Dove vengono a corto, però, è guardare all'interno del cuore e valutare la funzione cardiaca. Un elettrocardiogramma (ECG) può aiutare a colmare alcune di queste lacune.

Vedere i cambiamenti nell'aspetto dei polmoni su una radiografia può essere molto utile. Alcuni modelli e le loro posizioni corrispondono spesso a particolari malattie. Ad esempio, un modello alveolare nei campi polmonari dorsali (cioè superiori) è tipicamente visto con insufficienza cardiaca sinistra, mentre un modello simile situato più in basso nei polmoni si sviluppa spesso con broncopolmonite o polmonite da aspirazione.

Se una diagnosi definitiva non è ancora possibile, è stato recentemente reso disponibile per il mercato veterinario un nuovo esame del sangue per qualcosa chiamato peptide natriuretico pro-cervello N-terminale (NT-proBNP). NT-proBNP è un biomarcatore che "perde" nel flusso sanguigno quando il muscolo cardiaco viene allungato e quindi aiuta a differenziare la malattia cardiaca primaria dalla malattia del tratto respiratorio. Il campione di sangue deve essere inviato a un laboratorio commerciale, il che limita la sua utilità quando un paziente ansima per l'aria sul lettino, ma se mai diventa disponibile come test lato paziente, potrebbe rivelarsi molto utile in questi tipi di casi.

Si spera che dopo tutto questo, il tuo veterinario sia in grado di dirti se le malattie cardiache o del tratto respiratorio sono responsabili dei sintomi del tuo animale domestico. Se la spesa è un problema (quando non lo è?), il veterinario può classificare i test nell'ordine in cui è più probabile che fornisca informazioni critiche e procedere di conseguenza.

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dr. jennifer coates

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