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Passaggio Anormale Tra Arteria E Vena Nei Gatti
Passaggio Anormale Tra Arteria E Vena Nei Gatti

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Fistola arterovenosa nei gatti Cat

Una connessione anormale e a bassa resistenza tra un'arteria e una vena è chiamata fistola artero-venosa. Se abbastanza grande, la fistola può far sì che una frazione significativa della gittata cardiaca totale bypassi il letto capillare, facendo in modo che i tessuti ricevano poco o nessun ossigeno. Il cuore, a sua volta, cerca di compensare la mancanza di ossigeno pompando il sangue verso il corpo a un ritmo più veloce, il che può portare a insufficienza cardiaca congestizia "ad alto rendimento".

La posizione delle fistole arterovenose varia; i siti segnalati includono la testa, il collo, l'orecchio, la lingua, gli arti, il fianco, il midollo spinale, il cervello (parte del cervello), il polmone, il fegato, la vena cava (la vena principale che riporta al cuore) e il tratto gastrointestinale.

Sintomi e tipi

I sintomi associati a una fistola arterovenosa dipenderanno in ultima analisi dalle dimensioni e dalla posizione della fistola. Tipicamente, c'è un caldo, non doloroso nel sito della fistola. Se la lesione è su un arto, il gatto può mostrare:

  • Gonfiore al punto in cui si può toccare l'arto e si lascia un'impronta di polpastrello nella pelle (edema puntiforme)
  • zoppia
  • Ulcerazione
  • croste
  • Cancrena (il tessuto muore e diventa verde)

I segni di insufficienza cardiaca congestizia, spesso associati a questo tipo di fistola, includono:

  • tosse
  • Difficoltà a respirare (dispnea)
  • Aumento della frequenza cardiaca (tachipnea)
  • Intolleranza all'esercizio

Se la fistola arterovenosa causa insufficienza d'organo, il tuo gatto potrebbe mostrare:

  • Distensione dell'addome (fegato)
  • Convulsioni (cervello)
  • Debolezza o paralisi (midollo spinale)

cause

Raramente i gatti nascono con fistole arterovenose. In genere, acquisiscono la fistola a causa di danni traumatici ai vasi sanguigni, complicazioni chirurgiche, tumori o problemi derivanti dal prelievo di sangue o dalle iniezioni intorno ai vasi sanguigni (ad es. Barbiturici)

Diagnosi

Dovrai fornire al veterinario una storia completa della salute del tuo gatto, compresa l'insorgenza e la natura dei sintomi. Lui o lei eseguirà quindi un esame fisico completo, nonché un profilo biochimico, analisi delle urine, emocromo completo e pannello di elettroliti per aiutare a identificare le complicanze associate a una fistola arterovenosa. Anomalie biochimiche, ad esempio, possono suggerire una disfunzione epatica, renale o di altri organi.

Poiché le fistole arterovenose influiscono in modo significativo sul flusso sanguigno del gatto, le radiografie toraciche possono mostrare l'allargamento del cuore e segni di sovracircolazione ai polmoni. Inoltre, un'ecografia Doppler può mostrare un flusso turbolento ad alta velocità all'interno della lesione.

Per localizzare la fistola arterovenosa, il veterinario può eseguire un ecocardiogramma sul gatto. E per delineare la lesione, che può essere necessaria per la diagnosi definitiva ed è altamente desiderabile per la valutazione prechirurgica, il veterinario può utilizzare l'angiografia selettiva

Trattamento

I gatti con segni clinici devono subire un intervento chirurgico per dividere e rimuovere le connessioni anormali tra i vasi sanguigni. Tuttavia, la chirurgia può essere difficile e laboriosa e può richiedere trasfusioni di sangue. Inoltre, sebbene spesso abbia successo, la fistola arterovenosa può ripresentarsi anche dopo l'intervento chirurgico. Alcuni gatti possono persino richiedere l'amputazione dell'appendice interessata.

Una nuova opzione di trattamento chiamata embolizzazione transcatetere prevede l'uso di un catetere per bloccare i vasi sanguigni. Questo metodo è particolarmente vantaggioso perché è relativamente non invasivo e consente l'accesso a lesioni remote attraverso i vasi sanguigni.

Vivere e gestire

Il tuo veterinario vorrà programmare regolari appuntamenti di follow-up per valutare il tuo gatto, soprattutto se è stato sottoposto a un intervento chirurgico. Ciò consentirà anche a lui o lei di determinare se la fistola arterovenosa si è ripresentata.

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