Arresto Ventricolare Nei Cani

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Asistolia nei cani

Ci sono quattro camere nel cuore. Le due camere superiori sono gli atri (singolo: atrio) e le due camere inferiori sono i ventricoli. Le valvole sono fornite tra ciascuna coppia atriale e ventricolare, ciascuna sul lato sinistro e destro, consentendo al sangue di passare dagli atri ai ventricoli, dove viene quindi pompato dal cuore nel corpo: il ventricolo destro pompa il sangue ai polmoni e il ventricolo sinistro pompa il sangue al corpo. Il cuore lavora con un'eccezionale sincronizzazione tra le varie strutture atriali e ventricolari, determinando un pattern ritmico coerente.

L'arresto ventricolare, chiamato anche asistolia, è un'assenza di complessi ventricolari (chiamati QRS) misurata su un elettrocardiogramma (ECG) o assenza di attività ventricolare (dissociazione elettromeccanica). La dissociazione elettromeccanica si ha quando c'è un ritmo cardiaco ECG registrato (P-QRS-T), ma nessuna gittata cardiaca efficace o polso femorale palpabile (il polso dell'arteria nella parte interna della coscia).

L'arresto ventricolare porterà ad arresto cardiaco e lesioni cerebrali irreversibili se il ritmo ventricolare non viene ripristinato entro 3-4 minuti. Questa condizione può derivare da un grave blocco o arresto seno-atriale (arresto del nodo SA o pacemaker) o da un blocco atrioventricolare (AV) di terzo grado (che causa anche il blocco del battito cardiaco) senza un ritmo di fuga giunzionale o ventricolare (un il ritmo giunzionale o di fuga porterebbe avanti il battito del cuore, salvando l'animale dall'arresto cardiaco.)

Sintomi e tipi

• Malattia sistemica grave o cardiopatia in molti pazienti
• Altre aritmie cardiache in alcuni
• Sincope (svenimento)
• Arresto cardiaco (il cuore si ferma momentaneamente)
• Crollo
• Morte improvvisa

cause

• Un blocco AV completo con assenza di ritmo di fuga ventricolare o giunzionale
• Arresto o blocco sinusale grave
• Iperkaliemia
• Qualsiasi grave malattia sistemica o malattia cardiaca predispone
• Le ghiandole surrenali poco attive che causano alti livelli di potassio nel sangue predispongono
• Esplosione della vescica urinaria o blocco del tratto urinario che causa alti livelli di potassio nel sangue

Diagnosi

Una volta gestita l'emergenza iniziale, il veterinario avrà bisogno di un'anamnesi approfondita della salute del cane, dell'insorgenza dei sintomi e dei possibili incidenti che potrebbero aver portato a questa condizione. Il medico può quindi eseguire un esame fisico completo sul tuo cane. Inizialmente, può essere preso solo un pannello elettrolitico per determinare se il tuo cane ha un alto livello di potassio sierico, una condizione che è nota per portare all'arresto ventricolare. Questo sarà seguito da test di laboratorio standard, tra cui un profilo biochimico, un esame emocromocitometrico completo e un'analisi delle urine. Deve essere esclusa la malattia sistemica come causa alla base delle malattie cardiache. La diagnostica aggiuntiva includerà una registrazione dell'elettrocardiogramma (ECG o ECG), che può essere utilizzata per esaminare le correnti elettriche nei muscoli cardiaci e può rivelare eventuali anomalie nella conduzione elettrica cardiaca (che è alla base della capacità del cuore di contrarsi/battere).

Trattamento

Questa è una situazione di emergenza che richiede un trattamento aggressivo. Il tuo veterinario eseguirà la rianimazione cardiopolmonare per iniziare il battito cardiaco del tuo cane e vorrà assicurarsi che la frequenza cardiaca del tuo cane sia forte e coerente prima di andare avanti. Verranno trattati tutti i problemi curabili, come ipotermia, iperkaliemia o disturbi acido-base.

Se si sospetta una cardiopatia primaria, è possibile utilizzare un ecocardiogramma (ECHO), uno strumento ecografico, per monitorare visivamente la capacità del cuore di pompare il sangue, l'andamento del flusso sanguigno e per cercare danni ai tessuti. Verranno inoltre eseguite radiografie del torace per cercare eventuali anomalie nella struttura toracica (torace). Il paziente deve essere attentamente e frequentemente monitorato con un ECG.

Vivere e gestire

Sfortunatamente, i pazienti con questa condizione hanno una prognosi infausta. Anche quando il ritmo sinusale viene ristabilito, la prognosi è ancora generalmente riservata a scarsa, poiché non è raro che i pazienti subiscano nuovamente un arresto cardiaco.