Le Iniezioni Possono Aiutare A Curare I Sarcomi Del Sito Di Iniezione (ISS)?

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2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

I sarcomi del sito di iniezione (ISS), come suggerisce il nome, sono tumori della pelle e del tessuto sottocutaneo che si sviluppano nei gatti in seguito a una precedente iniezione. Sono più spesso implicati con le vaccinazioni, tuttavia potrebbero svilupparsi in seguito a qualsiasi iniezione precedente, comprese quelle relative alla somministrazione di farmaci o persino di microchip.

Non mi piacciono tutte le forme di cancro, ma se fossi costretto a scegliere quello che disprezzo di più, l'ISS sarebbe tra i miei più odiati. Quando un animale domestico sviluppa un tumore devastante e mortale, come conseguenza di qualcosa che il suo proprietario ha fatto per cercare di mantenerlo sano e libero da malattie, è più di una serie di circostanze terribili o sfortunate.

Una parte essenziale del trattamento per un gatto con un ISS è un primo intervento chirurgico attentamente pianificato progettato per rimuovere il tumore con margini molto ampi. L'attuale raccomandazione è di misurare un raggio di 5 cm di tessuto attorno al tumore e utilizzarlo come "bordo" del punto in cui dovrebbe essere eseguito l'intervento chirurgico.

Con questo intervento radicale, la recidiva del tumore è drasticamente ridotta e, di conseguenza, i tempi di sopravvivenza del paziente sono più lunghi del previsto, rispetto agli esiti tipici di interventi chirurgici più conservativi.

Nonostante il miglior risultato, questa forma di intervento chirurgico è raramente perseguita inizialmente perché la persona che esegue l'intervento non è in grado o non vuole eseguire questa procedura aggressiva, oppure i proprietari non sono disposti a sottoporre i propri gatti a questo tipo di trattamento.

Più frequentemente, i tumori vengono rimossi con margini pianificati più ristretti, portando a risultati deludenti. È estremamente probabile che i tumori asportati in modo stretto si ripresentino senza un ulteriore controllo locale sotto forma di radioterapia (RT). Anche con una RT aggressiva pre o post-operatoria, una discreta percentuale di tumori ricrescerà.

Gli ISS hanno anche una modesta possibilità di diffondersi in siti distanti nel corpo, inclusi organi come polmoni e linfonodi regionali. La chemioterapia viene offerta per cercare di prevenire o ritardare il verificarsi di questo processo; tuttavia, i risultati sono inconcludenti per quanto riguarda la fornitura di un vantaggio chiaro.

Il trattamento dell'ISS felino ha recentemente spostato gli ingranaggi verso la capitalizzazione del sistema immunitario del paziente per combattere le cellule tumorali utilizzando un nuovo protocollo che prevede la somministrazione di interleuchina-2 (IL-2). IL-2 è un tipo speciale di proteina che regola l'attività dei globuli bianchi come parte di una risposta immunitaria.

Il National Cancer Institute definisce l'interleuchina-2 (IL-2) come un modificatore della risposta biologica, che è una sostanza che può migliorare la risposta naturale del corpo alle infezioni e alle malattie. IL-2 stimola la crescita delle cellule del sangue che combattono le malattie nel sistema immunitario.

Kevin Whelan, Technical Manager di Merial, spiega il meccanismo d'azione di come funziona IL-2:

Dopo l'iniezione intorno al sito della chirurgia del tumore, il virus vettore del vaiolo canarino ricombinante entra nelle cellule del gatto, che quindi producono interleuchina-2. La presenza di questa citochina stimola una risposta immunitaria antitumorale attraverso una varietà di meccanismi, tra cui l'induzione dei linfociti T e delle cellule natural killer.

Esistono dati limitati sull'efficacia dell'IL-2 per il trattamento della ISS nei gatti. Uno studio ha mostrato un tempo significativamente più lungo per la ricrescita del tumore nei gatti trattati con chirurgia, radioterapia superficiale e IL-2 rispetto a un gruppo di riferimento di gatti trattati solo con chirurgia e radioterapia. Questo stesso studio ha mostrato che i gatti che ricevevano IL-2 avevano una riduzione significativa del rischio di recidiva tumorale del 56% a un anno e del 65% a due anni dopo il trattamento iniziale rispetto ai gatti che non ricevevano IL-2.

Non ho esperienza personale con l'immunoterapia con IL-2, ma sono sempre incoraggiato a provare trattamenti antitumorali innovativi, specialmente per quelle malattie in cui le opzioni possono essere limitate e i risultati possono essere scarsi.

Devo ammettere che è difficile parlare con un proprietario di fare al proprio gatto una serie di iniezioni come trattamento per un tumore che crediamo sia stato causato da un'iniezione. È anche difficile discuterne perché il trattamento con IL-2 è prodotto dalla stessa azienda che produce i vaccini, le stesse sostanze che sono implicate in primo luogo nella formazione del tumore.

A parte questi problemi, penso che questo rappresenti una nuova ed entusiasmante terapia per una malattia altrimenti devastante. Attendo con impazienza cosa riveleranno i dati riguardo al suo successo e alla sua implementazione nella mia clinica nel prossimo futuro.