Quanto è Utile Il Nuovo Test Renale In Cani E Gatti?

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

IDEXX Laboratories è in procinto di lanciare un nuovo test che dicono "rileva la malattia renale in cani e gatti mesi o anni prima rispetto alle tecnologie di screening standard". Il test SDMA (dimetilarginina simmetrica) è davvero la svolta che viene pubblicizzata?

Prima un po' di background…

Le “tecnologie di screening standard” a cui fa riferimento IDEXX sono i parametri ematochimici azoto ureico ematico (BUN) e creatinina e peso specifico delle urine. Quando un veterinario sospetta che un cane o un gatto possa avere una malattia renale, ordinerà esami del sangue e analisi delle urine che includano questi parametri. Se i livelli di BUN e/o creatinina sono alti e il peso specifico delle urine è basso, può essere fatta una diagnosi di malattia renale. Il problema è che il peso specifico dell'urina inizia a diminuire solo quando sono stati persi circa i due terzi della funzione renale e BUN e creatinina aumentano quando più di tre quarti della funzione renale è scomparsa. Fare affidamento su questi risultati significa che stiamo diagnosticando la malattia renale cronica molto tardi nel gioco.

Secondo IDEXX:

Il nuovo test SDMA cambia questo. In un recente studio clinico, i ricercatori dell'Oregon State University hanno mostrato che la SDMA ha identificato la malattia molto prima nella progressione della malattia, quando il rene aveva subito molti meno danni che si traducevano in una perdita permanente della funzione - fino a quattro anni prima in almeno un animale. In media, la SDMA ha rilevato una malattia renale quando era stato perso solo il 40% della funzione e, in alcuni casi, il 25% della funzione.

Per ora, dovremo fidarci della loro parola. Tutta la ricerca che ho visto sull'uso di SDMA in cani e gatti (incluso lo studio di cui sopra) è stata sponsorizzata, almeno in parte, da IDEXX. Ma anche se la ricerca indipendente alla fine confermerà questi risultati, la mia vera domanda è: "il rilevamento anticipato si dimostrerà così utile?"

Il trattamento standard per la malattia renale cronica è essenzialmente di supporto e sintomatico. La fluidoterapia (per via endovenosa, sottocutanea o orale) aiuta a correggere e prevenire la disidratazione e ad abbassare i livelli di BUN, creatinina e fosforo. Una combinazione di farmaci e integratori alimentari può anche essere somministrata per trattare problemi che insorgono secondari a malattie renali croniche come alti livelli di fosforo e bassi livelli di potassio, ipertensione, perdita di proteine urinarie, ulcere gastrointestinali e anemia, ma nessuno di questi interventi è di natura preventiva e dovrebbero essere istituiti solo quando le anomalie si presentano sui test diagnostici standard.

Le uniche raccomandazioni che posso prevedere di fare sulla base di un test SDMA elevato quando tutto il resto sembra essere normale sono:

• Garantire un'adeguata assunzione di acqua passando, se possibile, al cibo in scatola (soprattutto per i gatti) e/o sottolineando la necessità di avere sempre a disposizione acqua fresca.
• Alimentare una dieta che soddisfi ma non superi di molto il fabbisogno proteico del cane o del gatto e sia composta da fonti proteiche di alta qualità.
• Evitare tutto ciò che potrebbe peggiorare la funzione renale (ad es. pressione sanguigna bassa durante l'anestesia e tossine note per danneggiare i reni)
• Monitorare attentamente per un peggioramento della funzione renale che potrebbe indicare che è necessario un ulteriore trattamento.

… ma queste raccomandazioni non si applicano davvero a tutti i cani e gatti indipendentemente dai risultati di un test SDMA?

Certamente spero che questo nuovo test si traduca in una maggiore longevità e una migliore qualità della vita per cani e gatti con malattie renali, ma in verità, solo il tempo e la ricerca indipendente alla fine riveleranno quanto sia utile.

Dr. Jennifer Coates