Il Pimobendan Sembra Utile Anche Nei Gatti

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Il pimobendan è un farmaco relativamente nuovo qui negli Stati Uniti, ma sta rapidamente diventando una parte standard del trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia (CHF) derivante da alcuni tipi di malattie cardiache nei cani. Tuttavia, sono state fatte poche ricerche sulla sua potenziale utilità nei gatti, quindi sono stato contento di vedere un articolo che affronta proprio questa domanda in un recente numero del Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA).

Parte del motivo della relativa mancanza di interesse nello studio del pimobendan nei gatti ha a che fare con il tipo di malattia cardiaca che i gatti vengono diagnosticati più frequentemente: la cardiomiopatia ipertrofica (HCM). L'HCM comporta un ispessimento dei muscoli in una parte del cuore (il ventricolo sinistro), che impedisce a questa camera di riempirsi con una normale quantità di sangue. Pertanto, quando il ventricolo sinistro si contrae, un volume di sangue inadeguato viene espulso nel corpo e il sangue può "ritornare" nei polmoni.

Il pimobendan è un inotropo positivo. Questo tipo di farmaco fa sì che il muscolo cardiaco si contragga più fortemente, il che tradizionalmente non è stato pensato come ciò di cui un gatto con HCM ha bisogno. Ma il pimobendan ha anche altri effetti, inclusa la capacità di allargare i canali (arterie e vene) attraverso i quali scorre il sangue e diminuire la formazione di coaguli di sangue. Gli autori dell'articolo JAVMA hanno ipotizzato che i benefici dell'aggiunta di pimobendan al trattamento standard per la HCM supererebbero i rischi e porterebbero a un miglioramento dei tempi di sopravvivenza.

I ricercatori hanno testato questa ipotesi esaminando le cartelle cliniche di 54 gatti con insufficienza cardiaca congestizia causata da HCM o una condizione correlata chiamata cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (HOCM). Ventisette dei gatti hanno ricevuto pimobendan come parte del loro trattamento (gatti caso) e 27 non lo hanno fatto (gatti di controllo). I gatti di controllo sono stati scelti in modo tale da corrispondere ai gatti del caso "in base all'età, al sesso, al peso corporeo, al tipo di cardiomiopatia e alla manifestazione di CHF". Lo studio ha rivelato:

L'aggiunta di pimobendan ai regimi di trattamento standard per gatti con CHF secondaria a HCM o HOCM sembrava conferire un chiaro beneficio nel tempo di sopravvivenza… gatti caso contro controllo arruolati nello studio.

L'effetto del pimobendan è stato davvero notevole. Il tempo di sopravvivenza mediano dei gatti che hanno ricevuto il farmaco è stato di 626 giorni e solo 103 giorni per quelli che non l'hanno fatto, una differenza superiore a 6 volte.

Questo è un piccolo studio che non risponde a tutte le domande riguardanti la sicurezza e l'efficacia dell'uso del pimobendan nei gatti, ma offre sicuramente nuove speranze ai veterinari e ai proprietari che stanno curando gatti con insufficienza cardiaca congestizia secondaria a cardiomiopatia ipertrofica.

Dott.ssa Jennifer Coates

Riferimento

Studio caso-controllo degli effetti del pimobendan sul tempo di sopravvivenza nei gatti con cardiomiopatia ipertrofica e insufficienza cardiaca congestizia. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med Assoc. 2014 settembre 1;245(5):534-9.