La Neuro Sfida - Vet Quotidiano

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Le malattie neurologiche sono a volte una sfida da diagnosticare in medicina veterinaria. A me, questa sembrava in un primo momento un'affermazione ridicola. Vuoi dire che non puoi dire che se un cavallo cammina in cerchio o sbatte la testa contro il muro se si tratta di una malattia neurologica o no?

Non è stato fino a dopo la laurea, quando ho tirato fuori la testa dai libri di testo e ho davvero ESAMINATO alcuni casi neurologici, che ho imparato che probabilmente circa il 95 percento dei casi neurologici che vedo sono sottili. E sono i sottili casi neurologici che sono impegnativi.

Penso che potrei scrivere una serie di una ventina di blog solo sulle pazze malattie neurologiche del bestiame - è molto bello, gente. Bovini, pecore e capre hanno malattie del cervello come la malattia del circolo vizioso, la pseudorabbia e il mal di lentezza. Forse ancora più interessanti dei nomi sono alcuni termini descrittivi dei segni clinici osservati nei ruminanti neurologicamente compromessi, come l'osservazione delle stelle, che descrive un animale che letteralmente guarda il cielo, come stordito, esaminando le costellazioni.

Al contrario, la malattia neurologica equina tende ad essere un po' più pedante. E a volte più confuso. Molto raramente vedrai una cavalla con la febbre da latte (basso livello di calcio nel sangue), mentre le vacche da latte con la febbre da latte sono una dozzina e super facili da identificare (e relativamente semplici da trattare). Invece, la cavalla avrà qualcosa come un disco vertebrale calcificato che sta lentamente urtando una certa radice del nervo spinale causando segni clinici che potrebbero essere scambiati per una semplice zoppia, o una malattia chiamata mielite protozoica equina (EPM), o altri cinque il muro cose che solo un cavallo potrebbe ottenere, solo per essere difficile.

Ecco alcune domande su cui rifletto quando ho un caso neuro equino (in nessun ordine particolare):

1. È davvero neurologico o è un problema ortopedico?

A prima vista, questa domanda sembra ridicola. Se un veterinario non può dire la differenza tra una gamba rotta e un attacco, allora la licenza di qualcuno deve essere revocata. Ma raramente le malattie neurologiche nei cavalli sono così evidenti. Molte volte, un caso neurologico (che coinvolge specificamente il midollo spinale rispetto al cervello) si presenterà con un'andatura che a volte sembra fuori luogo per il proprietario, ma altre volte va bene. Il proprietario non sarà in grado di individuare esattamente quando è iniziato il problema, ma pensa che stia lentamente peggiorando. Il cavallo si comporta ancora allo stesso modo e potrebbe anche avere un po' di artrite in cima a tutto, solo per confondere davvero il problema.

2. C'è la febbre?

In generale, spero che un sospetto caso neurologico abbia la febbre. Questo mi dà maggiore fiducia che si tratta effettivamente di un problema neurologico, poiché raramente la zoppia produce la febbre. La febbre mi indicherà anche che il problema è di origine infettiva. Quindi non solo questo segno clinico mi indica il sistema corporeo interessato, ma restringe anche la causa all'origine virale, batterica o forse anche fungina.

3. È una minaccia per gli altri umani?

Ci sono una manciata di malattie zoonotiche che producono segni neurologici che possono essere trasmessi dai cavalli all'uomo. La rabbia, ovviamente, viene subito in mente, ma anche altre malattie neurologiche infettive più comuni come WEE, EEE e VEE (encefalite equina occidentale, orientale e venezuelana) possono essere trasmesse tra cavallo e uomo.

Ho avuto un professore di medicina interna equina davvero fantastico alla scuola veterinaria la cui specialità erano le malattie neurologiche. Era francese e aveva il senso dell'umorismo più arido che si possa immaginare, il che all'inizio era estremamente intimidatorio, ma esilarante una volta che ci si abituava e si imparava a stare al gioco. Quando mi imbatto in un difficile caso neurologico equino, cerco di incanalare questo professore, lavorando costantemente attraverso le mie fidate tre domande e indossando i guanti se la risposta al numero tre è "sì".

La cosa bella è che se uno di questi casi di equini eruditi mi capita e non riesco a capirne né testa né croce (o garrese), posso chiamarlo. I clienti lo chiamano "consulenza". Lo chiamo di nuovo.

dr. anna o’brien