Epatite Cronica Attiva - Completamente Controllato
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Video: Epatite Cronica Attiva - Completamente Controllato

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Video: L'epatite C: come si diagnostica, come si cura 2024, Novembre
Anonim

"Maggerle" ha recentemente commentato: "Ho uno Yorkie di quasi 4 anni, a cui è stata diagnosticata un'epatite cronica attiva, circa 6 mesi fa… di sicuro vorrei vedere maggiori informazioni sulle cause, la dieta e il possibile/probabile esito…" Qui si vai, Maggerle.

L'epatite cronica attiva (CAH), che va anche sotto il nome di malattia epatica infiammatoria cronica del cane o CCIHD, è un tipo di malattia del fegato. Poiché il fegato tende a rispondere a insulti di ogni genere in modo simile, una diagnosi di CAH può essere raggiunta solo tramite una biopsia epatica. Quando un patologo valuta un campione di tessuto epatico e trova prove di infiammazione che è durata abbastanza a lungo da provocare fibrosi (la formazione di tessuto cicatriziale) e alcune altre anomalie caratteristiche, segue una diagnosi di epatite cronica attiva. Il lavoro per determinare se è necessaria o meno una biopsia epatica e può essere eseguita in sicurezza può includere analisi del sangue, analisi delle urine, test di funzionalità epatica (ad esempio un test degli acidi biliari), radiografie addominali ed ultrasuoni e test di coagulazione del sangue.

Molte cose possono causare infiammazioni e cicatrici nel fegato, comprese infezioni, tossine, malattie autoimmuni, disturbi da accumulo (ad es. Rame) e fattori genetici. Sono predisposti doberman pinscher, cocker spaniel, bedlington terrier, west highland white terrier e skye terrier. Quando non è possibile trovare una causa scatenante, si dice che la malattia sia "idiopatica", nel senso che non sappiamo perché si è sviluppata in quell'individuo. Sfortunatamente, la maggior parte dei casi di CAH nei cani sono idiopatici.

Il fegato svolge molti ruoli all'interno del corpo, tra cui il metabolismo di proteine, carboidrati e lipidi, la scomposizione delle tossine, la produzione della bile (un importante fluido digestivo), la produzione di fattori di coagulazione del sangue, l'accumulo di vitamine, la filtrazione del sangue e il metabolismo dei farmaci. Un fegato sano ha una capacità funzionale maggiore di quella effettivamente necessaria, quindi i cani nelle prime fasi della CAH appaiono perfettamente normali. Ma mentre il danno continua, le "riserve" del fegato alla fine si esauriscono e i cani affetti sviluppano una combinazione di aumento della sete e della minzione, perdita di appetito, vomito, diarrea, ittero, accumulo di liquidi nell'addome, alterazione del comportamento e dell'attività mentale (una condizione che si chiama encefalopatia epatica), ittero e sanguinamento anomalo.

Il trattamento dell'epatite cronica attiva può diventare complicato. Devono essere affrontati tutti i possibili fattori sottostanti (ad esempio antibiotici per infezioni batteriche o farmaci che si legano al rame e lo rimuovono dall'organismo) e deve essere evitato l'uso di farmaci che possono essere tossici per il fegato. Gli immunosoppressori come il prednisone, l'azatioprina e la ciclosporina dovrebbero essere considerati caso per caso. L'acido ursodesossicolico e la s-adenosil-L-metionina (SAMe) sono spesso prescritti per supportare la funzionalità e la salute del fegato. Possono anche essere necessari farmaci per controllare le complicanze della CAH, come accumuli di liquidi addominali, encefalopatia epatica, ulcere gastrointestinali e disturbi della coagulazione del sangue.

La dieta svolge un ruolo importante nel trattamento dei cani con CAH. Poiché lo scarso appetito e la perdita di peso possono essere un grosso problema per questi pazienti, è importante trovare un alimento nutriente fatto con ingredienti di alta qualità che un cane mangi bene. Quando un paziente inizia a mostrare segni di encefalopatia epatica, può essere utile una dieta a ridotto contenuto proteico a base di fonti proteiche di alta qualità.

Il fegato è un organo resiliente. Se presi in tempo, alcuni cani affetti da CAH possono essere gestiti con successo e godere di una buona qualità di vita per molti anni. Tuttavia, i casi avanzati tendono a fare più male. In entrambi i casi, sono necessari frequenti controlli per assicurarsi che venga fatto tutto il possibile man mano che la malattia progredisce e il quadro clinico del paziente cambia.

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Dott.ssa Jennifer Coates

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