Determinare L'età Migliore In Cui Sterilizzare O Castrare Un Cane

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Quando dovresti far sterilizzare o castrare il tuo cane?

Questo articolo è per gentile concessione di AKC Canine Health Foundation.

Di Margaret Root-Kustritz, DVM, PhD

Università del Minnesota

In molte parti del mondo, a causa di divieti culturali o economici, femmine e cani non vengono sterilizzati o castrati a meno che non abbiano malattie dell'apparato riproduttivo. Tuttavia, negli Stati Uniti, praticamente tutte le femmine e i cani vengono resi sterili dalla chirurgia ad un certo punto della loro vita. Ciò consente un migliore controllo della riproduzione negli animali non più in grado o non considerati desiderabili per l'allevamento ed elimina comportamenti e cambiamenti fisici legati alla presenza di ormoni riproduttivi che i proprietari di cani trovano discutibili. Gli interventi chirurgici più comunemente eseguiti sono l'ovarioisterectomia (rimozione dell'utero e di entrambe le ovaie), comunemente chiamata sterilizzazione, e la castrazione (rimozione di entrambi i testicoli e degli epididimi associati). La castrazione è comunemente chiamata anche castrazione, sebbene questo termine possa essere usato più correttamente per la chirurgia di entrambi i sessi. Collettivamente, questi interventi chirurgici possono essere indicati come gonadectomia, rimozione delle gonadi o organi riproduttivi.

La rimozione delle ovaie elimina la secrezione degli ormoni estrogeni e progesterone. La rimozione dei testicoli elimina la secrezione dell'ormone testosterone. L'eliminazione di questi ormoni porta ovviamente a una diminuzione dei comportamenti e dei cambiamenti fisici associati alla loro secrezione, come il comportamento al calore, il gonfiore della vulva e il sanguinamento estrale nelle femmine e la monta e il vagabondaggio nei cani. Tuttavia, gli ormoni riproduttivi hanno effetti su altri tessuti del corpo e la rimozione di tali ormoni può inavvertitamente avere un impatto negativo su tali sistemi. Dopo la gonadectomia si verificano anche altri cambiamenti ormonali, meno evidenti, tra cui un aumento persistente degli ormoni che controllano la secrezione di estrogeni, progesterone e testosterone. Non è chiaro se questi altri cambiamenti ormonali influenzino altri sistemi positivamente o negativamente.

Questo articolo è una revisione di quanto dimostrato nella letteratura veterinaria in merito all'effetto della gonadectomia sull'animale nel suo complesso. Questa discussione non affronta il problema sociale della sovrappopolazione degli animali da compagnia. L'autore ritiene che gli animali senza proprietario o tutore dovrebbero essere sterilizzati o castrati prima dell'adozione in una nuova casa come una delle tante iniziative necessarie per ridurre il numero di cani soppressi ogni anno negli Stati Uniti. Questa discussione si riferisce invece a cani con proprietari o tutori responsabili che mantengono i cani come animali domestici, non consentono agli animali di vagare liberamente e forniscono agli animali cure veterinarie regolari.

Le prove in questo contesto sono definite come informazioni credibili provenienti da ricerche sottoposte a revisione paritaria. Gli studi che coinvolgono più cani sono più preziosi delle segnalazioni di singoli casi. Gli studi multipli che documentano un dato fenomeno sono più preziosi dei singoli documenti. L'incidenza in questo contesto è riportata in percentuale; questo è il numero di animali affetti su un campione casuale di 100. In medicina veterinaria, qualsiasi condizione con un'incidenza superiore all'1% è considerata comune. I lettori sono incoraggiati a leggere attentamente tutti i manoscritti di interesse ea chiedere chiarimenti al proprio veterinario, se necessario. Questo documento è condensato da un manoscritto più dettagliato e ampiamente referenziato che potrebbe essere disponibile tramite il veterinario (Root Kustritz MV. Determinazione dell'età ottimale per la gonadectomia di cani e gatti. Journal of American Veterinary Medical Association 2007;231(11):1665 -1675).

Perché eseguiamo la sterilizzazione o la castrazione a 6 mesi di età?

La maggior parte dei veterinari negli Stati Uniti raccomanda che femmine e cani vengano sterilizzati o castrati tra i 6 ei 9 mesi di età. Questo non è basato sulla scienza; nessuno ha eseguito uno studio su larga scala in cui femmine e cani siano stati sottoposti a gonadectomia a varie età e siano stati monitorati per tutta la vita per determinare quali anomalie si siano sviluppate rispetto all'età alla gonadectomia. Si pensa che l'attuale raccomandazione sull'età sia nata dopo la seconda guerra mondiale, quando la crescente ricchezza delle famiglie americane permise loro per la prima volta di trattare gli animali come animali domestici ed erano, quindi, più interessati a controllare le manifestazioni della secrezione di ormoni riproduttivi e molto interessati ad assicurarsi l'animale è sopravvissuto all'intervento. Le tecniche anestetiche e chirurgiche disponibili in quel momento richiedevano che l'animale avesse almeno 6 mesi di età.

Con gli attuali agenti anestetici, apparecchiature di monitoraggio anestetico e tecniche chirurgiche, è stato dimostrato in numerosi studi che le cagne e i cani possono essere sottoposti a gonadectomia in modo sicuro a partire dalle 6-8 settimane di età. Il tasso di complicanze chirurgiche non varia tra i gruppi sottoposti a chirurgia quando sono molto giovani rispetto a quelli sottoposti a chirurgia in età più tradizionale, con un tasso complessivo di complicanze postoperatorie riportato del 6,1%. La stragrande maggioranza di queste complicanze post-chirurgiche è transitoria e non richiede cure veterinarie.

Effetti della gonadectomia sul comportamento

I comportamenti che hanno maggiori probabilità di essere influenzati dalla gonadectomia sono quelli che sono sessualmente dimorfici (osservati principalmente in un genere). Esempi di comportamenti sessualmente dimorfici includono la segnalazione nelle femmine e il montaggio e la marcatura delle urine nei cani. L'incidenza dei comportamenti sessualmente dimorfici diminuisce dopo la gonadectomia nelle femmine e nei cani, con la diminuzione dell'incidenza non correlata al periodo di tempo in cui l'animale ha mostrato il comportamento prima della gonadectomia.

Quei comportamenti che non sono sessualmente dimorfici, inclusa la maggior parte delle forme di aggressione, non sono diminuiti nell'incidenza della gonadectomia. Una conseguenza comportamentale della sterilizzazione che è stata documentata in diversi studi è un aumento della reattività verso gli esseri umani con cani sconosciuti e una maggiore aggressività verso i membri della famiglia. Questo può essere correlato agli ormoni; potrebbe esserci anche una predisposizione di razza.

Non ci sono prove che documentino un calo della capacità di addestramento di cani maschi o femmine che lavorano dopo la sterilizzazione o la castrazione. Uno studio ha documentato un aumento dello sviluppo di comportamenti senili dopo la gonadectomia nei cani maschi. Tuttavia, quello studio ha avuto pochissimi cani nel gruppo maschio intatto e altri studi, che esaminano direttamente i cambiamenti nel tessuto cerebrale, non supportano questa scoperta.

Effetti della gonadectomia sulla salute

Neoplasia

La neoplasia, o cancro, è una crescita anormale dei tessuti. I tumori benigni tendono a rimanere in una posizione e causano la malattia alterando il singolo tessuto coinvolto e comprimendo il tessuto attorno ad esso. I tumori maligni tendono a diffondersi nell'area da cui originano ea diffondersi a tessuti distanti, causando una malattia diffusa. Praticamente tutti i tumori sono più comuni negli animali anziani che nei giovani, con un'età media riportata al momento della diagnosi di circa 10 anni. Per i tipi di tumore descritti di seguito, l'esatta relazione causa-effetto tra gonadectomia e sviluppo di tumori è sconosciuta.

La neoplasia mammaria, o cancro al seno, è un disturbo molto comune nelle cagne, con un'incidenza riportata del 3,4%; questo è il tipo di tumore più comune nei cani di sesso femminile. Delle cagne con tumori mammari, il 50,9% ha tumori maligni. I fattori di rischio per la neoplasia mammaria nelle cagne includono età, razza (Tabella 1) e stato di integrità sessuale. Diversi studi hanno documentato che la sterilizzazione delle femmine da giovani riduce notevolmente il rischio di sviluppare neoplasie mammarie quando sono invecchiate. Rispetto alle cagne lasciate intatte, quelle sterilizzate prima della pubertà hanno un rischio dello 0,5%, quelle sterilizzate dopo un ciclo estrale hanno un rischio dell'8,0% e i cani sterilizzati dopo due cicli estri hanno un rischio del 26,0% di sviluppare neoplasie mammarie più avanti nella vita. Nel complesso, le femmine non sterilizzate hanno un rischio sette volte maggiore di sviluppare neoplasie mammarie rispetto a quelle sterilizzate. Mentre il beneficio della sterilizzazione diminuisce ad ogni ciclo estrale, alcuni benefici sono stati dimostrati nelle femmine anche fino a 9 anni di età. L'esatta relazione causa-effetto tra lo stato intatto e lo sviluppo della neoplasia mammaria nelle cagne non è stata identificata. Le cause genetiche e ormonali del cancro al seno identificate nelle donne non sono state identificate in modo coerente nelle cagne nonostante approfondite ricerche.

Il cancro alla prostata nei cani è raro, con un'incidenza riportata dallo 0,2 allo 0,6%. L'adenocarcinoma prostatico è un tumore altamente maligno che non può essere curato né medicamente né chirurgicamente. È stato dimostrato un aumento da 2,4 a 4,3 volte dell'incidenza nella neoplasia prostatica con castrazione, con tali informazioni verificate in più studi.

La neoplasia testicolare è un tumore molto comune nei cani, con un'incidenza riportata dello 0,9%. A differenza degli esseri umani, i tumori ai testicoli si verificano in tarda età nei cani, sono facilmente diagnosticati e raramente sono maligni. I tumori ovarici e uterini sono molto rari nelle femmine.

È stato riportato che diversi tumori dei tessuti non riproduttivi aumentano di incidenza dopo la gonadectomia. In due studi è stato riportato che il carcinoma a cellule transizionali, un tumore maligno del tratto urinario, si verifica da 2 a 4 volte più frequentemente nei cani sterilizzati o castrati rispetto ai cani interi di sesso femminile o maschile. L'incidenza esatta non è riportata; l'incidenza stimata è inferiore all'1,0%. Esiste una predisposizione di razza (Tabella 1). La rimozione chirurgica del carcinoma a cellule transizionali può o non può essere possibile, a seconda della sede del tumore primario.

L'osteosarcoma è un tumore osseo a bassa incidenza (0,2%), altamente maligno. È segnalato per essere più comune nei cani di taglia grande con alcune razze specifiche predisposte (Tabella 1). Due studi hanno documentato un'incidenza da 1,3 a 2,0 volte maggiore di osteosarcoma con gonadectomia. Tuttavia, uno studio ha valutato esclusivamente i Rottweiler, una razza con una predisposizione genetica segnalata. Il trattamento spesso include l'amputazione degli arti e la radioterapia o la chemioterapia.

L'emangiosarcoma è un tumore maligno del tessuto vascolare, compreso il cuore, i principali vasi sanguigni e la milza. Le razze di taglia grande in generale sono a maggior rischio con alcune razze specificamente predisposte (Tabella 1). Due studi hanno documentato un aumento dell'incidenza, da 2,2 a 5 volte, in maschi e femmine gonadectomizzati rispetto agli animali intatti. L'incidenza complessiva dell'emangiosarcoma è bassa, allo 0,2%. La rimozione chirurgica è il trattamento di scelta, se possibile.

Anomalie ortopediche

Le ossa lunghe crescono dalle placche di crescita su entrambe le estremità. Le placche di crescita si chiudono dopo l'esposizione a estrogeni e testosterone, spiegando perché la crescita in altezza è in gran parte completata dopo la pubertà. Nelle femmine e nei cani, la rimozione delle gonadi prima della pubertà rallenta la chiusura delle cartilagini di accrescimento, determinando un aumento dell'altezza statisticamente significativo ma non palesemente evidente. Non ci sono prove che dopo la gonadectomia alcune cartilagini di accrescimento si chiudano in tempo e alcune in ritardo, tuttavia la maggior parte degli studi ha esaminato solo le ossa lunghe dell'arto anteriore. Nessuno studio ha dimostrato un aumento dell'incidenza di fratture o altre anomalie delle cartilagini di accrescimento associate all'età al momento della sterilizzazione o della castrazione.

La displasia dell'anca è la formazione anormale dell'articolazione dell'anca con lo sviluppo associato di artrite. Sono coinvolti fattori genetici, ormonali e ambientali, inclusa la dieta (Tabella 1). Nell'unico studio che descrive l'aumento dell'incidenza di displasia dell'anca in cani femmine o maschi sterilizzati o castrati prima dei 5 mesi di età, non è chiaro se la diagnosi di displasia dell'anca sia stata fatta in tutti i casi da un veterinario.

I legamenti crociati accoppiati formano una croce all'interno dell'articolazione del ginocchio (ginocchio). Il legamento crociato cranico (LCC) subisce lacerazioni o rottura completa quando il ginocchio viene sollecitato lateralmente, specialmente se l'animale si torce mentre sostiene il peso su quell'arto. La lesione del CCL è molto comune, con un'incidenza riportata dell'1,8%. I cani di taglia grande sono generalmente a rischio, con alcune razze predisposte (Tabella 1). Anche i cani maschi e femmine in sovrappeso possono essere maggiormente a rischio. È stato dimostrato che la lesione del CCL è più comune negli animali sterilizzati o castrati rispetto agli animali intatti. La base può essere ormonale, poiché è stato dimostrato che la lesione del CCL nell'uomo è più comune nelle donne che negli uomini con un'incidenza variabile con lo stadio del ciclo mestruale. Uno studio molto recente ha documentato il cambiamento nell'anatomia dell'articolazione del ginocchio di cani femmine e maschi con lesione del CCL con gonadectomia prima dei 6 mesi di età; ulteriori ricerche sono in attesa. La lesione del CCL è trattata con chirurgia e riabilitazione; il trattamento è costoso e il recupero è lungo.

Obesità

L'obesità è molto comune nei cani, con un'incidenza riportata del 2,8% nella popolazione canina generale; in uno studio sono state riportate incidenze del 34% dei cani maschi castrati e del 38% delle femmine sterilizzate. Esistono molteplici fattori di rischio, tra cui razza (Tabella 1), età, condizione corporea ed età del proprietario. Un fattore di rischio molto comunemente riportato per lo sviluppo dell'obesità è la gonadectomia. Nei gatti è stato dimostrato che la gonadectomia provoca una diminuzione del tasso metabolico. Non ci sono rapporti che documentino il tasso metabolico nei cani di sesso femminile o maschile relativo alla gonadectomia. L'obesità è di per sé un fattore di rischio per alcune forme di cancro, lesioni del CCL, diabete mellito e riduzione della durata della vita. L'obesità è controllabile con una dieta appropriata ed esercizio fisico.

Incontinenza urinaria

Una forma molto comune di incontinenza urinaria, precedentemente chiamata incontinenza urinaria sensibile agli estrogeni e ora più comunemente chiamata incompetenza del meccanismo dello sfintere uretrale, si verifica nelle femmine sterilizzate. L'urina fuoriesce dalle femmine sterilizzate quando sono rilassate e quindi molto spesso viene vista dai proprietari come punti bagnati dove dorme il cane. L'incidenza riportata varia dal 4,9 al 20,0%, con cani femmine di peso superiore a 44 libbre e alcune razze specifiche predisposte (Tabella 1). Mentre più studi hanno documentato una correlazione tra gonadectomia e insorgenza di questo disturbo, solo uno ha dimostrato una correlazione tra incidenza ed età alla gonadectomia. In quello studio, è stato dimostrato che la sterilizzazione prima dei 3 mesi di età aveva una probabilità significativamente maggiore di essere associata all'eventuale insorgenza di incontinenza urinaria in una determinata cagna rispetto alla sterilizzazione successiva. L'incompetenza del meccanismo dello sfintere uretrale è facilmente controllabile dal punto di vista medico nella maggior parte dei cani di sesso femminile.

Piometra

La piometra è un'infezione uterina che si sovrappone a un cambiamento correlato all'età nel rivestimento uterino. L'incidenza aumenta con l'età; Il 23-24% dei cani ha sviluppato la piometra entro i 10 anni di età in uno studio svedese. Razze specifiche sono a maggior rischio (Tabella 1). Questo disturbo molto comune delle cagne intere anziane viene trattato chirurgicamente.

Ipertrofia/prostatite prostatica benigna

L'ipertrofia prostatica benigna (IPB) è un cambiamento correlato all'età delle dimensioni della prostata. Entro i 6 anni di età, dal 75 all'80% dei cani maschi intatti avrà evidenza di IPB; entro i 9 anni di età, dal 95 al 100% dei cani maschi intatti avrà evidenza di IPB. L'aumento delle dimensioni della prostata è associato ad un aumento dell'afflusso di sangue. I segni clinici più comuni sono il gocciolamento di liquido sanguinante dal prepuzio e il sangue nello sperma. Lo sviluppo dell'IPB predispone il cane all'infezione della prostata (prostatite). La terapia medica per l'IPB può essere utilizzata per controllare i segni clinici, ma la terapia chirurgica (castrazione) è curativa.

Diabete mellito

Solo uno studio ha dimostrato un possibile aumento dell'incidenza di diabete mellito nei cani associato a gonadectomia. Tale studio non ha considerato l'effetto dell'obesità, un noto fattore di rischio per il diabete mellito.

Ipotiroidismo

Due studi hanno dimostrato una maggiore incidenza di ipotiroidismo nei cani femmine e maschi dopo gonadectomia. Sono coinvolti anche fattori genetici (Tabella 1). La causa-effetto non è stata descritta, né è stato riportato uno specifico fattore numerico per l'aumento dell'incidenza.

Durata

Diversi studi hanno dimostrato che i cani femmine e maschi sterilizzati e castrati vivono più a lungo delle femmine o dei cani interi. La causa-effetto non è stata descritta. È possibile che i cani gonadectomizzati abbiano meno probabilità di mostrare comportamenti rischiosi o che i proprietari che hanno investito in animali presentandoli per la sterilizzazione o la castrazione continuino a presentarli per cure veterinarie coerenti.

Conclusione

Quindi, come conciliare tutte queste informazioni nell'aiutare a prendere decisioni per i singoli animali? Le considerazioni devono includere la valutazione dell'incidenza di vari disturbi, la predisposizione della razza e il significato per la salute dei vari disturbi (Tabella 2 e Tabella 3).

Per le cagne, l'alta incidenza e l'alta percentuale di malignità della neoplasia mammaria, e l'effetto significativo della sterilizzazione sulla diminuzione della sua incidenza, rendono l'ovarioisterectomia prima del primo calore la migliore raccomandazione per gli animali non riproduttori. L'aumentata incidenza dimostrata di incontinenza urinaria nelle cagne sterilizzate prima dei 3 mesi di età e il possibile effetto della lesione del CCL nelle cagne sterilizzate prima dei 6 mesi di età suggeriscono che le cagne sterilizzate dopo i 6 mesi di età ma prima del loro primo calore è più vantaggioso. Per cagne di razze predisposte per ovarioisterectomia a tumori altamente maligni e per animali da riproduzione, la sterilizzazione in età avanzata può essere più vantaggiosa.

Per i cani maschi, la castrazione riduce l'incidenza di disturbi con scarso significato per la salute e può aumentare l'incidenza di disturbi di maggiore rilevanza per la salute. Per gli animali non riproduttori, la valutazione della razza e le successive predisposizioni ai disturbi da gonadectomia dovrebbero guidare quando e se è raccomandata la castrazione.

Come allevatori di cani, sei una fonte di informazioni per le persone che cercano un cane per compagnia, per mostrare o lavorare come hobby o per crescere con i propri figli. Come veterinari, siamo uno dei guardiani della sicurezza e della buona salute per tutti gli animali della nostra società. È doveroso che tutti noi consideriamo attentamente il motivo per cui raccomandiamo la sterilizzazione o la castrazione per i cani, per assicurarci di non mettere la nostra convenienza al di sopra della loro buona salute. Per ogni singola femmina o cane, un'attenta considerazione della razza, dell'età, dello stile di vita e dell'idoneità come animale da riproduzione deve essere parte della decisione su quando o se sottoporsi a gonadectomia.

Tabelle

Tabella 1. Razze predisposte a vari disturbi

CONDIZIONE RAZZE PREDISPOSTE Neoplasia mammaria Mamma Boxer, Bretagna, Cocker Spaniel, Bassotto, Setter Inglese, Springer Spaniel Inglese, Pastore Tedesco, Maltese, Barboncino Nano, Pointer, Barboncino Toy, Yorkshire Terrier Carcinoma a cellule di transizione Airedale Terrier, Beagle, Collie, Scottish Terrier, Shetland Sheepdog, West Highland White Terrier e Wire Fox Terrier Osteosarcoma Doberman Pinscher, Alano, Setter Irlandese, Irish Wolfhound, Rottweiler, San Bernardo Emangiosarcoma Boxer, Setter inglese, Pastore tedesco, Golden Retriever, Alano, Labrador Retriever, Pointer, Barboncino, Siberian Husky Displasia dell'anca Chesapeake Bay Retriever, Setter inglese, Pastore tedesco, Golden Retriever, Labrador Retriever, Samoiedo, San Bernardo Lesione del legamento crociato craniale Akita, American Staffordshire Terrier, Chesapeake Bay Retriever, Pastore Tedesco, Golden Retriever, Labrador Retriever, Mastino, Mastino Napoletano, Terranova, Barboncino, Rottweiler, San Bernardo Obesità Beagle, Cairn Terrier, Cavalier King Charles Spaniel, Cocker Spaniel, Bassotto, Labrador Retriever Incontinenza urinaria Boxer, Doberman Pinscher, Schnauzer gigante, Setter irlandese, Cane da pastore inglese antico, Rottweiler, Springer Spaniel, Weimeraner Piometra Bovaro del Bernese, Cavalier King Charles Spaniel, Chow Chow, Collie, Cocker Spaniel inglese, Golden Retriever, Rottweiler, San Bernardo Diabete mellito Barboncino Nano, Schnauzer Nano, Carlino, Samoiedo, Barboncino Toy Ipotiroidismo Airedale Terrier, Cocker Spaniel, Bassotto, Doberman Pinscher, Golden Retriever, Setter Irlandese, Schnauzer Nano, Pomerania, Shetland Sheepdog

Tabella 2. Condizioni associate all'ovarioisterectomia (sterilizzazione)

CONDIZIONE INCIDENZA SIGNIFICATO PER LA SALUTE AUMENTATO O DIMINUITO CON GONADECTOMIA Neoplasia mammaria Mamma alto alto Diminuito Neoplasie ovariche e uterine Basso Basso Diminuito Piometra alto alto Diminuito Carcinoma a cellule di transizione Basso alto È aumentato Osteosarcoma Basso alto È aumentato Emangiosarcoma Basso alto È aumentato Lesione del CCL alto alto È aumentato Obesità alto Moderare È aumentato Incontinenza urinaria alto Basso È aumentato Diabete mellito alto Basso È aumentato Ipotiroidismo alto Basso È aumentato

Tabella 3. Condizioni associate alla castrazione

CONDIZIONE INCIDENZA SIGNIFICATO PER LA SALUTE AUMENTATO O DIMINUITO CON GONADECTOMIA Neoplasia testicolare alto Basso Diminuito Ipertrofia prostatica benigna alto Basso Diminuito Neoplasia prostatica Basso alto È aumentato Carcinoma a cellule di transizione Basso alto È aumentato Osteosarcoma Basso alto È aumentato Emangiosarcoma Basso alto È aumentato Lesione del CCL alto alto È aumentato Obesità alto Moderare È aumentato Diabete mellito alto Basso È aumentato Ipotiroidismo alto Basso È aumentato

Utilizzato con il permesso dell'AKC Canine Health Foundation, un'organizzazione senza scopo di lucro dedicata a promuovere la salute di tutti i cani e dei loro proprietari finanziando una solida ricerca scientifica e sostenendo la diffusione di informazioni sanitarie per prevenire, curare e curare le malattie canine.