Disturbo Nervoso/muscolare Nei Cani

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Miastenia Gravis nei cani

La miastenia grave è un disturbo della trasmissione del segnale tra nervi e muscoli (noto come trasmissione neuromuscolare), caratterizzato da debolezza muscolare ed affaticamento eccessivo. Il disturbo è congenito (presente alla nascita) e familiare (corre in famiglie o linee). Jack Russell terrier, Springer Spaniel inglesi, Smooth Fox Terrier; i bassotti nani a pelo liscio hanno una modalità di trasmissione autosomica recessiva per la malattia.

Può anche essere acquisito (non ereditato, ma presente più tardi nella vita/dopo la nascita), ma come con altre malattie autoimmuni, richiede il background genetico appropriato affinché la malattia si manifesti. Sono coinvolti molteplici fattori, tra cui influenze ambientali, infettive e ormonali. Le forme familiari di miastenia grave acquisita si verificano nelle razze Terranova e Alano.

Le forme acquisite colpiscono diverse razze canine: golden retriever, pastori tedeschi, labrador retriever, bassotti, terrier scozzesi e Akita.

La forma congenita si manifesta a 6-8 settimane di età. La forma acquisita ha un'età di esordio bimodale. O a 1-4 anni o a 9-13 anni. Potrebbe esserci una leggera suscettibilità per le femmine nella fascia di età giovane, ma nessuna nella fascia di età avanzata.

Sintomi e tipi

La forma acquisita può avere diverse presentazioni cliniche, che vanno dal coinvolgimento localizzato dei muscoli dell'esofago, dei muscoli della gola, dei muscoli adiacenti all'occhio e del collasso acuto generalizzato.

Qualsiasi cane con ingrossamento acquisito dell'esofago, perdita dei riflessi normali o massa nella zona centrale anteriore del torace dovrebbe essere valutato per la miastenia grave. Il rigurgito è comune, ma è importante prima differenziarlo dal vomito.

Risultati fisici

• Cambio di voce
• Debolezza legata all'esercizio
• Debolezza progressiva
• Affaticamento o crampi con un leggero esercizio
• Collasso acuto
• Perdita di massa muscolare di solito non trovata
• Dorme con gli occhi aperti
• Può sembrare normale quando è a riposo
• Sbavatura eccessiva, ripetuti tentativi di deglutizione
• Difficoltà a respirare con polmonite da aspirazione

Reperti del sistema nervoso sottile

• Riflesso dell'ammiccamento ridotto o assente
• Può notare un riflesso del vomito scarso o assente
• I riflessi spinali sono generalmente normali ma possono affaticarsi

Fattori di rischio

• Background genetico appropriato.
• Tumore o cancro, in particolare il tumore del timo
• La vaccinazione può esacerbare la miastenia grave attiva
• Femmina intatta (non sterilizzata)

cause

• Congenito (presente alla nascita)
• Malattia immuno-mediata
• Secondario al cancro

Diagnosi

Esistono altri disturbi della trasmissione neuromuscolare, come la paralisi da zecche, che possono avere gli stessi sintomi, quindi il veterinario vorrà escluderli prima di giungere a una conclusione sulla diagnosi. Per fare ciò, avrà bisogno di un'anamnesi accurata, esami fisici e neurologici approfonditi e test di laboratorio specializzati.

Verrà condotto un profilo ematico completo, compreso un profilo ematico chimico, un esame emocromocitometrico completo e un'analisi delle urine. Il tuo veterinario può anche controllare cose come il funzionamento della tiroide. La diagnostica per immagini includerà radiografie del torace per cercare un esofago ingrossato e polmonite da aspirazione e un'esplorazione ecoguidata del torace, per cercare una massa. Se viene trovata una massa, sarà necessario eseguire una biopsia per confermare se la crescita è cancerosa.

Trattamento

Il tuo cane sarà ricoverato in ospedale fino a quando dosaggi adeguati di farmaci non raggiungeranno l'effetto desiderato. Se il tuo cane ha la polmonite da aspirazione, potrebbe richiedere una terapia intensiva in un ambiente ospedaliero. Il mantenimento nutrizionale con un sondino e alimentazioni multiple di una dieta ipercalorica sarà necessario se il cane non è in grado di mangiare o bere senza un rigurgito significativo. L'ossigenoterapia, la terapia antibiotica intensiva, la fluidoterapia endovenosa e le cure di supporto sono generalmente necessarie per la polmonite ab ingestis. Se viene trovato un tumore durante l'esplorazione, sarà necessario un intervento chirurgico.

Vivere e gestire

Dovresti vedere un ritorno della forza muscolare una volta trovato il trattamento appropriato. Il tuo veterinario vorrà eseguire radiografie del torace ogni 4-6 settimane per la risoluzione dell'esofago ingrossato. Il medico eseguirà anche esami del sangue di follow-up ogni 6-8 settimane fino a quando gli anticorpi del cane non saranno scesi a valori normali.