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Morbo Di Addison - Gatti
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Ipoadrenocorticismo nei gatti

L'ipoadrenocorticismo è caratterizzato da una produzione carente di glucocorticoidi (cortisolo) e/o mineralcorticoidi (aldosterone). I mineralcorticoidi e i glucocorticoidi sono ormoni normalmente prodotti dalle ghiandole surrenali, che si trovano vicino ai reni. Entrambi questi ormoni sono fondamentali per il sano funzionamento del corpo e un aumento o una diminuzione anormale di uno di questi ormoni può portare a gravi problemi di salute se non affrontati in tempo. La produzione carente di entrambi questi ormoni può influenzare il sistema nervoso, il sistema gastrointestinale, i reni o il sistema cardiovascolare e, di conseguenza, può portare a una serie di sintomi, in particolare debolezza, disidratazione, bassa pressione sanguigna, depressione, tossicità cardiaca, vomito, sangue nelle feci e perdita di peso. Nessuna predilezione di razza è riportata nei gatti, sebbene sia molto raramente riportata nei gatti in generale.

Sintomi e tipi

I sintomi possono variare a seconda della durata del problema. I sintomi potenzialmente letali sono generalmente osservati negli episodi acuti di questa malattia. I seguenti sintomi sono comunemente osservati nei gatti:

  • letargia
  • Mancanza di appetito (anoressia)
  • vomito
  • Perdita di peso
  • Diarrea
  • tremante
  • Aumento della frequenza della minzione (poliuria)
  • Aumento della sete (polidipsia)
  • Depressione
  • Disidratazione
  • Impulso debole
  • Crollo
  • Bassa temperatura
  • Sangue nelle feci
  • Perdita di capelli (alopecia)
  • Addome doloroso

cause

  • Deficit di ormone adrenocorticotropo (ACTH)
  • Tumori metastatici
  • Astinenza da glucocorticoidi a lungo termine

Diagnosi

Dovrai fornire al tuo veterinario una storia completa della salute del tuo gatto e dell'insorgenza dei sintomi. Il tuo veterinario eseguirà un esame fisico approfondito sul tuo animale domestico, inclusi test di laboratorio di routine, un esame emocromocitometrico completo, un profilo biochimico e un'analisi delle urine. L'esame emocromocitometrico completo può rivelare anemia, un numero anormalmente elevato di eosinofili (un tipo di globuli bianchi che si colora facilmente con l'eosina) e un aumento del numero di linfociti (anch'esso un tipo di globuli bianchi) chiamato (linfocitosi).

I test biochimici del siero possono rivelare un livello anormalmente più alto di potassio e un accumulo nel sangue di urea - prodotti di scarto azotati che di solito vengono espulsi dal corpo attraverso l'urina (azotemia). Altri risultati includono livelli più bassi di sodio (iponatriemia) e cloruro (ipocloremia), aumento dei livelli di calcio (ipercalcemia), aumento degli enzimi epatici, inclusi ALT e AST, e basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia). L'analisi delle urine può rivelare una bassa concentrazione di urina. Il test definitivo per diagnosticare questa condizione consiste nel rilevare i livelli di cortisolo nel corpo. Normalmente l'ormone adrenocorticotropo (ACTH) è prodotto dalla ghiandola pituitaria, che poi stimola le ghiandole surrenali a rilasciare i loro ormoni. L'ACTH può essere iniettato nel corpo per testare le normali funzioni di risposta delle ghiandole surrenali. Se le ghiandole surrenali del tuo gatto non mostrano un aumento del rilascio di ormoni dopo la somministrazione di ACTH, la diagnosi di ipoadrenocorticismo sarà confermata. Le procedure diagnostiche visive, come i raggi X e gli ultrasuoni, possono rivelare ghiandole surrenali più piccole del normale.

Trattamento

Un episodio improvviso e grave (acuto) di ipoadrenocorticismo è un'emergenza medica che richiede un ricovero immediato e una terapia intensiva. Il trattamento di questa malattia dipende dal tipo e dalla gravità dei sintomi. Ai pazienti con bassi livelli di liquidi corporei vengono somministrati liquidi per via endovenosa per sostituire i livelli di liquidi carenti, ma la pietra angolare della terapia è sostituire in modo supplementare gli ormoni carenti. I gatti a cui è stata diagnosticata questa condizione devono essere trattati con iniezioni di ormoni per il resto della loro vita.

Vivere e gestire

In caso di un episodio acuto di ipoadrenocorticismo, il tuo gatto avrà bisogno di un trattamento immediato a causa di sintomi potenzialmente letali. Dopo il recupero iniziale, il veterinario calcolerà la dose che riequilibrerà il deficit ormonale del tuo gatto. La dose di questi ormoni potrebbe dover essere aumentata occasionalmente, specialmente durante periodi di stress come viaggi, ospedalizzazione e interventi chirurgici. Non alterare la marca o la dose di ormone che è stata prescritta senza prima consultare il veterinario.

Dopo la sostituzione ormonale iniziale, dovrai visitare il tuo veterinario a intervalli settimanali per almeno le prime quattro settimane. Il tuo veterinario misurerà gli ormoni del tuo gatto durante la terapia e modificherà le dosi di conseguenza. Le iniezioni di ormoni sono solitamente richieste a intervalli mensili e in alcuni pazienti sono richieste ogni tre settimane. Anche i livelli di elettroliti verranno controllati regolarmente a causa delle significative alternanze negli elettroliti che si osservano tipicamente con questa malattia. È necessaria una buona compliance del proprietario per tutta la vita del paziente al fine di beneficiare del trattamento. Con un trattamento regolare, la maggior parte dei pazienti sta bene e ha una buona prognosi.

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