Tumore Dell'occhio Nei Gatti

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Melanoma uveale nei gatti

L'uvea è la parte dell'occhio costituita dall'iride (la parte colorata dell'occhio che circonda la pupilla), il corpo ciliare (che produce il fluido all'interno dell'occhio [umore acqueo] e controlla le contrazioni del muscolo ciliare che aiutano nel vicino fuoco), la coroide (che fornisce ossigeno e nutrimento alla retina - la superficie interna dell'occhio) e la pars plana (nella parte anteriore dell'occhio, dove l'iride e la sclera [bianco dell'occhio] si toccano). Un melanoma è clinicamente caratterizzato dalla crescita maligna dei melanociti, cellule dall'aspetto scuro a causa dell'inclusione del pigmento melanina.

I melanomi uveali nei gatti di solito insorgono dalla parte anteriore della superficie dell'iride, con estensione al corpo ciliare e alla coroide. Questi tumori tendono ad essere piatti e diffusi, non nodulari (a differenza dei melanomi intraoculari, che sono masse sollevate). Tali tumori hanno inizialmente un aspetto clinico e cellulare benigno (non diffuso). Tuttavia, un gatto affetto può sviluppare una malattia metastatica (dovuta alla diffusione del melanoma uveale) fino a diversi anni dopo. Il tasso di metastasi può arrivare fino al 63 percento. Questi tumori sono anche chiamati melanomi diffusi dell'iride, ovvero melanomi dell'iride che sono in grado di diffondersi. Questo è il tipo più comune di tumore oculare nei gatti.

Sintomi e tipi

• Possibile cambiamento di colore dell'iride
• Macchie scure sulla superficie dell'occhio
• Iride spessa e irregolare

• Possibile glaucoma secondario (alta pressione nell'occhio)

  • Pupilla dilatata
  • Bulbo oculare ingrandito (rigonfio)
  • Porta alla cecità

cause

Sconosciuto

Diagnosi

Il tuo veterinario eseguirà un esame fisico approfondito sul tuo gatto, incluso un esame oftalmico completo (incluso il test della pressione all'interno dell'occhio e il corretto drenaggio dell'umore acqueo dell'occhio). Durante l'esame oftalmico, verrà utilizzata la tonometria per misurare la pressione negli occhi e verrà utilizzata la gonioscopia per vedere se il melanoma si è diffuso all'angolo di drenaggio. La biomicroscopia con lampada a fessura può essere utilizzata per misurare le dimensioni e la posizione della massa.

Verrà inoltre condotto un profilo ematico completo, compreso un profilo ematico chimico, un esame emocromocitometrico completo, un'analisi delle urine e un pannello elettrolitico. L'evidenza di metastasi può essere presente nel profilo del sangue o l'emocromo può mostrare un aumento dei globuli bianchi, che può essere indicativo del sistema immunitario del corpo che combatte la crescita delle cellule maligne. Dovrai fornire una storia completa della salute del tuo gatto e dell'insorgenza dei sintomi.

I raggi X e gli ultrasuoni possono anche aiutare a determinare l'estensione della malattia metastatica nell'occhio. Se ci sono cellule di melanoma nell'angolo tra l'iride e la cornea, e se ci sono cellule di melanoma nel plesso venoso ciliare (dove le vene del corpo ciliare drenano il sangue dall'occhio), allora le cellule metastatiche (cancerose) si sono probabilmente diffuse in tutto il corpo. Tuttavia, questa metastasi potrebbe non essere evidente fino a pochi anni dopo la crescita iniziale delle cellule.

Trattamento

• Gatto anziano con lenta progressione della malattia: considera semplicemente l'esecuzione di esami periodici e fotografie seriali per monitorare l'andamento della/e lesione/i
• Gatto più giovane con malattia rapidamente progressiva: considera la rimozione dell'occhio (enucleazione)
• Ci sono alcune prove che lesioni piccole, isolate, simili a lentiggini sono state trattate con successo con fotoablazione laser (diodo) (chirurgia laser), sebbene non siano stati condotti studi di follow-up controllati o a lungo termine per confermare in modo conclusivo questo
• Coinvolgimento dell'iride diffuso da lieve a moderato: la maggior parte degli oftalmologi preferisce un approccio conservativo consistente in esami periodici e fotografie in serie per monitorare il progresso di crescita della/e lesione/i; l'enucleazione è un'alternativa se è possibile documentare la progressione o se il proprietario è molto preoccupato per la potenziale diffusione del cancro
• Ampio coinvolgimento dell'iride con conseguente modifica della forma o della mobilità della pupilla, estensione extra-iridea, invasione dell'angolo di drenaggio (dove drena l'umore acqueo) o glaucoma secondario (alta pressione nell'occhio dovuta a cellule cancerose che bloccano l'angolo di drenaggio) - enucleazione di il bulbo oculare è suggerito
• La rimozione del bulbo oculare deve essere effettuata con cautela e precisione; nell'uomo la rimozione di un bulbo oculare affetto da cancro è stata associata a metastasi all'orbita sinistra o al corpo

Vivere e gestire

Uno studio a lungo termine mostra che i pazienti con melanoma dell'iride precoce non hanno un rischio maggiore di diffusione del cancro potenzialmente letale rispetto ai controlli, ma i pazienti con lesioni avanzate hanno avuto tempi di sopravvivenza drasticamente ridotti. La prognosi del tuo gatto dipenderà da se e quanto il melanoma si è diffuso all'interno dell'occhio. Il veterinario fisserà appuntamenti di follow-up con te ogni tre mesi per monitorare la pressione intraoculare del tuo gatto se rifiuti di sottoporti a un intervento chirurgico all'occhio. I raggi X per verificare la presenza di metastasi dovrebbero essere eseguiti ogni sei mesi dopo la diagnosi iniziale.