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Tumore Dell'occhio Nei Cani
Tumore Dell'occhio Nei Cani

Video: Tumore Dell'occhio Nei Cani

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Anonim

Melanoma uveale nei cani

L'uvea è la parte dell'occhio costituita dall'iride (la parte colorata dell'occhio che circonda la pupilla), il corpo ciliare (che produce il fluido all'interno dell'occhio [umore acqueo] e controlla le contrazioni del muscolo ciliare che aiutano nel vicino fuoco), la coroide (che fornisce ossigeno e nutrimento alla retina - la superficie interna dell'occhio) e la pars plana (nella parte anteriore dell'occhio, dove l'iride e la sclera [bianco dell'occhio] si toccano). Un melanoma è clinicamente caratterizzato dalla crescita maligna dei melanociti, cellule dall'aspetto scuro a causa dell'inclusione del pigmento melanina.

I melanomi uveali di solito originano dalla parte anteriore della superficie dell'iride, con estensione al corpo ciliare e alla coroide. Questi tumori tendono ad essere piatti e diffusi, non nodulari (a differenza dei melanomi intraoculari, che sono masse sollevate). Tali tumori hanno inizialmente un aspetto clinico e cellulare benigno (non diffuso). I melanomi uveali sono la neoplasia intraoculare primitiva più comune nei cani. Di solito sono benigni e unilaterali e colpiscono più spesso l'uvea anteriore. Tuttavia, i melanomi uveali sono altrettanto spesso in grado di distruggere l'occhio. I melanomi uveali anteriori hanno un tasso del quattro percento di diffusione cancerosa attraverso il flusso sanguigno ai polmoni e agli organi viscerali. I melanomi coroidali raramente metastatizzano.

Sintomi e tipi

Melanoma uveale anteriore

  • Massa pigmentata sclerale (parte bianca dell'occhio) o cornea (parte anteriore trasparente dell'occhio)
  • Massa pigmentata visibile
  • Pupilla irregolare
  • Infiammazione dell'occhio (l'uvea)
  • Glaucoma (aumento della pressione negli occhi)
  • Ifema (sangue negli occhi)
  • Nessuna perdita della vista a meno che la massa non ostruisca la pupilla o si sia sviluppato il glaucoma

Melanomi coroidali

  • Spesso mancato a causa della posizione del tumore
  • Massa più indietro negli occhi
  • Crescita molto lenta; raramente richiede la rimozione dell'occhio
  • Tumore raro

cause

  • Sconosciuto
  • Le lentiggini dell'iride piatte e pigmentate possono trasformarsi in melanomi
  • Esiste una presunta eredità autosomica (non legata al sesso) recessiva nei Labrador retriever

Diagnosi

Il tuo veterinario eseguirà un esame fisico approfondito sul tuo cane, incluso un esame oftalmico completo (incluso il test della pressione all'interno dell'occhio e il corretto drenaggio dell'umore acqueo dell'occhio). Verrà inoltre condotto un profilo ematico completo, compreso un profilo ematico chimico, un esame emocromocitometrico completo, un'analisi delle urine e un pannello elettrolitico. L'evidenza di metastasi può essere presente nel profilo del sangue o l'emocromo può mostrare un aumento dei globuli bianchi, che può essere indicativo del sistema immunitario del corpo che combatte la crescita delle cellule maligne. Dovrai fornire una storia completa della salute del tuo cane e dell'insorgenza dei sintomi.

I raggi X e gli ultrasuoni possono anche aiutare a determinare l'estensione della malattia metastatica nell'occhio. Durante l'esame oftalmico, verrà utilizzata la tonometria per misurare la pressione negli occhi e verrà utilizzata la gonioscopia per vedere se il melanoma si è diffuso all'angolo di drenaggio. La biomicroscopia con lampada a fessura può essere utilizzata per misurare le dimensioni e la posizione della massa. La massa dovrebbe essere transilluminata, una tecnica che utilizza una luce forte per brillare attraverso il bulbo oculare, illuminandolo ovunque come ausilio alla diagnosi. L'oftalmoscopia indiretta può essere utilizzata anche per indagare l'occhio, con o senza concomitante dentellatura sclerale.

Trattamento

I melanomi uveali nei cani sono solitamente tumori che non si espandono (benigni), quindi puoi scegliere di monitorare l'occhio per i cambiamenti ogni 3-6 mesi. I giovani Labrador retriever sono inclini a melanomi uveali a crescita aggressiva e avranno bisogno di un intervento chirurgico. La rimozione dell'occhio interessato (enucleazione) è il trattamento suggerito.

Indicazioni per l'enucleazione: la dimensione della massa aumenta rapidamente, l'occhio non può essere recuperato, la massa si diffonde diffusamente all'interno dell'occhio, la funzione visiva è significativamente compromessa, l'invasione del tumore all'esterno dell'occhio e complicanze secondarie (p. es., glaucoma, segni di dolore, sanguinamento).

Vivere e gestire

La rimozione di un occhio è unilaterale e viene eseguita per risparmiare l'altro occhio. Gli animali con un occhio solo spesso funzionano molto bene, adattandosi rapidamente al cambiamento della capacità visiva. Se il tuo cane sviluppa un glaucoma secondario a un melanoma uveale, molto probabilmente soffrirà molto e molto dolore. I mal di testa risultanti possono manifestarsi come scuotimento della testa, pressione della testa, piagnucolii, posizionamento delle zampe sulla testa o letargia e movimenti lenti.

Il veterinario pianificherà appuntamenti di follow-up per radiografie ed ecografie a sei e dodici mesi dall'intervento o dal trattamento iniziale. A questi appuntamenti, il veterinario valuterà il sito di enucleazione e verificherà la recidiva del tumore o le metastasi.

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