Medicina Sanguinante Parte 2: Riparare I Cagnolini Con Troppo Cuore

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

I cani piccolissimi hanno spesso più cuore di quanto la maggior parte delle persone pensi. E non solo perché la grandezza della loro personalità è inversamente proporzionale alle loro dimensioni. Alcuni di questi piccoli cagnolini tascabili possono avere un po' di tessuto vascolare in più vicino al cuore che impedisce loro di sopravvivere oltre uno o due anni di vita.

Si chiama PDA (patent ductus arteriosus), dove il sangue povero di ossigeno (dopo aver scaricato il suo carico nei tessuti di tutto il corpo) viene deviato su un vaso che trasporta sangue ricco di ossigeno invece di farsi strada attraverso i polmoni per raccogliere questo mosto. -avere una molecola. Il vaso extra che esegue l'atto perverso di diversione (tra l'aorta e l'arteria polmonare) è quello che svolge una vera funzione nel prenato ma che, non riuscendo a recedere prima della nascita, risulta in uno stato erroneo, cronicamente depleto di ossigeno di sei a dodici mesi di età.

Tristi, ma relativamente comuni (7 su 1000), specialmente nelle razze più piccole (Poms e Maltese), i pazienti con PDA arrancano inesorabilmente lungo la strada dello scompenso cardiaco. Poiché il cuore stressato lavora sempre più duramente per nutrire il corpo con più sangue, inevitabilmente fallisce quando i requisiti di ossigeno della creatura in via di sviluppo diventano un carico troppo grande da sopportare.

Il caratteristico soffio al cuore che accompagna i PDA è tipicamente udibile anche alla nascita. Per qualche oscuro motivo il soffio viene spesso perso durante i controlli di routine dei cuccioli (non so come ciò accada, poiché è un soffio prominente, ma, vergognosamente, lo fa). Quindi i cuccioli di solito si presentano più tardi nella loro cucciolata, intorno agli otto-dieci mesi di età, con segni di letargia, intolleranza all'esercizio o persino insufficienza cardiaca allo stadio terminale.

Per fortuna, c'è una cura, una cura quasi al 100%, infallibile quando eseguita da un chirurgo veterinario qualificato, cioè. Ed è qui che arriviamo alla delicata cuspide della tecnologia veterinaria in cui non ci sono sostituti per le cure di altissima qualità che la famiglia del paziente potrebbe non essere in grado di permettersi. Se hai spazio sulla tua carta di credito per tremila dollari di cure veterinarie, allora sei fortunato. Poiché non è disponibile alcun trattamento alternativo, questi cuccioli alla fine moriranno prima di raggiungere il traguardo dei 18 mesi, se questo è il caso.

Attualmente ho uno di questi piccoli pazienti sotto la mia cura. Reynaldo è un maltese di tre chili e sei mesi con una personalità frizzante e una qualità della vita in declino proprio davanti a lui. Il suo proprietario è a conoscenza delle sue condizioni da quando è venuto da noi per la prima volta come un salvataggio di un negozio di animali di otto settimane (ho opinioni sul "salvare" i cani tramite il libretto degli assegni ma non ne parlerò qui), ma non è stato in grado di permettersi il suo intervento chirurgico.

Poiché la mamma di Reynaldo ha lavorato per il nostro ospedale per tredici anni, Miami Veterinary Specialists ha gentilmente acconsentito a un piano di pagamento. Come pensionata, tuttavia, è così a corto di soldi che potrebbe non essere in grado di permettersi la correzione. IMHO, credo che fino a quando Reynaldo non diventerà sintomatica per questa malattia, non affronterà la realtà e non farà il salto finanziario con qualsiasi mezzo necessario.

Sebbene piena dei rischi intrinseci di qualsiasi intervento chirurgico a torace aperto, la procedura è in realtà abbastanza semplice. Il vaso incriminato viene accuratamente ricercato ed esposto tramite una delicata dissezione intorno alla base del cuore. Viene quindi agganciato con uno speciale dispositivo simile a una cucitrice. Questo è tutto.

La parte migliore dell'intervento, afferma il dottor Wosar di Miami Veterinary Specialists, è sentire tutti i monitor nella stanza emettere un segnale acustico in festa. Man mano che i livelli di ossigeno nel corpo aumentano, il pulsossimetro emette un suono bip-bip calmante e lento e lo stetoscopio esofageo riporta suoni swoosh-swoosh più lenti e delicati. Questo cane è ora guarito al 100% e può vivere una vita normale con una durata invariata.

Ci sono poche procedure che possono realizzare una tale impresa e, di conseguenza, poche sono così soddisfacenti per un veterinario. Come generalista, potresti aspettarti che non condivida la gloria. E mentre il cliente potrebbe non prodigarmi con lodi, sento sempre quell'orgoglio ardente di sapere che ho avuto una mano da qualche parte nel processo.

Sono fiducioso che Reynaldo sperimenterà presto i benefici della procedura. Ti terrò aggiornato e forse condividerò con te un po' di audio della sua procedura in modo che tu possa sentire come se anche tu ci avessi messo una mano.