Quanto Tempo Devi Aspettare Per Vedere Il Tuo Dottore?

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Quanto tempo devi aspettare per vedere il tuo medico? Se stiamo parlando di "tu", cioè l'essere umano, un recente sondaggio presso gli studi medici di 15 aree metropolitane ha mostrato che in media, starai seduto per circa 18,5 giorni prima di essere visto per il tuo appuntamento. Se stiamo parlando di "tu", cioè il proprietario dell'animale domestico che tu e il tuo compagno peloso avete bisogno di vedere uno specialista veterinario, sono quasi certo che se viveste nella zona giusta, non dovreste aspettare più di un giorno o giù di lì.

La spiegazione dei lunghi tempi di attesa per i medici umani è la carenza di fornitori pro capite. Semplicemente non ci sono abbastanza medici per andare in giro.

Per la medicina veterinaria, la nostra natura troppo accomodante sembra derivare dal problema opposto. La relativa sovrabbondanza di specialisti in alcune regioni crea una forte concorrenza tra gli ospedali.

La mia reazione immediata alla lettura del sondaggio è stata di indignazione professionale: perché è accettabile che gli esseri umani aspettino per affrontare i propri problemi di salute mentre io dovrei adattarmi in ogni caso non appena un proprietario chiama per fissare un appuntamento?

Come oncologo veterinario, affronto non solo la pressione della competizione geografica tra i coetanei, ma anche i proprietari che sono in genere molto ansiosi ed emotivi riguardo alla diagnosi del loro animale domestico. Se non riesco a trovare un modo per adattare un caso nello stesso giorno, ci sono buone probabilità che trovino qualcun altro che lo farà.

Ci sono alcuni tipi di cancro in cui il tempo è molto essenziale. Gli animali con linfoma dovrebbero iniziare il trattamento il prima possibile. Gli animali con dolore discreto a causa dei loro tumori (ad es. cani con osteosarcoma o gatti con tumori orali) dovrebbero essere valutati rapidamente.

Anche i casi in cui si sospetta un cancro ma non si diagnostica con certezza dovrebbero essere offerti immediatamente anche agli appuntamenti, in modo che i test possano iniziare rapidamente e le opzioni di trattamento possano essere delineate in modo rapido. Questi ultimi casi presentano le maggiori sfide per me come oncologo a causa delle differenze nei miei obiettivi rispetto agli obiettivi dei proprietari di animali domestici.

Il mio mentore durante la mia residenza mi ha radicato i principi di base dell'oncologia, che sono "Dargli un nome, metterlo in scena e trattarlo". Quando l'urgenza e le emozioni annebbiano il giudizio, l'ordine di questi eventi può essere confuso, compromettendo in definitiva la cura del paziente.

Le difficoltà sorgono quando i proprietari diventano così preoccupati per l'urgenza della situazione da voler conoscere la prognosi delle condizioni del loro animale domestico prima di prendere decisioni sull'esecuzione di test diagnostici per ottenere una diagnosi. Il presupposto è che possano essere visitati da un oncologo e curati subito in base alla presunzione di malattia, senza “perdere tempo” con ulteriori esami.

Ad esempio, un cane può presentarsi al suo veterinario di cure primarie per una storia di vomito di diverse settimane. Il suo veterinario probabilmente eseguirà diversi test e potrebbe diagnosticare l'animale con una massa nello stomaco e, preoccupato che l'animale possa avere un cancro allo stomaco, indirizzare i proprietari a vedermi per le opzioni.

Molti proprietari sono sorpresi quando dico loro che il cancro allo stomaco è una diagnosi non specifica e, con queste informazioni limitate, non sono in grado di dire loro quale sarebbe il miglior piano d'azione per il loro animale domestico o quale sarebbe la loro prognosi prevista.

Ad esempio, una massa nello stomaco potrebbe significare che l'animale ha un adenocarcinoma gastrico, che è tipicamente una forma aggressiva di cancro con opzioni di trattamento molto limitate e una prognosi infausta. Il cancro allo stomaco potrebbe anche rappresentare una forma di linfoma, una condizione relativamente curabile con una prognosi equa. Ci sono molte altre possibilità, con esiti probabili variabili a seconda dell'origine della malattia.

Non tutte le masse sono tumori e una massa dello stomaco potrebbe anche rappresentare qualcosa chiamato ipertrofia gastrica, una condizione benigna in cui una regione dello stomaco diventa incredibilmente spessa, assumendo l'aspetto di un tumore, ma senza cellule cancerose evidenti all'interno del tessuto.

Al fine di fornire ai proprietari una valutazione intelligente delle condizioni del loro animale domestico e persino di intrattenere possibili opzioni di trattamento e prognosi, abbiamo bisogno di ottenere un campione dal tessuto anormale (AKA: "Nominalo"). Questo è il motivo per cui consiglio sempre una biopsia, o almeno un aspirato, della massa prima di intrattenere discussioni sulle opzioni di trattamento o sulla prognosi.

Sono sempre disposto a vedere i casi il prima possibile e capisco perfettamente perché i proprietari vorrebbero vedere immediatamente un oncologo quando viene menzionata la parola "cancro". Non vorrei aspettare 18,5 giorni per me stesso se il mio medico mi lanciasse in giro la parola "cancro". Sono anche più che disponibile ad aiutare a elaborare casi in cui non è stata ancora ottenuta una diagnosi definitiva, poiché ho la fortuna di lavorare in un ospedale con attrezzature avanzate e gli altri servizi specialistici necessari per farlo.

Per quanto io sia un sostenitore del movimento rapido nei casi in cui il cancro è una preoccupazione, credo ancora fermamente che sia importante prendersi il tempo per risolvere esattamente quale sia la diagnosi prima di fare generalizzazioni su quale potrebbe essere il risultato.

In sintesi, quando si tratta di oncologia veterinaria, dobbiamo ricordarci di mantenere la calma e ricordarci di nominarla, metterla in scena e trattarla… il più rapidamente possibile. Sono ancora orgoglioso di essere in grado di vedere i casi molto prima dei miei omologhi medici umani. Devo solo assicurarmi di mantenere il mio standard di medicina alla pari con quello che offrono.

Dott.ssa Joanne Intile