Spiegazione Del Discorso Del Dottore - Perché Il Medico Del Tuo Animale Domestico Fa Dei "giri"?

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

La medicina è piena di terminologia peculiare; la lingua parlata dai medici non è familiare agli individui senza formazione medica. Anche quelli di noi trincerati nel campo sanitario si impantanano di acronimi confusi, parole di quattro e cinque sillabe e pronunce bizzarre.

All'inizio di questa settimana mi sono ritrovato a contemplare un esempio di "curioso gergo medico". Mentre ero nella mia posizione quotidiana in terapia intensiva tra i miei coetanei, ascoltando il medico di emergenza discutere i dettagli su ciascuno dei pazienti ricoverati, all'improvviso mi sono chiesto: "Perché i medici chiamano questo processo che stiamo partecipando a "round"?"

I medici partecipano a una serie di cicli di routine, inclusi turni al capezzale ("cageside" per i veterinari) come quelli sopra elencati, cicli di morbilità e mortalità, grandi turni, turni di insegnamento, turni di journal club, turni di consigli sui tumori e turni di ricerca.

Potresti aver chiamato il tuo veterinario per fare una domanda veloce e ti è stato detto; “Il dottore non può parlare con te ora. È in giro.»

Se sei un fan dei programmi televisivi di fiction medica, probabilmente hai sentito uno dei personaggi principali abbaiare l'ordine; "Stiamo effettuando l'arrotondamento tra cinque minuti!"

I round possono essere lunghi o concisi, noiosi o accattivanti, avere un pubblico di uno o migliaia. Ma la parola "round" non sembra avere nulla a che fare con ciò che realmente accade durante questi avvenimenti.

Gli arrotondamenti in genere non si verificano nella forma effettiva di un cerchio. Durante l'"arrotondamento", nessuno generalmente si contorce in strutture a forma di globo. E quando siamo in tondo non ci stiamo intrattenendo con una miriade di sfere curve.

Allora da dove è nata l'espressione "giri", in quanto si riferisce alla medicina?

La leggenda ci dice che il termine fu coniato per la prima volta nel 1889 nei sacri corridoi della facoltà di medicina della Johns Hopkins University. Sir William Osler, un eminente clinico e insegnante che è stato anche il primo professore di medicina e medico in capo a Hopkins, è accreditato di aver introdotto il concetto di round ai suoi studenti.

Prima del mandato di Osler, il tipico curriculum della scuola di medicina consisteva principalmente di soli corsi istruttivi. Gli studenti si limitavano a osservare i medici anziani, che erano loro stessi incaricati di eseguire tutti gli esami, i test diagnostici e le procedure terapeutiche sui pazienti. Il tempo trascorso con l'apprendimento "pratico" era minimo o nullo.

La filosofia di Osler nei confronti dell'educazione alla scuola di medicina contraddiceva lo status quo stabilito. Insisteva che gli studenti potevano apprendere accuratamente l'arte dell'interrogatorio umano e dell'esame solo essendo quelli che effettivamente parlavano ed esaminavano i pazienti stessi.

Osler ha detto ai suoi studenti: "Ascolta il tuo paziente, ti sta dicendo la diagnosi", sottolineando l'importanza di ottenere un'anamnesi completa in relazione all'acume diagnostico. Le parole di Osler hanno avuto un'eco potente oltre 110 anni dopo dal mio professore di scuola di veterinaria preferito, che mi ha insegnato che "il 90% delle diagnosi che farai sarà raggiunto in base alla tua capacità di parlare con un proprietario ed eseguire un esame fisico completo".

Il contributo alla formazione medica di cui Osler era più orgoglioso è stata la creazione di tirocini clinici. Qui, gli studenti del terzo e quarto anno hanno lavorato direttamente al suo fianco in ospedale, esaminando contemporaneamente i pazienti ricoverati in piccoli gruppi.

I corridoi della facoltà di medicina della Johns Hopkins erano di forma circolare. Quindi, mentre i medici in formazione partecipavano agli sforzi didattici quotidiani di Osler, avevano bisogno di camminare fisicamente lungo la circonferenza del cerchio per fermarsi al letto di ciascun paziente ed eseguire le loro valutazioni. Da qui la nascita del termine “round” in relazione alla medicina.

I round sono un modo eccellente per i medici di divulgare le conoscenze l'un l'altro. Tuttavia, inerente al flusso verbale di informazioni è un difetto considerevole, che è più pronunciato durante i cambi di turno tra i medici curanti che si prendono cura dello stesso paziente.

Ogni volta che un medico gira con il medico che si prende cura di quel paziente, c'è la stessa opportunità di insegnare e apprendere come c'è la possibilità che le informazioni vengano trasmesse in modo errato o perse nel riordino.

La buona notizia è che gli errori sono rari. La cattiva notizia è che gli errori, sebbene rari, possono avere un notevole impatto sulla cura del paziente. Tutto ciò che serve è omettere un referto chiave di laboratorio, ricordare in modo impreciso i segni vitali di un paziente o dimenticare di riferire che un proprietario si aspetta una chiamata quella sera con un aggiornamento per creare una grave complicazione. I round sono l'ultimo test di abilità comunicativa e completezza per la maggior parte dei medici.

Sebbene le forme dell'unità di terapia intensiva in cui vengono tenuti i pazienti varino e la disposizione delle nostre aule e dei tavoli a cui ci sediamo per le nostre riunioni cambia, le filosofie fondamentali delle visite mediche variano poco da un'istituzione all'altra.

I turni sono parte integrante della mia giornata e non solo. I round sono il modo in cui diffondo le informazioni ai miei colleghi medici, tecnici e ufficiali di casa. E i round mi ricordano costantemente che devo essere completamente aggiornato non solo sui miei pazienti, ma anche su tutti quelli dell'ospedale in cui lavoro, al fine di fornire la massima qualità di assistenza.

E dopo aver scritto questo articolo so qualcosa in più su un ragazzo piuttosto interessante di nome Dr. Osler, che non solo ha avuto un impatto sulla medicina umana ma, ovviamente, anche sulla medicina veterinaria.

È qualcuno che mi piacerebbe avere la possibilità di arrotondare con me stesso.

Dott.ssa Joanne Intile