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La Storia Del Cancro Di Cardiff, Parte 1 - La Difficile Circostanza Di Trattare Il Mio Cane Come Un Paziente
La Storia Del Cancro Di Cardiff, Parte 1 - La Difficile Circostanza Di Trattare Il Mio Cane Come Un Paziente

Video: La Storia Del Cancro Di Cardiff, Parte 1 - La Difficile Circostanza Di Trattare Il Mio Cane Come Un Paziente

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Anonim

Noi veterinari abbiamo molta familiarità con il processo di guida dei nostri clienti attraverso la diagnosi e il trattamento delle malattie come un evento quotidiano nelle nostre pratiche veterinarie. Eppure, cosa succede quando l'animale di un veterinario si ammala? Scegliamo di gestire il caso da soli o rimandiamo ad altri per mancanza di esperienza o capacità di diagnosticare e trattare completamente il problema? Oppure lottiamo emotivamente con il concetto di trattare i nostri animali domestici come pazienti?

Nella medicina umana, ci sono restrizioni che circondano la fornitura di cure ai nostri stessi familiari. L'opinione 8.19 dell'American Medical Association (AMA) - Auto-trattamento o trattamento dei familiari immediati afferma che “i medici generalmente non dovrebbero curare se stessi oi membri delle loro famiglie immediate. L'obiettività professionale può essere compromessa quando il paziente è un parente stretto o il medico; i sentimenti personali del medico possono influenzare indebitamente il suo giudizio medico professionale, interferendo in tal modo con le cure erogate”.

Secondo l'American Veterinary Medical Association (AVMA), Principles of Veterinary Medical Ethics dell'AVMA, tali restrizioni non esistono.

Ci sono quelli di noi che preferirebbero dirigere tutti gli aspetti del trattamento del proprio animale domestico. Non sono uno di quei veterinari, poiché preferisco adottare un approccio di squadra nella diagnosi e nel trattamento del mio cane. Immagino che se coinvolgo il cervello dei miei colleghi, allora possiamo avere una prospettiva più approfondita sul caso sensibile del mio cane.

Ho cercato aiuto da altri veterinari molte volte prima, poiché il mio Welsh Terrier Cardiff ha superato tre attacchi di anemia emolitica immunomediata (IMHA) tipicamente fatale nei suoi quasi nove anni di vita. L'iter diagnostico e il trattamento dell'IMHA sono molto complicati, quindi cerco sempre la guida di altri professionisti che sono più esperti e istruiti di me nel trattamento della malattia di Cardiff.

Durante tutti e tre gli episodi, ho chiesto l'aiuto di specialisti di medicina interna, genetisti e altri professionisti olistici per agire come parte del team medico di Cardiff.

Sono passati quattro anni dall'ultimo episodio IMHA di Cardiff ed è stato l'immagine della salute durante i periodi in cui non sta distruggendo i suoi globuli rossi.

Poco prima del nostro viaggio del Ringraziamento 2013 sulla costa orientale, Cardiff ha ricominciato a comportarsi in modo un po' insolito. Poiché il Ringraziamento 2009 è l'evento attorno al quale Cardiff ha sviluppato l'IMHA per l'ultima volta, sono sempre molto cauto durante quella che è in realtà la mia vacanza preferita e ringrazio ulteriormente per la buona salute del mio cane.

Cardiff ha anche una storia rara di piccoli attacchi epilettici, con il primo che si è verificato intorno al Ringraziamento 2011 (c'è di nuovo quella vacanza!). Negli ultimi sei mesi, ha avuto un totale di quattro convulsioni. Ogni episodio non è mai correlato a nessuna esposizione tossica nota, infezione, reazione di ipersensibilità o qualsiasi malattia che sarei in grado di diagnosticare attraverso i test di routine. La notte prima di partire per la nostra vacanza del Ringraziamento, Cardiff ha avuto un altro attacco e si è ripreso rapidamente e senza incidenti. Con le sue convulsioni che diventavano più frequenti, si stava sviluppando il sospetto che potesse non andare tutto bene all'interno del corpo del mio cane.

Nel complesso, Cardiff si è comportato in modo energeticamente normale e non ha mostrato segni clinici evidenti di malattia, ma per un lieve calo dell'appetito per alcune varietà dei suoi cibi normali (Lucky Dog Cuisine e The Honest Kitchen, che contengono solo ingredienti integrali di qualità umana). Poi è diventato leggermente letargico. La diminuzione dell'appetito e la letargia inviano sempre una bandiera rossa nella mia mente, poiché sono segni clinici di IMHA. Cardiff potrebbe sviluppare un altro episodio IMHA? La mia mente ha iniziato a correre.

Cardiff ha poi vomitato cibo parzialmente digerito in alcune occasioni. Ciò che è emerso sono stati i pasti delle ore precedenti, che sembravano essere a malapena scomposti nel suo tratto digestivo. Poiché il vomito non era un segno clinico che aveva mostrato durante i precedenti attacchi di IMHA, ho iniziato a preoccuparmi che un'altra forma di malattia da lieve a grave si stesse diffondendo nella sua cavità addominale.

Ho immediatamente iniziato il processo diagnostico, inclusi esami del sangue, delle feci e delle urine e radiografie (raggi X). La buona ma frustrante notizia è che non sono state scoperte anomalie importanti in questi test. Con cure di supporto (fluidoterapia, farmaci antinausea, probiotici e antibiotici) Cardiff ha mostrato un significativo miglioramento energetico e una risoluzione del suo vomito, ma non stava ancora mangiando con un appetito abbondante. A quel punto, ho riconosciuto la necessità di adottare un approccio più investigativo e ho organizzato per lui un'ecografia addominale con la dottoressa Rachel Schochet al Southern California Veterinary Imaging (SCVI).

Ciò che è stato scoperto tramite gli ultrasuoni non mi ha sorpreso eccessivamente, ma ha cambiato per sempre Cardiff e la mia vita. Si prega di rimanere sintonizzati per la sua storia in corso di diagnosi e trattamento di una delle forme più gravi di cancro che affliggono i nostri animali domestici.

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Dott. Patrick Mahaney

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