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Video: La Storia Del Cancro Di Cardiff, Parte 5 - Gestire L'insolito Effetto Collaterale Post-chemioterapia Di Cardiff
2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10
Per quasi cinque mesi, il mio cane Cardiff è stato sottoposto a un trattamento di chemioterapia per il linfoma. L'unico sito noto di linfoma di Cardiff ha colpito un'ansa dell'intestino tenue ed è stato rimosso chirurgicamente all'inizio di dicembre 2013. Dopo la guarigione dall'intervento, Cardiff ha iniziato la chemioterapia e ha tollerato molto bene i suoi trattamenti, pur mostrando pochi effetti collaterali.
Cardiff è su un protocollo di chemioterapia chiamato CHOP, noto anche come protocollo di linfoma canino dell'Università del Wisconsin-Madison. CHOP è l'acronimo di Cyclophosphamide, Hydroxyadaunorubucin (Doxorubicin), Oncovin (Vincristina) e Prednisone. Cardiff ha ricevuto chemioterapia orale o iniettabile ogni sette giorni per 10 settimane e ora ha un intervallo ogni 14 giorni per il resto delle sue 24 settimane di trattamento. Come proprietario di un animale domestico, sono molto sollevato nel vedere che il mio cane si sente meglio, mangia più normalmente e in generale si comporta più come il terrier energico che è stato per gran parte dei suoi quasi nove anni di vita.
Uno dei farmaci iniettabili che Cardiff riceve è la vincristina. È un agente che causa l'alchilazione, che danneggia il DNA delle cellule cancerose e non cancerose. La vincristina viene somministrata per via endovenosa (direttamente in vena). Le iniezioni di Cardiff sono somministrate da tecnici veterinari esperti che hanno molta familiarità con la somministrazione di tali farmaci (come lo fanno giorno dopo giorno).
Naturalmente, non tutto può sempre andare alla perfezione e Cardiff ha recentemente subito un effetto collaterale della sua chemioterapia che è stato peggiore del comunemente previsto disturbo del tratto digestivo.
Due giorni dopo che Cardiff ha ricevuto un'iniezione di Vincristina ha sviluppato zoppia nell'arto in cui l'iniezione è stata praticata nella vena safena laterale (il vaso all'esterno della caviglia a livello del tendine di Achille [calcaneo]). Sebbene non ci fossero segnalazioni di problemi con l'infusione dell'iniezione, Cardiff mostrava segni che parte del farmaco era uscito dalla sua vena nel tessuto circostante.
Il linfonodo nascosto nel muscolo dietro il ginocchio (il linfonodo popliteo), che si trova appena sopra il sito di iniezione, non era gonfio, ma aveva gonfiore dal sito di iniezione e su per l'arto fino alla punta dell'anca. Cardiff ha mostrato una zoppia mobile della gamba e inoltre non poteva piegare comodamente l'arto posteriore sinistro per sedersi o sdraiarsi. Inoltre, ha iniziato a leccare il sito interessato in un modo che mostrava che era infastidito da un'anomalia nel sito.
Dopo essersi consultato con il suo oncologo veterinario (Dott.ssa Mary Davis del Veterinary Cancer Group) e diversi tecnici veterinari che hanno più familiarità con l'amministrazione di Vincristine di me, è stato valutato che parte del farmaco è fuoriuscito dalla sua vena.
Secondo Veterinary Partner, La vincristina è altamente irritante per i tessuti molli e se non viene somministrata per via endovenosa, dove il flusso sanguigno la porta via rapidamente e la diluisce all'interno del volume sanguigno del corpo, causerà quello che viene chiamato slough di tessuto. Ciò significa che i tessuti molli moriranno e cadranno, lasciando una grande piaga. A differenza delle escrescenze tissutali della doxorubicina, un'escrescenza di vincristina alla fine guarirà, ma richiederà un bendaggio e sarà fonte di disagio.
Fortunatamente per Cardiff, non ha mostrato un'estensione estrema del potenziale danno tissutale causato dalla fuoriuscita di Vincristina dal suo vaso sanguigno.
Il trattamento raccomandato era di comprimere a caldo i siti interessati, poiché la promozione del flusso sanguigno nelle aree del danno tissutale aiuta a rimuovere i sottoprodotti del danno tissutale e fornisce ossigeno e sostanze nutritive al sito. Ho scelto di migliorare tale trattamento fornendo la terapia laser a freddo con il mio fidato laser Multi Radiance Medical MR4 ACTIVIet. Cardiff ha ricevuto due trattamenti in un periodo di 48 ore e il gonfiore dell'arto si è quasi risolto. Ho anche fatto un'ampia gamma di movimento passivo (PROM), massaggio con digitopressione e trattamento di agopuntura per tutto il corpo. Entro altre 48 ore, il gonfiore e il disagio si erano risolti.
Circa due settimane dopo, Cardiff sviluppò un'improvvisa perdita di capelli nel sito associato a pigmento scuro e lievi croste superficiali. Un ulteriore trattamento laser e una pulizia superficiale delicata con salviette MalAcetic hanno contribuito a stabilizzare il problema. Poiché i trattamenti chemioterapici diventano meno frequenti, i capelli di Cardiff sono cresciuti più normalmente. È bello vedere riapparire il suo mantello sano e ricco di colore ramato alla caviglia sinistra.
Da ora in poi, useremo un arto e una vena diversi per somministrare la sua chemio iniettabile e teniamo d'occhio lo sviluppo di potenziali effetti collaterali nel sito di iniezione. Se tutto va bene, Cardiff continuerà a prosperare e il suo linfoma rimarrà in remissione anche dopo che avremo completato il suo corso di chemioterapia.
Pancia tissutale dovuta all'iniezione di Vincristina, con conseguente irritazione e caduta dei capelli.
Cardiff mostra difficoltà nel piegare l'arto posteriore sinistro, ma è ancora "appeso libero!"
Dott. Patrick Mahaney
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