La Storia Del Cancro Di Cardiff, Parte 2 - Rimozione Chirurgica Di Una Massa Intestinale
La Storia Del Cancro Di Cardiff, Parte 2 - Rimozione Chirurgica Di Una Massa Intestinale

Video: La Storia Del Cancro Di Cardiff, Parte 2 - Rimozione Chirurgica Di Una Massa Intestinale

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Anonim

Quindi, il mio cane Cardiff ha il cancro. Il mio cane, che ha superato tre attacchi di anemia emolitica immunomediata (IMHA) nei suoi quasi nove anni di vita, ora ha una malattia mortale. Se stai leggendo per la prima volta, ho iniziato la cronaca del viaggio contro il cancro di Cardiff nel mio ultimo articolo di PetMD Daily Vet, Can a Veterinarian Treat His Own Pet?

Il dottor Schochet della Southern California Veterinary Imaging (SCVI) ha scoperto la massa intestinale di Cardiff tramite ultrasuoni. Sfortunatamente, la diagnosi ecografica non determina l'esatta natura cellulare della massa. Il sospetto era alto che la massa di Cardiff fosse un cancro, ma in base alla sua mancanza di segni clinici gravi e all'aspetto del sito interessato sulla sua ecografia addominale, esisteva il potenziale per Cardiff di non avere il cancro; il granuloma era ancora una possibilità. Il granuloma è un'area di infiammazione tipicamente causata dalla risposta dell'organismo a un pezzo di materiale estraneo incorporato o a un'area localizzata di infezione (batteri, virus, parassiti, ecc.).

La biopsia chiarirebbe questo dilemma. Se Cardiff avesse il cancro, la biopsia determinerebbe anche se le cellule erano benigne (meno preoccupanti) o maligne (più preoccupanti).

Il raggiungimento di un ago aspirato per citologia (valutazione microscopica delle cellule) o biopsia tramite ultrasuoni non stava accadendo a causa della difficile posizione della massa all'interno dell'addome di Cardiff. Quindi, è stato necessario un intervento chirurgico per rimuovere la massa. La grande notizia della chirurgia è che potrebbe anche essere potenzialmente curativa. Inoltre, l'esatta natura della sua malattia potrebbe essere determinata tramite biopsia in modo da poter iniziare il trattamento post-chirurgico più appropriato.

Il mio collega veterinario, il dottor Mark Hiebert, ha eseguito l'intervento con il mio aiuto. Avendo sterilizzato Cardiff da cucciolo, mi sento a mio agio nell'effettuare un intervento chirurgico su di lui, ma sono un po' fuori allenamento quando si tratta di importanti procedure addominali.

Gli organi vitali di Cardiff funzionavano perfettamente, quindi era un candidato anestetico ideale. Anche uno dei miei tecnici veterinari più fidati, Dawn McCoy, era a disposizione per supervisionare l'induzione dell'anestesia, il mantenimento e il processo di recupero. Quindi, avevo fiducia che Cardiff avrebbe superato il suo intervento a pieni voti.

Dopo aver aperto l'addome di Cardiff, sono stato sollevato di non vedere alcuna evidenza evidente di malattia negli altri suoi organi addominali, ma per la massa discreta sul suo digiuno (parte centrale del suo intestino tenue). Cardiff è stata sottoposta a resezione intestinale e anastomosi, il che significa che abbiamo rimosso una sezione malsana del suo intestino (con ampi margini) e poi abbiamo rimesso insieme le due estremità libere che sembravano sane.

L'intestino tenue è tenuto insieme da una rete fibrosa di tessuto chiamata mesentere, che contiene i linfonodi che drenano l'intestino. Poiché la malattia da un'area dell'intestino può diffondersi ad altre parti del corpo attraverso il sistema linfatico, è fondamentale eseguire una biopsia del linfonodo mesenterico adiacente al sito dell'intervento per determinare se la malattia si stesse già diffondendo. Fortunatamente, il linfonodo sottoposto a biopsia appariva visivamente normale.

Cardiff ha avuto una tranquilla guarigione dall'anestesia, che ho prontamente "fotobombato" per motivi commemorativi. Una volta che il suo tubo endotracheale è stato rimosso, ha cominciato a sembrare una versione di sé molto più normale, ma drogata. Per garantire il suo continuo recupero positivo, Cardiff ha trascorso la notte in ospedale in modo da poter ricevere liquidi per via endovenosa, antibiotici e farmaci antidolorifici.

Mentre aspettavo con il fiato sospeso i risultati della biopsia, ero ancora fiducioso che ci potesse essere la possibilità che Cardiff non avesse affatto il cancro. Se Cardiff avesse un granuloma invece del cancro, la rimozione chirurgica sarebbe curativa.

Sfortunatamente, la biopsia di Cardiff non ha mostrato un granuloma. A Cardiff è stata invece diagnosticata una grave forma di cancro che potrebbe accorciare la sua vita, soprattutto se non fosse trattata tramite chirurgia o chemioterapia.

A Cardiff è stato diagnosticato un "sarcoma transmurale maligno a cellule rotonde con invasione mesenterica, compatibile con linfoma maligno di alto grado". Il linfoma è un tumore dei globuli bianchi. Il linfoma a cellule B o T potrebbe essere la causa della massa di Cardiff, quindi era necessaria la colorazione dell'immunofenotipo del tessuto per differenziare i due tipi di linfoma. Solo per mantenere la suspense, i risultati del test richiederebbero dai 10 ai 14 giorni per essere elaborati.

Una nota positiva, il linfonodo mesenterico non ha mostrato segni di cancro. C'era evidenza di infiammazione associata ai cambiamenti tissutali che si stavano verificando nel sito della massa, ma con mio sollievo il cancro non si era diffuso ulteriormente.

Cardiff sta guarendo bene dal suo intervento chirurgico e inizierà un ciclo di chemioterapia nelle prossime settimane. Mai una giornata noiosa per questo veterinario e il suo compagno canino!

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Dawn McCoy prepara Cardiff per l'operazione

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Dott. Mark Hierbert (a sinistra) e Patrick Mahaney (a destra) eseguono un intervento chirurgico per il cancro a Cardiff

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Il dottor Mahaney fa foto bombe a Cardiff dopo l'operazione

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Dott. Patrick Mahaney

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