Uso Sicuro Di Ivermectina - Dosi Tossiche Di Ivermectina Nei Cani

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

I proprietari non erano a conoscenza di ciò che era accaduto fino a quando i cani non iniziarono ad ammalarsi. Il trattamento non era riuscito a salvare il cucciolo che per primo aveva sviluppato i sintomi. Nel frattempo altri due erano morti e i proprietari mi hanno chiamato per l'eutanasia dell'unico cucciolo rimasto che era in coma.

I miei clienti avevano ovviamente il cuore spezzato e si sentivano malissimo che i loro cuccioli fossero morti per un avvelenamento prevenibile. Permettetemi di cogliere l'occasione per rivedere alcune informazioni di base sull'ivermectina.

L'ivermectina è un membro della classe dei lattoni macrocitici dei parassiticidi. È comunemente usato come prevenzione della filaria nei piccoli animali e per il trattamento di alcuni tipi di parassiti esterni (ad es. Acari) e interni in molte specie diverse. La differenza tra l'uso sicuro dell'ivermectina e l'avvelenamento sta tutta nella dose e nella sensibilità intrinseca di un animale al farmaco. Alcuni cani sono portatori di un gene (MDR1 o ABCB1) che rende pericolose per quegli individui dosi di ivermectina e altri farmaci sicuri per la popolazione generale.

Mi concentrerò sui cani da qui in poi poiché sono stati coinvolti in 282 delle 318 esposizioni all'ivermectina potenzialmente tossiche segnalate all'ASPCA Animal Poison Control Center durante il 2008-2009. Le dosi tipiche per l'ivermectina nei cani sono:

• 6 ug/kg per la prevenzione della filaria
• 300 ug/kg per il trattamento della rogna sarcoptica
• 400-600 ug/kg per il trattamento della rogna demodettica

Le razze non sensibili in genere devono essere esposte a più di 2.000 ug/kg prima che si sviluppino sintomi significativi, ma la dose potenzialmente tossica negli individui MDR1 positivi può arrivare fino a 100 ug/kg. Tieni presente che la dose incredibilmente bassa utilizzata per la prevenzione della filaria è ben al di sotto della dose tossica anche per i cani più sensibili. Prima di utilizzare dosi più elevate di ivermectina, tuttavia, i cani a rischio possono essere testati per la mutazione del gene MDR1. Questo è particolarmente importante per razze come Collie, Shetland Sheepdogs (Shelties), Australian Shepherds, Old English Sheepdogs, English Shepherds, German Shepherds, Whippet a pelo lungo, Silken Windhounds e bastardi che potrebbero derivare da queste razze.

Gli animali possono assorbire l'ivermectina attraverso esposizioni orali o topiche, nonché tramite iniezione. I sintomi si verificano quando il farmaco è presente nell'organismo a concentrazioni sufficientemente elevate da attraversare la barriera emato-encefalica e influenzare negativamente la funzione neurologica. I segni tipici includono:

• pupille dilatate
• instabilità quando si cammina
• ottusità mentale
• sbavando
• vomito
• cecità
• tremori
• convulsioni
• coma

Il trattamento per un sovradosaggio di ivermectina è essenzialmente sintomatico e di supporto. Se l'avvelenamento viene rilevato abbastanza presto, la decontaminazione è utile (ad esempio, lavare gli animali domestici dopo l'esposizione topica o indurre il vomito e/o la somministrazione di carbone attivo entro poche ore dall'ingestione). Possono essere necessari anche la fluidoterapia endovenosa, l'intubazione endotracheale, la ventilazione meccanica, l'assistenza infermieristica estesa, il controllo delle convulsioni, l'applicazione di lubrificanti per gli occhi se il paziente non riesce a battere le palpebre e il supporto nutrizionale. In alcuni casi, potrebbe valere la pena considerare la terapia con emulsione lipidica per via endovenosa, che è un'opzione nuova ma promettente per alcuni tipi di avvelenamento.

La prognosi di un animale domestico può essere abbastanza buona se un trattamento aggressivo viene avviato in modo tempestivo, ma poiché i casi gravi di sovradosaggio di ivermectina richiedono spesso diverse settimane di terapia, la spesa è spesso proibitiva … come è stato lo sfortunato caso con i miei clienti che hanno scelto di eutanasia ultimo cucciolo in quella che era stata la loro tanto attesa cucciolata.

Dott.ssa Jennifer Coates