Fenobarbital Contro Bromuro Di Potassio - Completamente Controllato
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Anonim

Fino a poco tempo, non potevo indicare nessuna ricerca che supportasse il mio approccio. Ciò è cambiato con la pubblicazione di "Confronto tra fenobarbital e bromuro come farmaco antiepilettico di prima scelta per il trattamento dell'epilessia nei cani" nel numero del 1 maggio del Journal of American Veterinary Medical Association.

46 cani di proprietà del cliente a cui era stata diagnosticata l'epilessia (un'anomalia nell'attività elettrica del cervello che causa convulsioni croniche e ricorrenti) ma che sostanzialmente non erano mai stati trattati per la condizione hanno completato lo studio. 21 hanno ricevuto fenobarbital e 25 KBr secondo un regime di dosaggio che ha portato rapidamente i livelli ematici dei farmaci nella fascia bassa dei loro intervalli terapeutici. Se continuava un livello inaccettabile di attività convulsiva, le dosi venivano aumentate in modo appropriato alla situazione di ciascun cane.

Gli scienziati hanno seguito da vicino i cani per sei mesi. Hanno misurato i livelli massimi e minimi del farmaco oltre a una varietà di altri parametri biochimici una settimana dopo l'inizio del trattamento e mensilmente per tutta la durata dello studio. I proprietari hanno anche tenuto un calendario e un registro con le voci giornaliere relative alla risposta del loro cane al trattamento e anche i veterinari di riferimento hanno fornito le loro valutazioni.

Il documento si conclude con la seguente dichiarazione:

Questo studio dimostra che sia il fenobarbital che il bromuro sono farmaci antiepilettici di prima scelta ragionevoli, ma il fenobarbital può essere più efficace. Per quanto riguarda gli effetti avversi, può essere più difficile iniziare con il fenobarbital se viene utilizzata una dose di carico; tuttavia, una volta raggiunte le concentrazioni sieriche allo stato stazionario, è più probabile che gli effetti avversi persistano per il bromuro. Questo studio suggerisce anche una scarsa relazione tra il dosaggio del farmaco e le concentrazioni sieriche del farmaco, suggerendo che le concentrazioni sieriche del farmaco dovrebbero essere monitorate per una guida nell'aggiustamento del dosaggio del farmaco poiché si cerca il controllo nei cani epilettici.

Il messaggio da portare a casa? Inizia con il fenobarb a meno che KBr non sembri essere un'opzione migliore in base alla situazione individuale di un cane. Inoltre, ogni cane reagisce in modo diverso a questi farmaci e tali reazioni possono cambiare nel tempo. I pazienti devono essere attentamente monitorati all'inizio del trattamento e quindi rivalutati ogni sei mesi circa da quel momento in poi.

Sto sorridendo… non c'è niente come una piccola conferma che sei sempre stato sul bersaglio per illuminare la tua giornata.

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Dott.ssa Jennifer Coates

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