Strappo Muscolare Nei Cani

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Rottura muscolare nei cani

Un muscolo normale può essere allungato, pizzicato o ferito direttamente, con conseguente rottura delle fibre, indebolimento e separazione immediata o ritardata delle parti non ferite. La normale attività può causare la rottura dei muscoli. In alternativa, la struttura muscolare può essere compromessa da condizioni sistemiche o iatrogene (causate dal medico). La rottura può essere completa o incompleta e può essere al centro del muscolo o alla giunzione muscolo-tendinea. La fase acuta (improvvisa e grave) è caratterizzata da una tipica reazione infiammatoria che diventa cronica nel tempo, con reticolazione e sviluppo di aderenze nel tempo. Spesso la fase acuta viene trascurata, poiché i segni possono essere temporanei e rispondere bene al riposo. Gli effetti cronici sono spesso progressivi e non rispondono alle terapie di supporto.

I muscoli degli arti e i muscoli masticatori sono le strutture primarie interessate. La lesione traumatica è indiscriminata, sebbene alcune attività possano predisporre a causa dell'esposizione. Le rotture apparentemente non correlate al trauma sembrano interessare cani da lavoro di mezza età e più anziani, senza alcuna predilezione di genere segnalata.

Sintomi e tipi

Lesione acuta

• Zoppia immediata caratterizzata dallo specifico muscolo interessato
• Gonfiore, calore e dolore localizzati
• Generalmente presente da pochi giorni a una settimana
• Fase cronica (se si sviluppa)

Progressivo

• Indolore
• Solitamente associato a tessuto cicatriziale che impedisce la normale funzione di un'estremità

cause

• Trauma
• sovraestensione
• Miosite (infiammazione)
• Degenerativo (eziologia sconosciuta)
• Miopatia (una malattia neuromuscolare), secondaria a condizioni mediche
• Il fattore di rischio apparente per i cani è il coinvolgimento nella caccia, nel monitoraggio o in attività simili all'aperto che mettono a dura prova i muscoli

Diagnosi

Il veterinario condurrà un esame fisico approfondito, alla ricerca di prove di disfunzione neurologica e rottura del tendine. La diagnostica per immagini includerà i raggi X per cercare prove di difetti e traslocazioni di frammenti ossei e ultrasuoni per cercare gonfiore e disorientamento della normale fibra muscolare nel sito della lesione nei casi acuti. Nei casi cronici è possibile osservare tessuto cicatriziale e aree contratte di tessuto fibroso nel muscolo. La risonanza magnetica (MRI) può essere utilizzata per cercare edema ed emorragia e per ottenere la localizzazione del problema che aiuterà a identificare il tipo di problema.

Il medico esaminerà anche le articolazioni del tuo cane per prove di instabilità articolare o disallineamento. Differenze misurabili tra i lati normali e anormali possono essere utili per documentare il sito muscolare interessato. Un'altra cosa che il medico può fare è condurre una biopsia del muscolo interessato per rilevare la presenza di tessuto fibroso e la perdita di cellule muscolari. Differenziare l'atrofia dovuta al disuso dall'atrofia neurologica e dalle cicatrici indotte da lesioni può essere impossibile senza prove corroboranti.

Trattamento

Non ci sono prove documentate a sostegno di un unico modo migliore per trattare le lesioni muscolari acute o per prevenire la contrattura fibrosa (accorciamento del tessuto muscolare o connettivo) e le aderenze. Si ritiene generalmente che la cura immediata dopo l'infortunio dovrebbe comportare il riposo e l'applicazione di freddo locale, seguiti entro poche ore da calore e terapia fisica passiva. Una parte essenziale della riparazione muscolare è un efficace sollievo dalla tensione per il muscolo ferito in modo che la guarigione possa avvenire senza interruzioni quando la funzione ritorna. Gli analgesici e i farmaci antinfiammatori dovrebbero essere usati per diversi giorni o settimane per controllare l'infiammazione e il dolore. Un'attività leggera o non portante è appropriata per un lungo periodo di tempo (4-6 settimane).

Possono essere necessari dispositivi ortopedici interni o esterni per fornire un efficace sollievo dalla tensione. I problemi legati alla cicatrice possono influenzare l'andatura del tuo cane a lungo termine. È inappropriato ricoverare o ingabbiare un animale ferito di recente per problemi muscolari a meno che non sia pianificata una riparazione chirurgica. La chirurgia può essere eseguita entro pochi giorni dalla lesione per riparare una rottura muscolare evidente e acuta che si traduce in una separazione dei segmenti muscolari non lesi.

Una volta che la lesione muscolare diventa cronica ed è associata a contratture o aderenze, il trattamento è finalizzato al recupero funzionale del muscolo. Il sollievo sintomatico istantaneo spesso accompagna il rilascio chirurgico delle aderenze o delle bande di tessuto fibroso. La prevenzione della riadesione e della contrattura progressiva è molto meno gratificante.

Le lesioni muscolari specifiche hanno prognosi ampiamente disparate. La contrattura della cuffia dei rotatori risponde bene all'escissione chirurgica del tendine di inserzione. La contrattura del gracile (bicipite femorale) ha un tasso di recidiva del 100% dopo la resezione chirurgica. La contrattura del quadricipite ha un tasso di fallimento simile dopo l'intervento chirurgico.

Le lesioni muscolari che sono guarite in uno stato allungato hanno una prognosi migliore per il miglioramento chirurgico della funzione rispetto ai muscoli contratti. La lesione da allungamento più comune colpisce i muscoli del gruppo di Achille. L'iperflessione del garretto può essere ricostruita chirurgicamente per riportare i cani affetti a una funzione relativamente normale. Di solito si ottiene questo accorciamento del tendine di Achille piuttosto che riparare chirurgicamente il muscolo ferito.

Vivere e gestire

Il tuo veterinario vorrà monitorare la gamma di movimenti ripetitivi, oltre a prendere provvedimenti per controllare l'infiammazione. La terapia fisica passiva senza carico può essere utile per il recupero.