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Shock Dovuto A Infezione Batterica Nei Cani Dog
Shock Dovuto A Infezione Batterica Nei Cani Dog

Video: Shock Dovuto A Infezione Batterica Nei Cani Dog

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Video: 47 - La piometra, una grave infezione batterica nei cani femmina 2024, Maggio
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Shock settico nei cani

Lo shock associato a un'infezione batterica generalizzata del corpo è indicato dal punto di vista medico come sepsi, una condizione fisica nota come shock settico. Si sviluppa come complicazione di un'infezione sistemica generalizzata schiacciante. Lo shock settico è associato a un basso flusso sanguigno (ipoperfusione) o bassa pressione sanguigna (ipotensione), che può o meno rispondere ai liquidi o al trattamento medico somministrato per mantenere la pressione sanguigna arteriosa. I cani che sono molto giovani o molto vecchi sono a maggior rischio a causa rispettivamente delle loro risposte immunitarie non sviluppate o abbassate.

Sintomi e tipi

Shock precoce

  • Battito cardiaco accelerato
  • Pressione arteriosa normale o alta
  • Impulsi vincolanti
  • Tessuti umidi arrossati del corpo
  • Il colore rosa o rosso delle gengive ritorna molto rapidamente quando le gengive vengono sbiancate con la pressione delle dita
  • Febbre
  • Respirazione rapida

Shock tardivo

  • Battito cardiaco accelerato o battito cardiaco lento
  • Polso scarso
  • Gengive pallide o tessuti umidi del corpo
  • Il colore rosa delle gengive è lento a tornare quando le gengive sono sbiancate dalla pressione delle dita
  • Estremità fredde (per mancanza di circolazione)
  • Bassa temperatura corporea
  • Depressione mentale o stupore
  • Produzione di solo piccole quantità di urina
  • Respirazione difficoltosa; respirazione rapida
  • Piccole aree puntiformi di sanguinamento nella pelle e nei tessuti umidi del corpo.
  • Accumulo di liquidi nei tessuti, in particolare nelle gambe e sotto la pelle (arti gonfi)
  • Sanguinamento gastrointestinale
  • Debolezza estrema

cause

  • Possibile storia di infezione nota (come infezione del tratto urinario o infezione/infiammazione della prostata)
  • Un intervento chirurgico precedente può predisporre gli animali all'infezione
  • Altre condizioni o trattamenti che potenzialmente riducono la risposta immunitaria, come il diabete mellito; aumento dei livelli di steroidi prodotti dalle ghiandole surrenali;, o la malattia di Cushing; trattamento con steroidi ad alto dosaggio o regimi chemioterapici
  • Compromissione del rivestimento del tratto gastrointestinale con conseguente spostamento dei batteri dal tratto intestinale nel corpo e accumulo di tossine batteriche nel sangue (endotossiemia)
  • Infezione/infiammazione della prostata (prostatite) e ascessi della prostata
  • Infezione batterica del rivestimento dell'addome (peritonite settica)
  • Infezione batterica del rivestimento del cuore (endocardite batterica)
  • Infezione del tratto urinario
  • Polmonite
  • Rottura gastrointestinale
  • Ferite da morso

Diagnosi

Le caratteristiche cliniche includono febbre, risposta infiammatoria e collasso del sistema circolatorio. Lo shock settico associato al collasso circolatorio deve essere differenziato dall'infezione sistemica con un'adeguata risposta cardiovascolare compensatoria. Il collasso circolatorio è associato a battito cardiaco accelerato o lento, ridotta gittata cardiaca, bassa pressione sanguigna, riduzione del flusso sanguigno nei tessuti e evidenza di disfunzione multiorgano come depressione mentale, diminuzione della minzione ed emorragia. Il medico vorrà tenere d'occhio la pressione sanguigna.

Verrà condotto un profilo ematico completo, compreso un profilo ematico chimico, un esame emocromocitometrico completo e un'analisi delle urine. Il tuo veterinario dipenderà molto da un'analisi delle urine e da esami del sangue per determinare le condizioni del tuo cane. La diagnostica visiva includerà i raggi X del torace per cercare la polmonite e per esaminare il cuore, e l'ecocardiografia può essere utilizzata per determinare se il muscolo cardiaco funziona correttamente. L'ecografia addominale può aiutare a rilevare una malattia addominale sottostante.

Trattamento

Il tuo cane sarà ricoverato in ospedale per collasso circolatorio. Sarà necessaria una terapia fluida vigorosa contenente cristalloidi e colloidi per aumentare il volume di sangue circolante efficace. I cristalloidi sono fluidi che contengono elettroliti (composti chimici come sodio, potassio, cloruro) necessari per il funzionamento dell'organismo. I cristalloidi sono generalmente simili al contenuto fluido (plasma) del sangue e si muovono facilmente tra il sangue e i tessuti corporei. I colloidi sono fluidi che contengono molecole più grandi che rimangono all'interno del sangue circolante per aiutare a mantenere il volume del sangue circolante. L'integrazione di ossigeno è importante quanto la sostituzione del fluido e verrà somministrata tramite gabbia di ossigeno, maschera o cannula nasale (tubo). Potrebbero essere necessari un trattamento aggressivo e un supporto vitale se il cane è passato a uno stadio grave di shock.

Il veterinario può rimuovere chirurgicamente qualsiasi fonte di infezione batterica generalizzata, come un ascesso. I farmaci saranno scelti in base all'infezione sottostante e alla fonte di infezione.

Vivere e gestire

Il tuo veterinario terrà d'occhio la frequenza cardiaca del tuo cane, l'intensità del polso, il colore delle gengive e dei tessuti umidi (mucosa), la frequenza respiratoria, i suoni polmonari, la produzione di urina, lo stato mentale e la temperatura rettale. Generalmente è richiesto un trattamento aggressivo, con liquidi o farmaci per migliorare la contrazione del muscolo cardiaco. Sono utili l'elettrocardiogramma (ECG), una registrazione dell'attività elettrica del cuore e la misurazione della pressione sanguigna; l'analisi dei gas ematici (misurazioni dei livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue arterioso) e la pulsossimetria (un mezzo per misurare i livelli di ossigeno nel sangue) per monitorare i livelli di ossigeno nei tessuti forniranno anche informazioni importanti mentre il veterinario monitora i progressi del tuo cane.

L'ulteriore trattamento si baserà sull'analisi del sangue, come il volume delle cellule confezionate, un mezzo per misurare il volume percentuale dei globuli rossi rispetto al volume del sangue fluido; proteine totali sieriche (un rapido test di laboratorio che fornisce informazioni generali sul livello di proteine nella porzione fluida del sangue); elettroliti sierici; enzimi epatici; livelli di azoto ureico nel sangue e livelli di creatina sierica (la quantità di urea e creatina che si trova nel sangue; normalmente vengono rimossi dal sangue dai reni, questo test misura la funzione renale). Questi test verranno eseguiti tutte le volte che il veterinario lo riterrà necessario, in base allo stato del cane e alla risposta al trattamento. Lo shock settico è una condizione pericolosa per la vita e la prognosi dipenderà dalla causa sottostante.

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