Iperparatiroidismo Nei Cani

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Livelli eccessivi di ormone paratiroideo nel sangue nei cani

L'ormone paratiroideo è responsabile della regolazione dei livelli di calcio e fosforo nel sangue, aumentando i livelli di calcio nel sangue provocando il riassorbimento del calcio dalle ossa. Le ghiandole paratiroidi sono piccole ghiandole che secernono ormoni che si trovano sopra o vicino alle ghiandole tiroidee. Il termine para si riferisce a adiacente o accanto, e la tiroide si riferisce alla ghiandola tiroidea reale; la tiroide e le ghiandole paratiroidi si trovano fianco a fianco nel collo, vicino alla trachea o alla trachea. L'iperparatiroidismo è una condizione medica correlata alle ghiandole paratiroidi, in cui le ghiandole paratiroidi attive causano la circolazione nel sangue di livelli anormalmente elevati di ormone paratiroideo (noto anche come paratormone o PTH).

L'iperparatiroidismo primario si riferisce a una condizione in cui un tumore nella ghiandola paratiroidea produce livelli eccessivi di ormone paratiroideo, portando ad un aumento dei livelli di calcio nel sangue (ipercalcemia).

L'iperparatiroidismo secondario può essere causato da una carenza di calcio e vitamina D ed è associato a malnutrizione o malattia renale a lungo termine (cronica).

Non esiste una causa genetica nota per l'iperparatiroidismo primario, ma la sua associazione con alcune razze suggerisce in alcuni casi una possibile base ereditaria. L'iperparatiroidismo secondario può svilupparsi in associazione con la malattia renale ereditaria (nota come nefropatia ereditaria), ma non è ereditata di per sé. Keeshonds sembra mostrare una certa predilezione per questa malattia. Nei cani, l'età media è di dieci anni, con un range dai 5 ai 15 anni.

Sintomi e tipi

• La maggior parte dei cani con iperparatiroidismo primario non sembra ammalata
• I segni sono generalmente lievi e sono dovuti esclusivamente agli effetti di alti livelli di calcio nel sangue
• Aumento della minzione
• Aumento della sete
• Mancanza di appetito
• lentezza
• vomito
• Debolezza
• Presenza di calcoli nel tratto urinario
• Stupore e coma
• Le ghiandole paratiroidi ingrossate nel collo possono essere palpabili
• L'iperparatiroidismo secondario nutrizionale è causato da diete che contengono troppo poco calcio e vitamina D o troppo fosforo – è un tipo di malnutrizione
• L'iperparatiroidismo secondario nutrizionale a volte è associato a fratture ossee e condizioni generali scadenti del corpo

cause

• Iperparatiroidismo primario – Tumore secernente PTH della ghiandola paratiroidea; nella maggior parte dei casi solo una ghiandola ha un tumore; i tumori maligni delle ghiandole paratiroidi sono rari
• L'iperparatiroidismo secondario è correlato alla malnutrizione: carenza nutrizionale di calcio e vitamina D o eccesso nutrizionale di fosforo
• L'iperparatiroidismo secondario è anche correlato alla malattia renale a lungo termine (cronica). Il calcio viene perso attraverso i reni e l'assorbimento del calcio è ridotto attraverso il tratto intestinale a causa della carenza di un ormone noto come calcitriolo (che regola i livelli e l'assorbimento del calcio nell'intestino), prodotto dai reni; può anche essere dovuto alla ritenzione di fosforo nel corpo
• Iperparatiroidismo primario – sconosciuto
• Iperparatiroidismo secondario – correlato a malnutrizione di calcio/vitamina D o a malattia renale (cronica) a lungo termine

Diagnosi

Il tuo veterinario cercherà il cancro prima di tutto per la causa di questa malattia. Tuttavia, verranno prese in considerazione anche molte altre possibilità, come l'insufficienza renale e l'intossicazione da vitamina D, che è stata riscontrata in alcuni rodenticidi. Altre possibilità sono troppo calcio nel sangue. Un'analisi delle urine rivelerà i livelli di calcio e fosfato.

La determinazione del calcio ionizzato sierico è spesso normale nei pazienti con insufficienza renale cronica ed elevata nei pazienti con iperparatiroidismo primario o ipercalcemia associata a un tumore maligno. Se si sospettano calcoli renali, il veterinario può utilizzare i raggi X e l'ecografia della ghiandola paratiroidea per scoprire se è presente un tumore. Se non è possibile trovare nulla utilizzando queste tecniche diagnostiche, il veterinario potrebbe dover ricorrere a un intervento chirurgico per esplorare l'area della tiroide e delle paratiroidi.

Trattamento

L'iperparatiroidismo primario richiede generalmente cure ospedaliere e interventi chirurgici. L'iperparatiroidismo secondario correlato a malnutrizione o malattia renale a lungo termine (cronica) in pazienti non critici può essere gestito in regime ambulatoriale. Il veterinario può consigliare integratori di calcio per stabilizzare i livelli di calcio nel sangue e nell'intestino. Possono essere raccomandate anche diete a basso contenuto di fosforo per l'iperparatiroidismo secondario correlato a malattie renali a lungo termine. La chirurgia è il trattamento di scelta per l'iperparatiroidismo primario ed è spesso importante per stabilire la diagnosi. Se viene trovato un tumore, la migliore risoluzione è spesso la rimozione chirurgica del tumore. I farmaci saranno prescritti secondo la diagnosi finale e il piano di trattamento.

Prevenzione

Non esistono strategie per la prevenzione dell'iperparatiroidismo primario; tuttavia, l'iperparatiroidismo secondario correlato alla malnutrizione è prevenuto da una corretta alimentazione.

Vivere e gestire

Bassi livelli postoperatori di calcio nel sangue (ipocalcemia) sono relativamente comuni dopo la rimozione chirurgica di una o più ghiandole paratiroidi per il trattamento dell'iperparatiroidismo primario, specialmente nei pazienti con concentrazioni prechirurgiche di calcio superiori a 14 mg/die. Il tuo veterinario vorrà controllare le concentrazioni sieriche di calcio una o due volte al giorno per almeno una settimana dopo l'intervento chirurgico e pianificherà il tuo cane per regolari esami del sangue per controllare lo stato del rene.