Iperparatiroidismo Dovuto All'insufficienza Renale Nei Gatti

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Livelli anormalmente alti di ormone paratiroideo a causa di insufficienza renale cronica nei gatti

L'eccessiva secrezione di ormone paratiroideo (PTH) a causa dell'insufficienza renale cronica è indicata dal punto di vista medico come iperparatiroidismo secondario. Più specificamente, la causa dell'iperparatiroidismo secondario è la mancanza assoluta o relativa di produzione di calcitriolo, una forma di vitamina D che stimola l'assorbimento del calcio nell'intestino, il riassorbimento del calcio nell'osso e promuove l'efficacia dell'ormone paratiroideo nell'aiutare il riassorbimento osseo. Anche basse concentrazioni di calcio giocano un ruolo nell'aumento dei livelli di PTH nel sangue.

Sintomi

La maggior parte dei sintomi è correlata alla causa sottostante dell'insufficienza renale cronica. In alcuni pazienti con malattia renale cronica, il riassorbimento osseo inizia intorno ai denti e alla mascella, causando un allentamento dei denti e un ammorbidimento della mascella inferiore, una condizione nota nella comunità medica come "mascella di gomma".

cause

Qualsiasi malattia sottostante che causa insufficienza renale cronica.

Diagnosi

Dovrai fornire una storia dettagliata della salute del tuo gatto, dell'insorgenza e della natura dei sintomi e dei possibili incidenti che potrebbero aver portato a questa condizione. Il veterinario eseguirà un esame fisico approfondito per valutare tutti i sistemi corporei.

Gli esami del sangue e i profili biochimici possono rivelare l'azotemia, un accumulo di quantità tossiche di prodotti di scarto azotati (urea) nel sangue, prodotti di scarto che di solito vengono escreti nelle urine ed eliminati dal corpo. Questa condizione è anche chiamata uremia. Ci possono essere anche livelli anormalmente più alti di fosfato nel sangue e livelli anormalmente bassi di calcio nel sangue. Per la diagnosi definitiva, il veterinario eseguirà misurazioni delle concentrazioni sieriche di PTH. Inoltre, concentrazioni di calcio nel sangue da basse a normali aiuteranno a confermare una diagnosi di iperparatiroidismo secondario. I raggi X delle ossa sono anche utili per determinare la densità ossea, specialmente intorno ai denti.

Trattamento

Il trattamento della malattia renale di base è uno degli obiettivi principali della terapia nei pazienti a cui è stato diagnosticato un iperparatiroidismo secondario. Livelli anormalmente elevati di fosforo nel sangue vengono trattati utilizzando sostanze chimiche che si legano al fosforo in eccesso nel sangue e la dieta viene controllata per limitare l'ingestione di fosforo attraverso il cibo.

Per superare la carenza di calcitriolo, il calcitriolo viene somministrato per aumentare i livelli di calcio, ma in dosi molto piccole che vengono calcolate dal veterinario in base alle esigenze specifiche del gatto.

Vivere e gestire

A seconda della gravità dell'insufficienza renale, è molto importante controllare settimanalmente o mensilmente le concentrazioni sieriche di calcio, fosforo e azoto ureico. Se il tuo gatto sta ricevendo calcitriolo, dovrai monitorare attentamente le condizioni del gatto, poiché la terapia con calcitriolo può portare ad alcuni sintomi o complicazioni spiacevoli.

Anche le concentrazioni di ormone paratiroideo (PTH) del tuo gatto dovranno essere controllate regolarmente. Sebbene il trattamento dell'iperparatiroidismo secondario renale possa rallentare la progressione complessiva dell'insufficienza renale, la prognosi a lungo termine è spesso molto sfavorevole in questi pazienti.