Anomalie Dell'albero Uretrale Nei Gatti

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Uretere ectopico nei gatti

Un uretere ectopico (spostato) è un'anomalia congenita in cui uno o entrambi gli ureteri si aprono nell'uretra o nella vagina. L'ectopia bilaterale colpisce entrambi gli ureteri e l'ectopia unilaterale colpisce un uretere. Nei gatti affetti da uretere ectopico, l'uretere bypassa completamente la vescica ed entra nell'uretra dall'esterno delle pareti della vescica (tipo extramurale).

Sintomi

Questa condizione è rara e, quando si verifica, può essere asintomatica, senza apparenti problemi di minzione. Quando i sintomi sono evidenti, si presentano spesso come incontinenza occasionale o continua e infiammazione della vagina (vaginite) da urina che scotta il tessuto vaginale.

cause

L'uretere ectopico ha una modalità di ereditarietà sconosciuta, ma sembra esserci una componente della predisposizione della razza.

Diagnosi

Il veterinario utilizzerà una tecnica diagnostica chiamata uretrocistoscopia, che utilizza un tubo inseribile con una telecamera collegata. In questo modo, il medico sarà in grado di esaminare la vescica internamente e la visualizzazione dell'apertura uretrale nell'uretra o nella vagina sarà più evidente. Il veterinario cercherà anche di identificare fori (perforazioni) nella struttura dell'uretra (fenestrazioni uretrali), depressioni, strisce (o striature) e tendenti nella vescica. Quando questo metodo diagnostico viene eseguito abilmente, è possibile effettuare una diagnosi più accurata rispetto alle tecniche di imaging esterne, come la radiografia. Un'altra tecnica, la profilometria della pressione uretrale, misura le variazioni di superficie per rilevare l'incompetenza coesistente del muscolo uretrale (sfintere). Tuttavia, rimane la possibilità che un uretere spostato possa confondere i risultati di questo test.

Trattamento e cura

Il trattamento per riparare un uretere ectopico comporterà la creazione chirurgica di una nuova apertura ureterale nella vescica o la rimozione di un rene bloccato o gravemente infetto. Una parte dell'uretere spostato dovrà essere rimossa, se possibile, e l'apertura dell'uretere (ureterocele) nella vescica dovrà quindi essere riparata. L'incontinenza può continuare se il tuo gatto ha anche un'incompetenza muscolare uretrale e sarà indebolito in una certa misura durante il recupero dall'intervento chirurgico. Tenere la lettiera vicina e facilmente accessibile aiuterà il tuo gatto a ritrovare la sua compostezza nel tempo.

Vivere e gestire

Il veterinario dovrà valutare l'efficacia dell'intervento chirurgico in una visita di follow-up. L'imaging interno degli organi urinari e della vescica mediante iniezione di colorante attraverso il canale vaginale (per animali di sesso femminile) seguirà la traccia del fluido e consentirà di ispezionare visivamente la guarigione del sito chirurgico. L'elevazione chirurgica della vagina per sostenere il collo della vescica (dove l'uretra e la vescica si uniscono) utilizzando la tecnica della colposospensione può correggere l'incontinenza.

Se l'incontinenza persiste, può essere prescritta la fenilpropanolamina, un alfa-bloccante, per aumentare il flusso urinario, o per alleviare la tensione e il dolore, può essere prescritto un agente antidepressivo triciclico come l'imipramina. La terapia ormonale chimica riproduttiva può aumentare la sensibilità naturale dei recettori uretrali di risposta allo stress. La terapia ormonale riproduttiva non è consigliata negli animali immaturi.