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Anomalie Dell'albero Uretrale Nei Cani
Anomalie Dell'albero Uretrale Nei Cani

Video: Anomalie Dell'albero Uretrale Nei Cani

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Uretere ectopico nei cani

Un uretere ectopico (spostato) è un'anomalia congenita in cui uno o entrambi gli ureteri si aprono nell'uretra o nella vagina. L'ectopia bilaterale colpisce entrambi gli ureteri e l'ectopia unilaterale colpisce un uretere. I cani affetti da uretere ectopico avranno l'asta tubolare che bypassa il pavimento della vescica (trigone) ed entra attraverso la parete della vescica. Meno frequentemente, l'uretere si apre nel pavimento della vescica e continua come un canale nell'uretra.

Le seguenti razze canine possono essere predisposte alla dislocazione dell'uretere: Labrador Retriever, Golden Retriever, Siberian Husky, Terranova, Bulldog, West Highland White Terrier, Fox Terrier e Barboncini nani e toy.

Sintomi

Questa condizione è rara, specialmente nei cani maschi. Occasionalmente, un cane con questa anomalia può essere asintomatico e non mostrare evidenti problemi di minzione. Tuttavia, alcuni sintomi comuni a cui prestare attenzione includono incontinenza occasionale o continua e infiammazione della vagina (vaginite) causata dall'urina che brucia il tessuto vaginale.

cause

L'uretere ectopico ha una modalità di ereditarietà sconosciuta, ma sembra esserci una componente della predisposizione della razza.

Diagnosi

Il veterinario utilizzerà una tecnica diagnostica chiamata uretrocistoscopia, che utilizza un tubo inseribile con una telecamera collegata. In questo modo, il veterinario sarà in grado di esaminare internamente la vescica del cane e visualizzare l'apertura nell'uretra o nella vagina. Il veterinario cercherà anche di identificare fori (perforazioni) nella struttura dell'uretra (fenestrazioni uretrali), depressioni, strisce (o striature) e tendenti nella vescica.

Quando questo metodo diagnostico viene eseguito abilmente, è possibile effettuare una diagnosi più accurata rispetto alle tecniche di imaging esterne, come i raggi X. Un'altra tecnica, la profilometria della pressione uretrale, misura le variazioni di superficie per rilevare l'incompetenza coesistente del muscolo uretrale (sfintere). Tuttavia, rimane la possibilità che un uretere spostato possa confondere i risultati di questo test.

Trattamento

Il trattamento per riparare un uretere ectopico comporterà la creazione chirurgica di una nuova apertura ureterale nella vescica o la rimozione di un rene bloccato o gravemente infetto. Una parte dell'uretere spostato dovrà essere rimossa, se possibile, e l'apertura dell'uretere (ureterocele) nella vescica dovrà quindi essere riparata.

L'incontinenza può continuare se il tuo cane ha anche un'incompetenza muscolare uretrale e sarà indebolito in una certa misura durante il recupero dall'intervento chirurgico. Alcuni cuccioli con incompetenza muscolare uretrale sono in grado di controllare la minzione dopo il primo ciclo di calore. Inoltre, i cani incontinenti non dovrebbero essere sterilizzati prima del loro primo calore.

Vivere e gestire

Il veterinario dovrà valutare l'efficacia dell'intervento chirurgico in una visita di follow-up. L'imaging interno degli organi urinari e della vescica del cane mediante iniezione di colorante attraverso il canale vaginale (per le femmine) seguirà la traccia del fluido e consentirà di ispezionare visivamente la guarigione del sito chirurgico. L'elevazione chirurgica della vagina per sostenere il collo della vescica (dove l'uretra e la vescica si uniscono) utilizzando la tecnica della colposospensione può correggere l'incontinenza.

Se l'incontinenza persiste, può essere prescritta la fenilpropanolamina, un alfa-bloccante, per aumentare il flusso urinario, o per alleviare la tensione e il dolore, può essere prescritto un agente antidepressivo triciclico come l'imipramina. La terapia ormonale chimica riproduttiva può aumentare la sensibilità naturale dei recettori uretrali di risposta allo stress. L'estrogeno non steroideo Dietilstilbestrolo, nel frattempo, viene somministrato per via orale a cagne sterilizzate per il controllo del muscolo uretrale. In alcune donne, una combinazione di terapia con estrogeni e fenilpropanolamina, per controllare l'incontinenza, può essere più efficace.

Nei cani maschi incontinenti può essere prescritta una terapia steroidea. Il propionato di testosterone viene somministrato inizialmente per vedere se la terapia sostitutiva sarà efficace. Per un'azione più lunga, viene utilizzato il testosterone cypionate.

La terapia ormonale riproduttiva non è consigliata negli animali immaturi.

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