Quanto Ne Sai Sui Pericoli Dei Farmaci Antitumorali Del Tuo Animale Domestico?

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Durante l'ultimo anno della mia specializzazione in oncologia medica, mi è stato richiesto di somministrare la chemioterapia ai miei pazienti con cancro. Un caso che spicca è un gatto che ho trattato con chemioterapia intralesionale per un fibrosarcoma ricorrente.

Come residente tipico, possedevo un livello di entusiasmo inappropriato per questo compito e ho chiesto a uno dei miei colleghi di fotografarmi mentre eseguivo il trattamento.

In una foto sto mescolando due siringhe: una contiene olio di sesamo sterile, che fornisce un deposito affinché la chemioterapia rimanga nel tessuto dopo l'iniezione. L'altro contiene la chemioterapia con carboplatino.

Nella foto successiva, sto iniettando la miscela di olio di sesamo/chemioterapia nella cicatrice chirurgica sulla testa del gatto. L'unico dispositivo di protezione individuale che indosso in entrambe le immagini è un paio di guanti in nitrile.

Avevo un sano rispetto per i rischi legati alla chemioterapia, ma mi sono concentrato principalmente su quelli legati agli effetti collaterali. Sapevo quali farmaci erano vescicanti contro irritanti (cioè, vesciche gravi contro fastidiose eruzioni cutanee) e gli effetti deleteri che potevano provocare sui sistemi di organi astanti.

Quello che mi mancava era la comprensione dei rischi che la manipolazione non sicura della chemioterapia comportava per la mia salute. In effetti, la maggior parte della mia consapevolezza della sicurezza della chemioterapia è arrivata dopo la mia certificazione del consiglio di amministrazione.

Il trattamento del cancro negli animali domestici è oggi molto più popolare che mai. Eppure c'è una mancanza di educazione simultanea sul rischio che la chemioterapia pone al team sanitario durante la sua preparazione, somministrazione e pulizia delle eliminazioni.

Gli studi che caratterizzano l'impatto dell'esposizione secondaria alla chemioterapia sugli operatori sanitari dell'oncologia umana per quanto riguarda la prevalenza del cancro, i rischi riproduttivi e le tossicità acute mostrano un rischio minimo.

Tuttavia, nelle urine degli operatori sanitari esposti alla chemioterapia sono stati trovati marcatori di tossicità e livelli misurabili di farmaci e dei loro metaboliti. Ciò si verifica in individui altamente qualificati ed esperti che lavorano nella medicina umana, dove, a differenza del lavoro con gli animali, il contatto con le eliminazioni corporee (una delle principali fonti di contaminazione) è minimo.

Mancano studi veterinari sui rischi ambientali della chemioterapia. Sappiamo che i cani sottoposti a trattamento chemioterapico per linfoma e mastociti hanno livelli misurabili di vincristina, vinblastina e doxorubicina - tutti i farmaci chemioterapici - nelle urine rispettivamente fino a 3, 7 e 21 giorni dopo la somministrazione. Questa è una considerazione seria per la potenziale esposizione.

I proprietari di animali domestici fanno molte domande sulla chemioterapia e su cosa aspettarsi mentre il loro cane o gatto viene sottoposto a trattamento. Sorprendentemente, non mi è mai stato chiesto cosa sia stato fatto per garantire che i trattamenti vengano eseguiti in modo sicuro e senza rischi per il loro animale o per il personale. O non hanno considerato la conseguenza di una mancanza di esperienza con i trattamenti o, più probabilmente, si limitano a presumere che verranno prese le misure corrette.

Ecco alcuni punti chiave relativi alla somministrazione sicura dei farmaci che le cliniche chemioterapiche dovrebbero impiegare regolarmente:

L'esperienza è fondamentale:

Qualsiasi tecnico o medico che somministra la chemioterapia deve essere adeguatamente formato nella manipolazione e somministrazione sicura dei farmaci. Le persone che somministrano farmaci devono avere familiarità con i loro meccanismi d'azione, dosaggio corretto e via di somministrazione, effetti collaterali e potenziali vie di esposizione.

Usa un cappuccio:

Per la preparazione dei farmaci chemioterapici, compresi i farmaci per via orale, deve essere utilizzata una cabina di sicurezza biologica di classe IIB o III, contenuta in un locale separato, con sfiato verso l'esterno. L'utilizzo dell'apposita cappa di biosicurezza garantisce che non avvenga un contatto involontario tramite aerosol durante la preparazione dei farmaci, o in caso di fuoriuscita accidentale.

Utilizzare un sistema chiuso e contenuto:

Esistono diverse opzioni disponibili in commercio per adattatori per siringhe e flaconcini utilizzati nella preparazione e somministrazione della chemioterapia. Questi sistemi riducono il rischio di aerosolizzazione dei vapori dai contenitori dei farmaci per garantire che nessun farmaco fuoriesca dalla siringa nell'aria o sulla pelle del personale o dell'animale durante il trattamento. Questi sistemi non eludono la necessità di utilizzare una cappa come sopra menzionato.

Abito per il lavoro:

Gli individui devono indossare guanti in lattice o nitrile senza polvere insieme agli schermi facciali e agli occhi resistenti alla chemioterapia appropriati e un camice con risvolto elastico, non permeabile e senza pelucchi.

Essere preparato:

In caso di fuoriuscita di chemioterapia, si raccomandano kit di fuoriuscita disponibili in commercio e il personale deve essere addestrato in modo appropriato per pulire i fluidi corporei dai pazienti e anche da qualsiasi superficie che venga a contatto con la chemioterapia durante la sua preparazione e somministrazione.

Ho sempre cercato di fornire i più alti standard di cura per i miei pazienti. Il tempo e l'esperienza mi hanno permesso di riconoscere l'importanza di estendere tale obiettivo per fornire il massimo livello di sicurezza per i miei colleghi, i proprietari e me stesso. Se il tuo animale domestico riceve la chemioterapia, ti esorto a informarti sulle misure di sicurezza adottate per garantire che coloro che sono coinvolti nel trattamento del tuo animale domestico stiano facendo lo stesso.

Dott.ssa Joanne Intile