"Perché Medici Diversi Trattano Il Cancro Degli Animali Domestici In Modo Diverso?" E Altre Domande Con Risposta

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

In materia di animali domestici e cancro, ci sono alcune domande che incontro più frequentemente di altre. Nonostante la miriade di diagnosi e le opzioni di trattamento associate che ho il compito di spiegare, i proprietari in difficoltà hanno preoccupazioni più tipiche: come si è ammalato il cancro del mio animale domestico? Si ammalerà a causa del trattamento? Qual è la prognosi del mio animale domestico?

Sorgono domande meno comuni e sono altrettanto importanti da affrontare, principalmente perché tendono a emergere dopo che i proprietari si sono già impegnati in un piano di trattamento. Ridurre le preoccupazioni del proprietario una volta che l'animale ha iniziato a ricevere la chemioterapia può essere complicato nel migliore dei casi e quasi impossibile nel peggiore dei casi.

Ecco alcuni esempi delle domande meno di routine che devo affrontare:

1. "Perché diversi oncologi hanno protocolli/conteggi ematici cut-off diversi per i trattamenti o amministrano i trattamenti in modo diverso?"

I proprietari sono sorpresi di sentire diverse raccomandazioni da diversi oncologi. L'ho riscontrato quando i proprietari mi vedono dopo che il loro animale domestico ha iniziato il trattamento altrove e continua a prendersi cura di me, o dopo aver fatto alcune ricerche e scoperto protocolli online o tramite altri medici. L'aspettativa è che ci sia un modo "preciso" per curare un particolare cancro. Tuttavia, questa tende ad essere una grande semplificazione per la maggior parte dei miei pazienti.

Anche per i tumori considerati un vero "standard di riferimento" di cura, spesso le sfumature dei protocolli sono leggermente diverse per ciascun medico curante. In genere questo varia con la loro formazione, esperienza personale e familiarità con la malattia in questione.

Uso l'analogia della cottura dei biscotti con gocce di cioccolato. Ognuno ha la sua ricetta preferita per farlo, ma il risultato è in genere lo stesso purché gli ingredienti principali siano mantenuti uguali.

2. "Il mio cane/gatto con il cancro può ancora ricevere vaccini e farmaci contro le pulci/la filaria?"

Lo considererei un argomento "hot button" in oncologia veterinaria, il che significa che è uno che potrebbe evocare notevoli emozioni e opinioni ma manca di informazioni fattuali per supportare una risposta "corretta" effettiva.

A parte i sarcomi nel sito di iniezione nei gatti, non esistono informazioni a sostegno del concetto che le vaccinazioni portano al cancro negli animali domestici. Tuttavia, alcuni oncologi non sostengono la vaccinazione dei loro pazienti, mentre ad altri va bene farlo.

Sappiamo che i cani sottoposti a trattamento con chemioterapia possono fornire risposte immunitarie adeguate alla vaccinazione, il che supporta l'idea che il loro sistema immunitario funzioni adeguatamente di fronte al trattamento antitumorale.

Quello che non sappiamo è se l'atto fisico della vaccinazione potrebbe comportare una sorta di stimolazione del sistema immunitario che potrebbe contribuire alla progressione del cancro o alla ricaduta della malattia, o se un paziente diventa refrattario a un trattamento precedentemente riuscito.

Le persone con una storia di cancro vengono istruite a ricevere vaccini antinfluenzali, non perché sono più inclini a sviluppare l'influenza, ma perché hanno maggiori probabilità di sviluppare complicazioni derivanti dall'infezione. Oltre a questo, gli oncologi veterinari hanno sorprendentemente pochi dati dalle nostre controparti umane su cui basare le nostre raccomandazioni.

Rispondo a questa domanda caso per caso con i proprietari e discuto i pro e i contro della vaccinazione rispetto al non vaccinare. È una decisione che prendiamo insieme in un modo veramente olistico, in cui le preoccupazioni per la sicurezza dell'animale domestico e la sicurezza dei membri della famiglia sono considerate insieme.

3. "Non esiste un trattamento per il cancro del mio animale domestico che si presenta sotto forma di pillola? Ho sentito dire che la chemioterapia orale è meno tossica e ha meno probabilità di causare effetti collaterali nel mio gatto/cane".

La stragrande maggioranza della chemioterapia citotossica prescritta nei pazienti veterinari viene somministrata per via endovenosa (IV). Sono disponibili alcuni trattamenti citotossici orali, ma queste forme non sono considerate meno tossiche delle loro controparti IV. In effetti, il farmaco chemioterapico con maggiori probabilità di causare un abbassamento della conta dei globuli bianchi nei cani è un farmaco orale chiamato CCNU (alias Lomustine).

L'idea che la chemioterapia orale sia meno nociva per un animale domestico è falsa. Qualsiasi chemioterapia ha il potenziale per effetti avversi. La buona notizia è che, se prescritto correttamente, il rischio è assolutamente minimo.

4. "Al mio cane/gatto è stato recentemente diagnosticato un cancro, ma non si comporta male. Non è meglio aspettare di iniziare il trattamento fino a quando non mostra segni della sua malattia?"

Sento questa domanda più frequentemente dai proprietari di cani con linfoma, poiché molti di questi pazienti vengono diagnosticati casualmente. Sfortunatamente, aspettare di trattare qualsiasi animale con il cancro fino a quando non manifesta segni esteriori di solito significa un risultato peggiore.

Gli animali autosufficienti, nel senso che mangiano bene e non hanno vomito, diarrea, perdita di peso, difficoltà respiratorie o altri segni clinici avversi, tendono ad avere una risposta migliore al trattamento e hanno anche meno probabilità di manifestare effetti collaterali. Pertanto, il momento più ideale per istituire la terapia è immediatamente dopo una diagnosi.

5. "Perché prelevi campioni di sangue dalle vene del collo?"

Per la maggior parte degli animali malati di cancro e quasi tutti gli animali sottoposti a trattamenti chemioterapici, vengono prelevati campioni di sangue di routine dalla vena giugulare. Questa è una grande vena situata su entrambi i lati del collo, che drena il sangue dalla regione della testa.

Anche se sembra un po' barbaro, ottenere campioni di sangue dalla vena giugulare è una procedura comune nei pazienti veterinari. Gli oncologi preferiscono riservare vene più piccole e più periferiche lungo gli arti per la somministrazione di chemioterapia iniettabile. Pertanto, viene fatto ogni sforzo per riservare l'integrità di queste vene per la somministrazione di trattamenti e per evitare cicatrici eccessive.

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Spero che queste siano informazioni utili per chiunque ricerchi la diagnosi del proprio animale domestico e cerchi di prendere decisioni sulla loro cura. Come sempre, ti esorto a consultare un veterinario oncologo certificato per ottenere le informazioni più aggiornate e per stabilire il piano di trattamento più appropriato per il tuo animale domestico.

Visita questi siti per trovare un oncologo veterinario certificato vicino a te:

Società veterinaria contro il cancro

American College of Veterinary Internal Medicine

Dott.ssa Joanne Intile

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