Potrebbe Essere Il Momento Di Far Controllare Il Cuore Del Tuo Gatto - Peptide Natriuretico Cerebrale Nei Gatti - BNP Nei Gatti

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Di recente ho partecipato a un evento di formazione continua sulle malattie cardiache feline. I presentatori erano due cardiologi che lavorano nello stesso edificio in cui pratico.

Durante la lezione, ci è stato presentato un test "cageside" chiamato test Cardiopet feline pro-BNP. Questo è un esame del sangue progettato per lo screening dei gatti per malattie cardiache occulte.

BNP è l'acronimo di "brain natriuretic peptide", una proteina originariamente isolata dal cervello dei maiali, progettata per dire al corpo di espellere il sodio quando è presente in eccesso. Ora capiamo che la fonte primaria di BNP non è il cervello, ma piuttosto i ventricoli del cuore, e il segnale principale per il rilascio del peptide è l'eccessivo allungamento del muscolo cardiaco.

Uno di questi segnali per l'allungamento è il sovraccarico che si verifica con l'aumento del volume sanguigno secondario all'aumento dell'assunzione di sale. Il BNP promuove l'escrezione di sodio attraverso l'urina e successivamente il fluido scorrerà insieme al sale. Questo aiuta a ridurre il volume del sangue del corpo, riducendo l'allungamento del cuore e il segnale BNP viene disattivato.

I livelli di BNP saranno elevati in modo inappropriato nei gatti con malattie cardiache a causa dell'allungamento patologico del muscolo cardiaco. Il test Cariopet feline pro-BNP può misurare il livello di BNP nel flusso sanguigno e fungere da test per la malattia.

Mentre ascoltavo i cardiologi descrivere la miriade di problemi cardiaci che sviluppano i gatti, mi sono ritrovato a chiedermi: "Quando è stata l'ultima volta che ho fatto un esame fisico sui miei gatti?" Mi sono rivolta a mio marito e ho dichiarato: "Dobbiamo controllare i bambini!"

Pochi giorni dopo, quando mi sono davvero ricordato di portare a casa il mio stetoscopio dal lavoro, ci siamo messi all'opera di *auscultare i nostri tre gatti. "Sepsie" e "The Black Cat" andavano bene, sia nel comportamento che nell'esame. Quando si trattava del mio omone grosso e grasso, "Nadir", che fosse un'intuizione o l'intuizione di mia madre, qualcosa mi diceva che avrebbe avuto un problema.

Ho posizionato delicatamente il mio stetoscopio lungo il suo petto e ho ascoltato attentamente. Immediatamente, le mie orecchie presero un ritmo irregolare.

Invece dei normali suoni "lub dub", c'erano strane pause nella cadenza, mescolate con battiti relativamente rapidi, seguiti da diversi secondi di normali suoni cardiaci. Mio marito, anche lui veterinario, ha verificato le mie scoperte. Tutti i segni indicavano che Nadir aveva un problema cardiaco manifestato da un'aritmia (battito cardiaco anomalo).

Abbiamo subito programmato un consulto con il cardiologo. Abbiamo anche deciso di eseguire un lavoro di laboratorio di base, inclusa una misurazione del suo livello di BNP.

Abbiamo pensato (erroneamente) poiché eravamo entrambi veterinari, potevamo semplicemente prelevare il sangue a casa e portarlo al lavoro per la sottomissione. Tuttavia, i nostri molti anni di scuola, addestramento, studio, prestiti ed esperienza non valevano assolutamente nulla quando si trattava di trattare con il nostro animale domestico.

Mio marito ha trattenuto Nadir, mentre io mi preparavo a prelevargli il sangue. Nel giro di cinque secondi, il mio angelo calmo e raccolto di un gatto è esploso in una "bomba per gatti" piena di una quantità anormale di artigli, denti e pelo.

Ha urlato, preso a calci, morso e lottato per uscire dal nostro piano, portandoci alla fine ad abortire la nostra missione. Siamo stati costretti a portarlo al lavoro in modo che gli esperti (leggi: tecnici veterinari) potessero fare il lavoro che così erroneamente pensavamo di essere attrezzati per fare.

I risultati del lavoro di laboratorio di Nadir sono tornati più tardi quel pomeriggio, mostrando tutti i valori all'interno dell'intervallo normale ad eccezione del suo livello di BNP. Questo è stato registrato come oltre 10 volte il livello normale. Questa scoperta, oltre alla sua aritmia, indicava tutti un problema cardiaco sottostante.

Il suo ecocardiogramma è stato programmato per pochi giorni dopo e ha confermato che aveva una malattia cardiaca significativa. Alla fine gli è stata diagnosticata una cardiomiopatia non classificata con grave dilatazione atriale e ventricolare sinistra borderline. Aveva anche un accumulo di liquido nella sacca intorno al cuore, indicando un grado di insufficienza cardiaca da lieve a moderato.

La diagnosi di Nadir è stata particolarmente frustrante poiché si sa molto poco sulla progressione, sul trattamento e sulla prognosi della sua condizione. Mi sono trovata nella stessa posizione di tanti dei proprietari con cui ho a che fare che hanno animali domestici diagnosticati con tumori rari. Il cardiologo è stato in grado di offrire diverse opzioni terapeutiche, ma non sapevamo davvero cosa avrebbero fatto per aiutarlo, o quale sarebbe stata la sua prospettiva. Potrebbe letteralmente morire domani o tra diversi anni. Semplicemente non c'è modo di prevedere cosa accadrà.

Nadir sta ora ricevendo quattro farmaci cardiaci orali, suddivisi in cinque dosi giornaliere. Siamo in una curva di apprendimento dell'amministrazione di successo, ma siamo eccezionalmente fortunati che (per ora) li prenderà tutti con le prelibatezze. Proprietari di gatti del mondo, per favore non odiatemi per questo. Riconosco davvero quanto sono fortunato in questa veste.

La mia esperienza come medico che è diventato il cliente è stata certamente umiliante. Che si tratti di cancro o malattie cardiache o una semplice infezione della pelle, la nostra responsabilità come proprietari è prenderci cura dei nostri animali domestici e prendere decisioni in merito alla loro assistenza sanitaria con la più grande combinazione di prove scientifiche, intuizione e amore.

L'attenzione nella nostra casa non è sulla prognosi, ma sul "qui e ora". E in questo momento Nadir sta dormendo profondamente accanto a me mentre scrivo articoli che, si spera, aiuteranno altri animali domestici a vivere vite più lunghe e più sane.

Entrambi non vorremmo che fosse diversamente.

Dott.ssa Joanne Intile

*Auscultazione: L'atto di ascoltare, direttamente o attraverso uno stetoscopio, i suoni all'interno del corpo come metodo di diagnosi.