Video: Cosa Devi Chiedere Al Tuo Veterinario Sul Cancro Del Tuo Animale Domestico
2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10
Passo molto tempo a fare domande ai proprietari sul loro animale domestico.
Cosa hai notato del comportamento del tuo animale domestico che ti ha spinto a portarlo dal veterinario?
Quando hai notato per la prima volta la massa?
Vomita o ha la diarrea?
Cosa sai della diagnosi del tuo animale domestico?
Faccio domande per ottenere una migliore comprensione della malattia dell'animale e di quanto sia afflitto dalla sua condizione. Voglio assicurarmi che i proprietari comprendano i miei consigli e le opzioni che sto presentando loro. Ho bisogno di sapere che siamo tutti sulla stessa pagina per quanto riguarda le nostre aspettative. Ma questo dialogo curioso è raramente unilaterale.
Anche i proprietari mi fanno una quantità enorme di domande. Alcuni sono prevedibili e alcuni sono più specifici, mentre altri possono essere notevolmente indagatori.
Una domanda che mi viene posta di solito è: "Cos'altro dovrei chiederti?"
Una volta trovavo quella particolare indagine piuttosto peculiare, ma ho imparato ad abbracciarla per ciò che rappresenta in termini di garantire una buona comunicazione tra i miei clienti e me stesso.
I seguenti sono esempi dei tipi di domande che cerco di garantire ai miei pazienti, anche se i proprietari non pensano di porre loro in primo luogo.
1. "Quanto vivrà il mio animale domestico se faccio tutto ciò che mi dici di fare e quanto vivrà se non lo faccio?"
Questa è la domanda più ragionevole da porre a un veterinario oncologo, e anche la più difficile a cui rispondere. In qualità di medico basato sull'evidenza, utilizzo i risultati di ricerche precedentemente pubblicate per guidare le mie raccomandazioni sul trattamento. I dati degli studi offrono informazioni su quali pazienti potrebbero trarre beneficio da un particolare piano di trattamento e quale sarebbe la loro prognosi prevista.
Tuttavia, gli studi di ricerca veterinaria, in particolare quelli associati all'oncologia, sono notoriamente deboli in quanto tendono ad arruolare un basso numero di pazienti, mancano di standardizzazione della metodologia e sono privi di gruppi di controllo non trattati con cui confrontare accuratamente i risultati.
Giustapposte agli studi di ricerca sono le mie esperienze cliniche personali, che spesso influenzano il modo in cui penso che un paziente possa rispondere al trattamento. Sebbene ragionevole da considerare, se praticassi la medicina esclusivamente sulla base dell'esperienza, sottoporrei i miei proprietari e i loro animali domestici a un'incredibile quantità di pregiudizi.
La domanda a cui posso rispondere è: "Quale pensi sia un risultato ragionevole per il mio animale domestico se eseguiamo il trattamento che hai delineato?"
2. "Come faccio a sapere quando è il momento?"
Quando i proprietari me lo chiedono, mi prendo sempre qualche secondo per mettere in pausa prima di iniziare a rispondere. I pazienti veterinari sono benedetti con l'opzione dell'eutanasia per alleviare la sofferenza. Alleviamo il dolore e la debilitazione associati alle malattie mortali in modo che la morte possa avvenire con dignità e pace. Poiché prendiamo questa decisione per i nostri animali domestici, è quasi impossibile quantificare quando "abbastanza è abbastanza" dall'esterno.
La maggior parte dei proprietari presume che la qualità della vita sia un parametro calcolabile con discrezione. In molti modi possiamo misurare la qualità della vita di un paziente, ma non esiste come una linea nella sabbia che viene attraversata in un momento specifico. La qualità della vita di un animale domestico esiste su un continuum da eccellente a povero; una scala mobile virtuale di ciò che è accettabile e non.
Sono addestrato per assicurarmi che gli animali domestici non soffrano. Ma anche quel barometro è diverso per ogni veterinario. Ci sono molti che affermano che somministrare la chemioterapia a un animale è simile alla tortura e lo equivarrebbe a una scarsa qualità della vita. Io, ovviamente, non sono d'accordo con veemenza.
La domanda a cui posso rispondere è: "Puoi aiutarmi a capire quali segni cercare che indicano che la malattia del mio animale domestico sta progredendo?"
3. Il mio animale domestico si ammalerà a causa della chemioterapia?
Anche se so che il 75% dei miei pazienti non manifesta segni negativi dai loro trattamenti, il contrario di questa affermazione significa che il 25% lo farà. E il 5% sperimenterà gravi tossicità che potrebbero mettere a rischio la vita.
Quando tutte le cose sono uguali e i pazienti sono in buona salute a parte il loro cancro, ho difficoltà a prevedere quali rientreranno in quest'ultima categoria.
È più facile prevedere una scarsa reazione al trattamento quando il lavoro di laboratorio mi dice che il fegato o i reni di un paziente stanno fallendo, o quando un animale mostra segni clinici avversi significativi prima di iniziare il trattamento. Questi animali hanno maggiori probabilità di ammalarsi a causa del trattamento perché stanno già male. Per l'animale domestico medio con il cancro, non riesco a discernere chi potrebbe non andare bene con la chemioterapia.
La domanda a cui posso rispondere è: "Hai dubbi specifici sulla capacità del mio animale domestico di resistere al trattamento che stai offrendo?"
*
Mi rendo conto di essere idealista quando chiedo una formulazione alternativa di quelle particolari domande. Allo stesso modo, è altrettanto facile per me rispondere alla domanda originale dicendo "Non posso rispondere direttamente alla tua domanda, ma ecco cosa posso dirti…" per garantire che le aspettative siano soddisfatte.
Il messaggio da portare a casa è: non aver paura di interrogare il tuo veterinario con "Quali altre domande dovrei farti?"
Probabilmente hanno un'idea eccellente di ciò a cui non sapevi nemmeno di stare pensando in primo luogo.
Dott.ssa Joanne Intile
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