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Quali Sono Le Cause Che I Cani Più Anziani Hanno I Soffi Cardiaci?
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Revisionato e aggiornato per la precisione il 23 maggio 2019, dalla dott.ssa Jennifer Coates, DVM

Al tuo cane più anziano di piccola taglia è stato diagnosticato un nuovo soffio al cuore? In tal caso, è probabile che la colpa sia della degenerazione della valvola mitrale mixomatosa (MMVD).

Come afferma l'American College of Veterinary Internal Medicine, MMVD "è il tipo acquisito più comune di malattia cardiaca e [causa di] nuovi soffi nei cani anziani".

La condizione è talvolta chiamata anche endocardiosi o malattia degenerativa della valvola mitrale.

Per capire l'effetto che questa condizione ha sui cani e come trattarla al meglio, avrai bisogno di una conoscenza di base dell'anatomia e della funzione del cuore.

Valvole cardiache e soffi cardiaci nei cani

La valvola mitrale è una delle quattro valvole del cuore che mantengono il sangue che scorre nella giusta direzione. Si trova tra l'atrio sinistro del cuore e il ventricolo sinistro.

Il suono "lub-dub" che associamo a un cuore sano è il suono delle valvole cardiache che si chiudono; dovrebbe essere tutto ciò che un veterinario sente quando ascolta il cuore di un cane con uno stetoscopio.

I cani di piccola taglia hanno una tendenza genetica a sviluppare alterazioni patologiche delle valvole mitraliche. Questo è MMVD.

Non sappiamo esattamente perché o come accada, ma i lembi valvolari che sono normalmente sottili diventano irregolarmente ispessiti, con protuberanze che si sviluppano sui bordi in molti casi. Questi cambiamenti impediscono ai volantini di chiudersi come dovrebbero.

La valvola inizia a perdere, il che fa sì che il flusso sanguigno attorno ad essa diventi turbolento. Il suono che questo produce è chiamato soffio al cuore.

Nel caso della MMVD, il soffio si verifica tra i normali toni cardiaci "lub" e "dub". I mormorii possono essere ascoltati più chiaramente in un punto particolare sul lato sinistro del petto del cane.

Diagnosi della causa del soffio al cuore di un cane

Questa condizione è così comune che quando i veterinari sentono un mormorio caratteristico in un cane più anziano di piccola taglia, non è irragionevole presumere che sia causato da MMVD, a meno che non venga dimostrato il contrario.

La diagnosi può essere confermata quando una radiografia rivela un atrio sinistro ingrandito e nessun'altra potenziale causa del soffio, ma a volte è necessario un ecocardiogramma (ecografia del cuore) per raggiungere una diagnosi definitiva.

La tosse è solitamente il primo sintomo della MMVD nei cani. L'atrio sinistro si allarga a causa dell'eccessivo riempimento di sangue che viene "risucchiato" dal ventricolo sinistro attraverso la valvola che perde. L'atrio sinistro anormalmente grande preme sulle vie aeree del cane, causando compressione, irritazione e tosse.

La MMVD è una malattia progressiva. La valvola mitrale diventa sempre più distorta e incapace di svolgere il suo lavoro, il che provoca un peggioramento della tosse e talvolta una progressione verso l'insufficienza cardiaca congestizia.

Trattare la degenerazione della valvola mitrale mixomatosa nei cani

I cani che hanno MMVD senza insufficienza cardiaca congestizia (CHF) possono essere semplicemente monitorati per un peggioramento delle loro condizioni. Se necessario, un veterinario prescriverà un sedativo della tosse. Gli studi non hanno mostrato un chiaro beneficio nell'iniziare qualsiasi altra forma di terapia prima che sia presente CHF.

Ovviamente, vuoi prendere CHF il prima possibile, quindi pianifica i controlli con il tuo veterinario almeno due volte l'anno e fissa un appuntamento al più presto se la tosse del tuo cane peggiora.

Se si sviluppa CHF, il trattamento standard (enalapril, furosemide e pimobendan, per esempio) per quella condizione deve essere iniziato immediatamente.

Alcuni cani con MMVD progrediscono rapidamente in CHF; altri non lo fanno mai.

Uno studio recente può aiutare i veterinari a prevedere quali cani sono a maggior rischio di CHF. Questi risultati possono aiutare i veterinari a determinare quali pazienti necessitano del monitoraggio più vicino in modo da poter migliorare la cura dei cani con malattia della valvola mitrale mixomatosa.

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