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Insufficienza Epatica Acuta, Insufficienza Renale Acuta, Urea Nel Sangue, Proteine renali, Urine Ad Alto Contenuto Proteico
Insufficienza Epatica Acuta, Insufficienza Renale Acuta, Urea Nel Sangue, Proteine renali, Urine Ad Alto Contenuto Proteico

Video: Insufficienza Epatica Acuta, Insufficienza Renale Acuta, Urea Nel Sangue, Proteine renali, Urine Ad Alto Contenuto Proteico

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Video: Gestione del paziente con insufficienza renale acuta in Pronto Soccorso 2024, Novembre
Anonim

Azotemia e uremia nei gatti

Un livello eccessivo di sostanze a base di azoto composti come urea, creatinina e altri composti di scarto del corpo nel sangue è definito azotemia. Può essere causato da una produzione superiore al normale di sostanze contenenti azoto (con dieta ricca di proteine o sanguinamento gastrointestinale), filtrazione impropria nei reni (malattia renale) o riassorbimento dell'urina nel flusso sanguigno.

L'uremia, nel frattempo, porta anche ad un accumulo di prodotti di scarto nel sangue, ma è dovuta a un'escrezione impropria dei prodotti di scarto attraverso le urine a causa della funzione renale anormale.

Sintomi e tipi

  • Debolezza
  • Fatica
  • vomito
  • Diarrea
  • Depressione
  • Disidratazione
  • Stipsi
  • Perdita di peso (cachessia)
  • Perdita di appetito (anoressia)
  • Alitosi (alitosi)
  • Atrofia muscolare
  • Ipotermia
  • Pessimo pelo
  • Mancanza di colore innaturale nella pelle
  • Una piccola macchia rossa o viola sulla superficie della pelle a causa di minuscole emorragie dei vasi sanguigni nella pelle (petecchie)
  • La fuoriuscita di sangue dai vasi sanguigni rotti nel tessuto circostante per formare una macchia viola o nera e blu sulla pelle (ecchimosi)

cause

  • Volume del sangue basso o pressione sanguigna
  • infezioni
  • Febbre
  • Traumi (ad es. ustioni)
  • Tossicità da corticosteroidi
  • Dieta ad alto contenuto proteico
  • Sanguinamento gastrointestinale
  • Malattia renale acuta o cronica
  • Ostruzione urinaria

Diagnosi

Dovrai fornire una storia completa della salute del tuo gatto, compresa l'insorgenza e la natura dei sintomi, al tuo veterinario. Lui o lei eseguirà quindi un esame fisico completo, oltre a un profilo biochimico, analisi delle urine e emocromo completo (CBC). I risultati dell'emocromo possono confermare l'anemia non rigenerativa, che è comune nei gatti con malattia renale cronica e insufficienza. L'emoconcentrazione può verificarsi anche in alcuni gatti con iperazotemia, per cui il sangue si ispessisce a causa di una diminuzione del contenuto di liquidi.

Oltre a identificare concentrazioni anormalmente elevate di urea, creatinina e altri composti a base di azoto nel sangue, un test biochimico può rivelare alti livelli di potassio nel sangue (iperkaliemia). L'analisi delle urine, nel frattempo, può rivelare cambiamenti nel peso specifico delle urine (un parametro dell'analisi delle urine comunemente usato nella valutazione della funzione renale) e concentrazioni anormalmente elevate di proteine nelle urine.

I raggi X addominali e gli ultrasuoni sono altri due preziosi strumenti spesso utilizzati dai veterinari per diagnosticare l'azotemia e l'uremia. Possono aiutare a determinare la presenza di ostruzioni urinarie e la dimensione e la struttura dei reni: i reni più piccoli si trovano comunemente nei gatti con malattia renale cronica, mentre i reni più grandi sono associati a insufficienza renale acuta o ostruzione.

In alcuni gatti verrà raccolto un campione di tessuto renale per confermare la diagnosi di malattia renale e anche per eliminare la possibilità di altre malattie renali acute o croniche che potrebbero essere presenti.

Trattamento

Il tipo di trattamento raccomandato dal veterinario dipenderà dalla causa sottostante delle malattie, anche se l'obiettivo finale è fermare la malattia primaria, che si tratti di azotemia o uremia. In caso di ostruzione urinaria, ad esempio, il veterinario cercherà di alleviare l'ostruzione per consentire il normale passaggio dell'urina. Inoltre, se il gatto è disidratato, verranno somministrati liquidi per via endovenosa per stabilizzare l'animale e correggere i deficit di elettroliti.

Vivere e gestire

La prognosi complessiva di questa malattia dipende dal livello di danno renale, dagli stati acuti o cronici della malattia renale e dal trattamento. Tuttavia, poiché la maggior parte dei farmaci viene escreta attraverso i reni, i gatti con malattie o insufficienza renale richiedono un'attenzione particolare per la selezione di farmaci adeguati per evitare ulteriori danni ai reni. Non somministrare alcun farmaco al tuo gatto senza previa consultazione con il veterinario. Inoltre, non modificare la marca o la dose del farmaco prescritto dal veterinario senza previa consultazione.

Dovrai monitorare la produzione di urina del tuo gatto a casa e in alcuni pazienti i proprietari devono registrare correttamente la produzione di urina. Questa registrazione della produzione di urina aiuterà il veterinario a determinare la progressione della malattia e le prestazioni complessive dei reni con la terapia attuale. Il veterinario può ripetere i test di laboratorio per misurare il livello di urea e le concentrazioni di creatinina 24 ore dopo l'inizio dei liquidi per via endovenosa.

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