Dieci Consigli Per Gestire I Gatti Con Insufficienza Renale

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Ricevo questa domanda da molti lettori i cui gatti hanno il tipo fin troppo comune di insufficienza renale che i gatti più anziani tendono ad avere. Si chiama insufficienza renale cronica e tutti vogliono sapere se stanno facendo tutto il possibile per curare i suoi sintomi.

Anche se i tuoi gatti non hanno mai sofferto di insufficienza renale, vale la pena pensarci. Dopotutto, se sei abbastanza fortunato da essere posseduto da un numero sufficiente di gatti, uno è destinato a vivere abbastanza a lungo da sperimentare questa malattia. (Pensieri deprimenti, lo so.)

1. Minzione e bere

Questo è spesso il primo sintomo che i proprietari di gatti con malattie renali croniche notano: grandi volumi di urina che coagulano la lettiera del gattino agglomerante insieme a ciotole d'acqua buttate giù a tempo di record. Sebbene sia un triste segno del cambiamento negativo nella funzione renale, è anche un indicatore importante della continua capacità di funzionamento dei reni.

In caso di insufficienza renale cronica, i pazienti stanno semplicemente cercando di eliminare le tossine indesiderate dal sangue attraverso l'aumento della sete e l'eliminazione concomitante. Ecco perché si consiglia di tenere sotto controllo i volumi elevati continui quando si tratta di bere e urinare.

2. Nausea e vomito

Tutte quelle tossine che i reni non possono più espellere in modo efficiente portano a un notevole aumento di alcune sostanze chimiche molto nauseanti nel sangue. Il cervello risponde aiutandoli ad eliminarli tramite il vomito. Anche se a volte può essere controproducente (dopotutto, tutti hanno bisogno di assumere sostanze nutritive per vivere), è una risposta naturale. Esistono molti farmaci che possono aiutare a limitare il disagio della nausea. Chiedi al tuo veterinario qualche consiglio.

3. Fluidi

Il cardine della cura della maggior parte dei pazienti con insufficienza renale cronica (specialmente nelle loro fasi avanzate) è la fluidoterapia. La somministrazione di liquidi sottocutanei è la via più comune di immissione di liquidi a lungo termine, sebbene la somministrazione di liquidi per via endovenosa sia tipicamente preferita all'inizio e possa essere necessaria a intermittenza durante il corso della malattia.

4. Fosforo

Il fosforo non è tuo amico durante l'insufficienza renale. I livelli di fosforo nel sangue aumenteranno man mano che la capacità dei reni di espellerlo diminuisce. Di conseguenza, i livelli di calcio aumentano per corrispondere al carico di fosforo e il calcio deve provenire da qualche parte, giusto? Le ossa ricche di calcio vengono successivamente lisciviate dalle loro riserve, indebolendole gravemente in alcuni casi.

Ecco perché sono necessari farmaci orali che legano il fosforo per aiutare a liberare il corpo dai suoi livelli eccessivi.

5. Anemia

I reni producono un ormone (eritropoietina) che innesca la produzione di globuli rossi. Ciò significa che quando i reni soffrono, anche il sangue soffre. Inoltre, l'eccesso di liquidi che questi pazienti ricevono a volte significa che il loro sangue è sempre più diluito di quanto sarebbe altrimenti, riducendo efficacemente il numero di globuli rossi che circolano.

L'anemia (basso numero di globuli rossi nella circolazione) è comune ai casi di insufficienza renale cronica e può essere gestita con un'integrazione nutrizionale di ferro in piccola misura e con un'integrazione ormonale sintetica o naturale (rispettivamente darbopoetina o eritropoitina) in misura maggiore.

6. Debolezza

Secondariamente all'anemia, alla malnutrizione, alla nausea e/o alle ossa deboli, si manifesta un aspetto generale di debolezza. La massa muscolare può diminuire, portando a un'inesorabile spirale discendente nell'attività e ad un'ulteriore debolezza.

7. Inappetenza

Un sottoinsieme del problema della nausea e del vomito, l'inappetenza (spesso indicata clinicamente come anoressia, specialmente quando il livello di appetito scende a zero) è spesso l'aspetto più frustrante dell'insufficienza renale cronica nei gatti. Questi proprietari faranno di tutto per riportare l'esuberanza della cena del loro gattino. Si possono assumere farmaci per stimolare l'appetito. Alcuni sono in realtà moderatamente efficaci anche quando i farmaci anti-nausea non hanno fatto progressi. Chiedi se il tuo gattino è un candidato.

8. Perdita di peso

Sì, se fossi stato sull'orlo della nausea per settimane, se non mesi, prima della diagnosi senza che nessuno se ne accorgesse, probabilmente riusciresti a perdere anche una percentuale significativa della tua massa corporea. Tenere d'occhio la continua perdita di peso è importante per la maggior parte dei pazienti con malattia renale cronica.

9. Pressione sanguigna

Il sessantuno percento dei gatti con malattia renale cronica ha la pressione alta. Ma la maggior parte dei gatti non ha mai affrontato questo problema (di solito attraverso farmaci, come l'amlodipina). A dire il vero, è perché gli altri sintomi sembrano molto più urgenti e perché abbiamo già adottato misure per ridurre la pressione sanguigna attraverso i cambiamenti nella dieta che raccomandiamo (vedi sotto). Tuttavia, considererei la pressione sanguigna una considerazione minimamente indirizzata nei gatti con insufficienza renale. Per alcuni, le droghe possono fare davvero la differenza.

10. Dieta

Di gran lunga l'aspetto più controverso della terapia della malattia renale cronica, il trattamento nutrizionale è nondimeno l'approccio più popolare alla gestione a medio e lungo termine dei pazienti affetti da rene felino. A basso contenuto di sodio e proteine, queste diete sono progettate per ridurre la pressione sanguigna e limitare l'accumulo di tossine prodotte dalla scomposizione delle proteine, che devono essere eliminate dai reni.

Come accennato in precedenza, tuttavia, stimolare un paziente inappetente e nauseato è complicato dal fatto che queste diete sono molto lontane dall'appetito naturalmente ricco di proteine che i gatti sono fatti per assaporare. In altre parole, queste diete si rivolgono solo ai meno nauseanti e ai migliori mangiatori tra i felini. Certo, i gatti possono essere portati a comprendere la loro necessità, ma farlo è spesso una sfida.

Cucinare per gattini con insufficienza renale cronica è spesso un'impresa fruttuosa. Arruolare un nutrizionista veterinario per questo. (Più su questo domani.)

Infine, vorrei ricordare che tutti i proprietari di pazienti con insufficienza renale cronica sono invitati a richiedere la consulenza di uno specialista di medicina interna certificato durante questo processo. Inoltre, i proprietari che scelgono di prendere in considerazione la dialisi (ancora disponibile solo in regioni geografiche molto limitate) e la possibilità di un trapianto di rene (disponibile per un numero limitato di casi di insufficienza renale) sono invitati a cercare servizi avanzati il prima possibile dopo la diagnosi.

La dottoressa Patty Khuly