Emangiosarcoma O Tumore Benigno - Trattare Il Tuo Animale Domestico Per I Tumori Del Cancro

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Immagina di portare il tuo cane per la sua solita passeggiata mattutina. Niente sembra fuori dall'ordinario; il livello di energia e il comportamento del tuo compagno sono perfettamente normali, da quando riesci a ricordare.

Immagina di partire per il lavoro, o per fare commissioni per alcune ore, e tornare a casa per trovare il tuo animale domestico completamente letargico e incapace di alzarsi, con respiri rapidi e superficiali, con un addome disteso, gengive pallide e una frequenza cardiaca estremamente rapida.

Imaging correndo al più vicino ospedale veterinario aperto e, poco dopo il suo arrivo, sentendo la devastante notizia che il tuo animale domestico sta soffrendo di emorragie interne da una massa associata alla sua milza e richiederà un intervento chirurgico d'urgenza per avere qualche possibilità di sopravvivenza.

Ora immagina che sentire la massa molto probabilmente rappresenti una forma mortale di cancro chiamata emangiosarcoma, e che con la chirurgia d'urgenza, questa malattia sia in genere fatale entro 2-3 mesi, e anche con la chemioterapia aggressiva dopo l'intervento chirurgico, la sopravvivenza è estesa solo a circa 4-6 mesi.

Mentre cerchi di avvolgere la tua testa attorno a queste informazioni, immagina di sentire che c'è una minore possibilità che il sanguinamento derivi da un tumore completamente benigno che sarà curato con la sola chirurgia. E non c'è modo di sapere se il tuo cane ha un tumore canceroso o benigno prima di prendere la decisione di andare in chirurgia. Cosa fai quando tutto ciò che riesci a pensare è "Il mio cane era completamente normale stamattina quando siamo andati a fare una passeggiata"?

L'emangiosarcoma è un tumore abbastanza comune diagnosticato nei cani. Sorge quando si verificano mutazioni nelle cellule endoteliali che rivestono i vasi sanguigni. I siti primari più comuni di sviluppo del tumore includono la milza, l'atrio destro del cuore e la pelle. Il fegato è anche un sito comune per la formazione di un tumore e anche un sito frequente per metastasi da altre sedi. L'emangiosarcoma si verifica più comunemente nei cani anziani, in particolare nelle razze più grandi come Golden Retriever, Pastori tedeschi, Pointer, Boxer e Labrador Retriever.

Man mano che i tumori dell'emangiosarcoma crescono, le cellule endoteliali in rapida divisione cercano di formare vasi sanguigni e canali vascolari, ma la loro crescita è irregolare e anormale e i tumori sono fragili e soggetti a sanguinamento. Se il sanguinamento si verifica mentre un tumore è piccolo o i vasi cancerosi possono essere riparati, i cani di solito saranno asintomatici. Una volta che un tumore raggiunge una dimensione critica, il sanguinamento sarà in genere più grave e i cani mostreranno segni correlati a una massiccia perdita di sangue interna.

Nella maggior parte dei casi, i proprietari non hanno modo di sapere che il loro animale domestico è affetto da questo tipo di cancro fino a quando non è molto avanzato e si trovano letteralmente di fronte a una decisione di vita o di morte su come procedere.

Le statistiche che circondano una diagnosi di emangiosarcoma sono abbastanza abissali. Si stima che oltre l'80% degli animali domestici affetti abbia metastasi microscopiche al momento della diagnosi. Pertanto, anche se l'intervento chirurgico per rimuovere la fonte immediata di sanguinamento è salvavita, generalmente non è curativo. La chemioterapia può prolungare la sopravvivenza, ma in genere solo per un breve periodo. Anche quando ai cani viene diagnosticato un emangiosarcoma "per inciso", il che significa che i tumori vengono scoperti prima che i cani mostrino segni di sanguinamento, il tempo medio di sopravvivenza con la sola chirurgia è di circa 6-8 mesi.

I cani più sfortunati hanno metastasi visibili in più organi al momento della diagnosi. I tempi di sopravvivenza per quei cani possono essere solo dell'ordine di poche settimane.

Quello che trovo più problematico è che ci sono poche informazioni per aiutare a determinare se una massa splenica è cancerosa o meno prima che venga ottenuta una biopsia tissutale, quindi i proprietari sono costretti a prendere una decisione sull'esecuzione di un intervento chirurgico di emergenza senza avere tutte le informazioni di cui potrebbero aver bisogno per sentirsi completamente istruiti sulla loro scelta. Sebbene la maggior parte dei tumori splenici alla fine venga diagnosticata come emangiosarcoma, all'interno di questo organo possono verificarsi altri tipi di cancro, molti dei quali hanno una prognosi più favorevole rispetto alle probabilità che ho elencato sopra.

Ho anche visto cani "diagnosticati" con emangiosarcoma nella milza, con diffusione al fegato, sulla base di immagini ottenute con un'ecografia. Eppure la biopsia ha mostrato che le masse in entrambi gli organi erano completamente benigne.

L'emangiosarcoma è particolarmente impegnativo proprio per questo motivo: i proprietari sono costretti a prendere decisioni importanti con dati limitati basati sull'evidenza per sentirsi a proprio agio nel fatto che stanno davvero facendo la scelta "giusta" per il loro cane.

Ho trattato molti cani con emangiosarcoma e continuo felicemente a monitorare un piccolo numero di pazienti che sono vivi un anno o più dopo la loro diagnosi. Ho parlato con i loro proprietari dello spettro di emozioni che hanno provato quando hanno deciso se procedere o meno con l'intervento iniziale di emergenza. La risposta più comune che sento è che sapevano che dovevano dare una possibilità al loro cane. Sentivano che se dovesse succedere qualcosa durante o dopo l'intervento chirurgico, sarebbero contenti di sapere che hanno preso la loro decisione tenendo a mente i migliori interessi del loro animale domestico. E sapevano che anche se le probabilità di sopravvivenza a lungo termine non erano a loro favore, le probabilità di fare qualche passeggiata mattutina in più erano abbastanza grandi da giustificare il rischio di una diagnosi di cancro.

Certo, c'era sempre la speranza che il tumore fosse benigno, ma anche quando l'emangiosarcoma veniva confermato, si sentivano a loro agio sapendo che non era la durata che contava per loro, ma il tempo stesso.

Sia che si tratti di cancro o di qualsiasi altra delle infinite sfide della vita, penso che tutti potremmo trarre beneficio dall'approccio alle cose da un punto di vista della "qualità rispetto alla quantità". E scopri davvero cosa significa godersi il momento finché dura.

Dott.ssa Joanne Intile