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Come Si Trova E Si Cura Il Cancro Al Seno Nei Gatti - Trattamento Per Tumori Mammari Nei Gatti Cat
Come Si Trova E Si Cura Il Cancro Al Seno Nei Gatti - Trattamento Per Tumori Mammari Nei Gatti Cat

Video: Come Si Trova E Si Cura Il Cancro Al Seno Nei Gatti - Trattamento Per Tumori Mammari Nei Gatti Cat

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Anonim

Il cancro mammario è una diagnosi particolarmente spaventosa per i proprietari di gatti. Oltre il 90% dei tumori mammari felini sono maligni, il che significa che crescono in modo invasivo e si diffondono in siti distanti del corpo. Questo è in contrasto con i cani, dove solo il 50% circa dei tumori mammari è maligno.

I tumori tendono a colpire le femmine più anziane e non sterilizzate, ma tutti i gatti, compresi i maschi, sono a rischio.

L'età in cui una gatta viene sterilizzata gioca un ruolo nella protezione contro lo sviluppo del tumore, con i maggiori benefici osservati per i gattini sterilizzati prima dei 6 mesi di età, che hanno una riduzione del rischio del 91% rispetto ai gatti non sterilizzati. La sterilizzazione tra sei mesi e un anno si traduce in una riduzione del rischio dell'86%, la sterilizzazione tra 1-2 anni porta a una riduzione del rischio dell'11% e la sterilizzazione dopo i due anni non riduce affatto il rischio di sviluppo del cancro mammario.

A volte i proprietari rileveranno accidentalmente una massa mammaria mentre accarezzano il loro gatto. Altre volte il gatto attirerà l'attenzione su un tumore mostrando segni di aumento delle leccate o masticazioni nell'area interessata. Le messe possono anche essere scoperte "accidentalmente" durante gli esami fisici di routine.

La dimensione del tumore al momento della diagnosi fa la differenza nell'esito del paziente:

I gatti con tumori di diametro inferiore a 2 cm al momento della rimozione hanno un tempo di sopravvivenza mediano di 4,5 anni

I gatti con tumori di diametro superiore a 3 cm al momento della rimozione hanno un tempo di sopravvivenza mediano di 6 mesi

Poiché i tumori possono passare inosservati per lungo tempo e la dimensione del tumore è prognostica, gli esami fisici di routine sono assolutamente necessari per gli animali domestici. (vedi Gli esami regolari possono salvare più della vita del tuo animale domestico) Ciò è particolarmente vero per i gatti noti per essere sterilizzati più tardi nella vita o per quei gatti adottati da adulti con una storia medica sconosciuta.

La chirurgia è il cardine del trattamento per i gatti con tumori mammari. L'attuale "dose chirurgica" raccomandata per i gatti senza evidenza di diffusione della malattia è una procedura chiamata mastectomia radicale bilaterale graduale. Ciò comporta la rimozione chirurgica di tutto il tessuto mammario su un lato del corpo, seguita dalla rimozione del tessuto lungo il lato opposto dopo un periodo di guarigione di circa 2 settimane.

Molti proprietari sono ansiosi quando sentono i dettagli di questo tipo di intervento chirurgico. Sebbene sia una procedura aggressiva, ciò che cerco di ricordare loro è che l'intervento è meno invasivo di quello che apre una cavità corporea e siamo molto proattivi riguardo alle nostre misure di gestione del dolore.

È sempre difficile prendere questo tipo di decisione per i nostri compagni - quella in cui sappiamo che stiamo facendo una scelta perché ha le migliori possibilità di prolungare la loro vita, ma anche sapendo che ci sarà un impatto, anche se temporaneo, sulla loro qualità di vita.

Alcune importanti considerazioni per sottoporre i tumori mammari felini alla biopsia:

È essenziale che tutti del tessuto prelevato da sottoporre ad istopatologia. La maggior parte dei tumori mammari felini sono carcinomi o adenocarcinomi, ma si verificano altri sottotipi istologici

L'invio di tutto il tessuto ci consente anche di sapere se c'erano ulteriori tumori localizzati in altre ghiandole mammarie. Spesso vedo un rapporto che indica che il tessuto precanceroso è stato rimosso nelle ghiandole adiacenti a quella con il tumore

Il referto della biopsia ci farà anche sapere se ci sono margini chirurgici adeguati sul tessuto, o se la possibilità di ricrescita è più significativa perché il tessuto canceroso è stato lasciato indietro

La biopsia dovrebbe anche fornire informazioni sul grado del tumore. Il patologo dovrebbe esaminare le caratteristiche istologiche specifiche al microscopio per assegnare un grado al tumore (grado 1, 2 o 3)

Ciascuno dei fattori sopra elencati aiuta gli oncologi veterinari a decidere sulla valutazione del rischio e sulla necessità di ulteriori terapie oltre all'intervento chirurgico.

Sulla base delle informazioni di cui sopra, discuto spesso dell'uso della chemioterapia dopo l'intervento chirurgico per trattare quella che è nota come "malattia microscopica residua". Queste sono cellule tumorali che potrebbero essersi diffuse in siti distanti nel corpo prima della rimozione. I chemioterapici più comunemente prescritti per i tumori mammari felini sono la doxorubicina, il carboplatino e la ciclofosfamide, sebbene esistano molte altre opzioni.

Mancano studi che "dimostrino" adeguatamente che il trattamento con la chemioterapia dopo l'intervento chirurgico è veramente vantaggioso per i gatti con tumori mammari. Sebbene uno studio abbia mostrato che la sopravvivenza nei gatti sottoposti a chemioterapia dopo l'intervento chirurgico non è migliorata rispetto ai gatti sottoposti a solo intervento chirurgico, l'intervallo libero da malattia è stato aumentato, il che significa che i pazienti sottoposti a chemioterapia si sono sentiti bene per un periodo di tempo più lungo.

La chemioterapia può essere utilizzata anche per trattare gatti con tumori che non possono essere rimossi chirurgicamente o per gatti con diffusione della malattia. Circa la metà di questi gatti mostrerebbe una qualche forma di risposta al trattamento e circa 1 su 5 otterrebbe una remissione (cioè un periodo di tempo in cui nessun tumore sarebbe rilevabile). I gatti che hanno mostrato una risposta alla terapia hanno tempi di sopravvivenza mediani di circa sei mesi rispetto a meno di tre mesi se non rispondono al trattamento.

I proprietari di gatti con tumori mammari mi chiedono spesso cosa accadrà "alla fine". Nella mia esperienza, di solito ci sono due risultati:

  1. I gatti sviluppano tumori grandi e non resecabili che crescono rapidamente e si ulcerano e si infettano e alla fine li fanno sentire male e hanno una scarsa qualità della vita, o
  2. I gatti sviluppano la diffusione del tumore ai polmoni e mostrano segni di difficoltà respiratorie a causa della presenza fisica dei tumori o dell'accumulo di liquidi intorno ai polmoni secondario ai tumori.

Una diagnosi di cancro mammario può essere spaventosa e travolgente. Tuttavia, è importante armarsi di tutti i fatti. Spesso, il modo migliore per farlo è consultare un veterinario oncologo o un veterinario prima di qualsiasi decisione importante sul trattamento. Le informazioni che ottieni varranno il prezzo del rinvio e potrebbero semplicemente significare la differenza tra la vita e la morte per il tuo gatto.

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Dott.ssa Joanne Intile

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