Medicina All'avanguardia Parte 1: Districare Il Vero Contorto

2024 Autore: Daisy Haig | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 03:10

Sto lavorando a questa serie come parte di uno sforzo concertato per dare una svolta positiva a tutte le cose veterinarie (gli ultimi post sono stati decisamente deprimenti). Con la presente prometto di rinunciare all'uso della parola elettronica (la conosci) per le prossime voci. Questo post è un rimaneggiamento di uno che ho inviato mesi fa. Spero che nessuno di voi si annoi se riconoscete il cast di personaggi. In ogni caso, è una bella storia che non mi stanco mai di raccontare.

Rudy è venuto a trovarmi lo stesso giorno in cui la sua nuova mamma lo ha adottato da uno dei rifugi privati più belli della nostra zona. Un meraviglioso mix Lab, anche se magro e timido, Rudy sembrava altrettanto robusto come implicava l'alta lucentezza del suo cappotto nero. Una volta in azione, tuttavia, era chiaro che Rudy non era il quadro completo della salute. I suoi arti anteriori si allargavano quando camminava; se uno puntava a est, l'altro era rivolto a ovest.

Mentre zoppicava un po' e il suo corpo si inclinava verso terra (come in una famosa posa yoga), la giovinezza di Rudy compensava l'evidente discrepanza genetica: sembrava non soffrire nemmeno un po'. Saltellava e si arrampicava intorno come il cane felice che era chiaramente. E chi non lo sarebbe? Aveva appena vinto la lotteria del cane fortunato ed era riuscito a uscire di prigione in un giorno.

Dopo aver valutato gli angoli precisi della deformità di Rudy, che sembrava originarsi appena sopra l'articolazione del polso (carpo), è stato determinato che un arto era torto significativamente più dell'altro. Anche se ora non sembrava infastidire questo giovane, altri cinque anni di usura su questi polsi ruotati e Rudy sarebbe stato completamente paralizzato.

Molti cani nascono con deformità angolari degli arti come quella di Rudy. In effetti, la maggior parte delle razze condrodistrofiche (nane) ha i polsi ritorti. Pensa a bassotti, bulldog, carlini, shih-tzu. A differenza di Rudy, tuttavia, queste razze sono solitamente attorcigliate simmetricamente e raramente più di venti gradi. Inoltre, la loro forma complessiva è tale che le zampe posteriori combaciano con quelle anteriori. Queste caratteristiche, insieme al loro tipico vantaggio di dimensioni ridotte e/o livelli di attività ridotti, aiutano queste razze a combattere le forze molto umane dietro i loro difetti genetici.

Rudy non aveva niente di tutto questo per lui. Il suo corpo e il suo cervello erano fuori di testa con i suoi arti anteriori asimmetricamente restrittivi. Un arto era ruotato di venticinque gradi, l'altro di quaranta. Qualsiasi deviazione oltre i trenta è considerata potenzialmente devastante. Dovevamo fare qualcosa.

Il prossimo passo? Di recente avevo discusso di una procedura chirurgica con il mio amico chirurgo veterinario e sono rimasto colpito dalla stranezza del metodo che aveva usato per riparare le ossa contorte. Ho pensato che forse Rudy potesse essere un candidato per questa nuova procedura.

Non comune anche nella medicina umana, questa correzione chirurgica per le deformità angolari degli arti è chiamata metodo Ilisaroth, dal nome del suo pioniere, un chirurgo siberiano autodidatta. Sviluppato oltre cinquant'anni fa, il metodo richiedeva che le ossa crescessero e guarissero in un modo che nessuno avrebbe mai creduto possibile. Usando i raggi della bicicletta e altre sottigliezze dietro la tenda di ferro, Ilisaroth ha modellato dispositivi che avrebbero aiutato le ossa a guarire quando venivano metodicamente separate nel sito della frattura.

Sebbene misterioso negli anni Cinquanta, questo metodo di guarigione apparentemente paradossale ora ha un senso per noi. Assumiamo che il metodo stimoli le cellule staminali nell'osso su entrambi i lati della frattura. Di conseguenza, l'osso cresce come se cercasse di fondere una cartilagine di accrescimento (quelle lacune nelle nostre ossa che abbiamo tutti fino a quando non finiamo di crescere fino alla nostra piena altezza). Oggi questo metodo viene utilizzato principalmente per allungare le ossa (negli esseri umani nani) e per l'occasionale deformità angolare degli arti, come nel caso di Rudy.

Dopo aver ispezionato visivamente la deformità, il dottor Wosar (presso gli specialisti veterinari di Miami) ha ritenuto Rudy un ottimo candidato per l'intervento. Era giovane, sano e, soprattutto, aveva l'ottimo e volenteroso temperamento di un grato salvatore. È stato programmato per un intervento chirurgico immediato, solo sull'arto più deviato. L'obiettivo era quello di portarlo il più vicino possibile alla normalità (10 gradi).

L'intervento di Rudy ha richiesto di tagliare l'osso sopra l'articolazione con una sega circolare, ruotare le ossa in una posizione il più normale possibile, quindi posizionare un congegno folle attorno all'intero arto. Il dispositivo, ancorato alle ossa in punti sopra e sotto l'incisione, agirebbe in modo simile a quello di un apparato ortodontico. Ogni volta che la mamma di Rudy girava fedelmente una manovella, accessibile da una sorta di chiave, il dispositivo separava le ossa, creando lo spazio necessario per consentire all'osso di crescere leggermente mentre guariva nel sito della sua incisione.

Quando il dispositivo finalmente si è staccato, due mesi dopo, l'arto era ovviamente molto più dritto. La zoppia di Rudy era molto ridotta, ora più zoppicante che zoppicante. L'alterazione della direzione dell'osso ridurrà sicuramente non solo lo stress innaturale sul polso di Rudy, ma anche su gomiti, spalle e schiena (che avrebbero dovuto faticare per compensare la torsione). L'intervento è stato un successo clamoroso.

Come accade con la maggior parte dei successi nella vita, ora vedo cani con deformità angolari degli arti ovunque guardo. Voglio aiutare a risolverli tutti. Non tutti, tuttavia, hanno accesso ai 2500 dollari che la famiglia di Rudy ha pagato volentieri per questo vantaggio chirurgico per la sua qualità di vita. Come per Barbaro, sono solo gli animali fortunati con mezzi che fanno notizia. Ancora troppo pochi possono anche solo sognare i miglioramenti alla loro salute a cui hanno accesso i nostri animali domestici. Ma diamo una svolta positiva: stiamo ancora salvando il mondo, anche se è solo un animale domestico alla volta.