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Gli Impianti Metallici Nei Cani Possono Portare Al Cancro In Alcuni Casi
Gli Impianti Metallici Nei Cani Possono Portare Al Cancro In Alcuni Casi

Video: Gli Impianti Metallici Nei Cani Possono Portare Al Cancro In Alcuni Casi

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Anonim

La chirurgia ortopedica è abbastanza comune nei cani. Di solito è necessario per riparare le ossa rotte o le articolazioni danneggiate (ad esempio, lesioni del legamento crociato craniale o grave displasia dell'anca) e spesso gli impianti metallici (viti, placche, perni, ecc.) Rimangono nel corpo del cane da quel momento in poi.

I cani di solito guariscono senza problemi dopo un intervento chirurgico ortopedico che coinvolge impianti metallici, ma come nel caso di qualsiasi tipo di trattamento, possono verificarsi complicazioni. La maggior parte delle complicazioni insorgono all'inizio del processo di guarigione (infezioni, guarigione ritardata, ecc.) e sono quindi ovviamente associate alla lesione e/o all'intervento chirurgico iniziali. Tuttavia, una complicazione particolarmente devastante, il cancro, può svilupparsi anni dopo l'intervento chirurgico che coinvolge impianti metallici.

Gli impianti ortopedici in metallo sono stati a lungo associati a un aumentato rischio di cancro nel sito chirurgico sia nei pazienti veterinari che in quelli umani, ma la complicazione è abbastanza rara da non essere discussa tanto spesso quanto dovrebbe. Uno studio recente ha esaminato le caratteristiche della neoplasia associata all'impianto (cancro) nei cani e ha fornito una bella rassegna di ciò che sappiamo sull'argomento. Ecco i punti salienti del giornale.

Sono state riviste le cartelle cliniche dei cani con tumori associati a impianti metallici (casi) trattati tra il 1983 e il 2013. Due cani con osteosarcoma naturale (controlli) sono stati abbinati a ciascun caso sulla base della posizione del tumore, dell'età e del sesso.

L'osteosarcoma era il tumore più comune, rappresentando 13 dei 16 tumori associati all'impianto. Tre cani avevano una diagnosi di sarcoma istiocitario, fibrosarcoma e sarcoma a cellule fusiformi. La diagnosi specifica del tumore all'interno della categoria delle neoplasie associate all'impianto… influenza la prognosi e il trattamento. Ad esempio, il paziente con fibrosarcoma nella presente casistica è morto per un processo patologico non correlato 3 anni dopo l'amputazione. Altri tumori diagnosticati in questo studio, come l'OSA o il sarcoma istiocitario, non sono generalmente associati a tempi di sopravvivenza così prolungati.

Il tempo mediano dal posizionamento dell'impianto alla diagnosi di neoplasia è stato di 5,5 anni (intervallo, da 9 mesi a 10 anni).

In 1 studio di OSA nei cani, 12 cani su 264 (4,5%) avevano tumori identificati nelle ossa con precedenti fratture, 7 dei quali sono stati trattati con impianti chirurgici. In un altro studio su 130 fratture nei cani, sono state identificate 5 (3,8%) OSA nel sito della frattura, tutte riparate con impianti chirurgici.

I cani di taglia grande sono predisposti all'insorgenza di OSA naturale e la maggior parte dei tumori ossei associati all'impianto sono stati segnalati in queste razze, una scoperta rispecchiata nel presente studio. Pochissimi tumori ossei associati all'impianto sono stati riportati in cani o gatti di piccola taglia.

È stato ipotizzato che molti fattori scatenanti svolgano un ruolo nello sviluppo dei sarcomi associati all'impianto. I ricercatori hanno dimostrato che molti materiali per impianti, compresi l'acciaio inossidabile e il titanio comunemente usati, hanno potenziali proprietà cancerogene. I prodotti di corrosione degli impianti metallici sono stati associati alla malignità e la corrosione è stata osservata in oltre il 75% dei componenti in acciaio inossidabile negli studi di recupero umano. Altre ipotesi riportate per lo sviluppo di sarcomi associati all'impianto includono il danno tissutale dal trauma iniziale, l'osteomielite [infezione ossea] o entrambi, il che implica che gli impianti metallici possono essere associati ma non collegati causalmente all'insorgenza di questi tumori.

Niente di tutto questo dovrebbe impedirti di perseguire un intervento chirurgico ortopedico per il tuo cane se ne ha veramente bisogno. Il cancro associato all'impianto è raro, dopo tutto, ma è importante che i proprietari siano consapevoli (e che i veterinari riconoscano) che complicazioni potenzialmente letali possono insorgere anni dopo l'intervento chirurgico.

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Dott.ssa Jennifer Coates

Riferimento

Neoplasie associate all'impianto nei cani: 16 casi (1983-2013). Burton AG, Johnson EG, Vernau W, Murphy BG. J Am Vet Med Assoc. 2015 ottobre 1;247(7):778-85.

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